Salmonella-Infektion

Salmonella-infektion (salmonellose) er en almindelig bakterieinfektion, der påvirker tarmsystemet. Salmonellabakterier lever typisk i dyrs og menneskers tarme og udskilles gennem afføring. Mennesker bliver oftest smittet gennem forurenet vand eller mad.

Nogle personer med salmonella-infektion har ingen symptomer. De fleste udvikler diarré, feber og mavekramper (abdominale) inden for 8 til 72 timer efter eksponering. De fleste raske mennesker kommer sig inden for få dage til en uge uden specifik behandling.

I nogle tilfælde kan diarré forårsage alvorlig dehydrering og kræver hurtig lægehjælp. Livstruende komplikationer kan også udvikle sig, hvis infektionen spreder sig ud over tarmene. Risikoen for at få salmonella-infektion er højere ved rejser til lande uden rent drikkevand og ordentlig kloakering.

Salmonella-infektion skyldes sædvanligvis indtagelse af råt eller utilstrækkeligt tilberedt kød, fjerkræ og æg eller ægprodukter eller ved at drikke upasteuriseret mælk. Inkubationstiden – tiden mellem eksponering og sygdom – kan være fra 6 timer til 6 dage. Ofte tror personer, der har salmonella-infektion, at de har maveinfluenza.

Muligvis tegn og symptomer på salmonella-infektion omfatter:

• Diarré
• Mavesmerter (abdominale kramper)
• Feber
• Kvalme
• Opkastning
• Koldsved
• Hovedpine
• Blod i afføringen

Tegn og symptomer på salmonella-infektion varer generelt et par dage til en uge. Diarré kan vare op til 10 dage, men det kan tage flere måneder, før tarmene vender tilbage til sædvanlige afføringsvaner.

Et par varianter af salmonellabakterier resulterer i tyfusfeber, en til tider dødelig sygdom, der er mere almindelig i udviklingslande.

De fleste mennesker behøver ikke lægehjælp for salmonellainfektion, da den forsvinder af sig selv inden for få dage.

Hvis den ramte person dog er et spædbarn, et lille barn, en ældre voksen eller en person med et svækket immunforsvar, skal du kontakte en sundhedsperson, hvis sygdommen:

• Varer mere end et par dage
• Er forbundet med høj feber eller blodig afføring
• Synes at forårsage dehydrering, med tegn såsom at tisse mindre end normalt, mørkfarvet urin og have en tør mund og tunge

Salmonellabakterier lever i tarmene hos mennesker, dyr og fugle. De fleste mennesker bliver smittet med salmonella ved at indtage mad eller vand, der er blevet forurenet med afføring.

Faktorer, der kan øge din risiko for salmonellainfektion, omfatter:

• Aktiviteter, der kan bringe dig i tættere kontakt med salmonellabakterier
• Sundhedsproblemer, der kan svække din modstandskraft mod infektion generelt

Salmonella-infektion er normalt ikke livstruende. Hos visse personer – især spædbørn og små børn, ældre, transplantationsmodtagere, gravide og personer med svækket immunforsvar – kan udviklingen af komplikationer dog være farlig.

Det amerikanske landbrugsministerium (USDA) fører tilsyn med og opdaterer inspektions-, prøvetagnings- og testprogrammer for fjerkræ og kød. Formålet er at reducere antallet af salmonella-infektioner i USA. Du kan undgå at få salmonella og sprede bakterier til andre på flere måder, herunder sikker madlavning, håndvask, undgåelse af kontaminering og undgåelse af at spise råt kød, mejeriprodukter eller æg. Forebyggende metoder er særligt vigtige ved tilberedning af mad eller pleje af spædbørn, ældre og personer med svækket immunforsvar.

Salmonella-infektion diagnosticeres sædvanligvis ud fra tegn og symptomer.

Salmonella-infektion kan påvises ved test af en afføringsprøve. De fleste mennesker er dog kommet sig over deres symptomer, når testresultaterne kommer.

Hvis din læge mistænker, at du har en salmonella-infektion i blodbanen, kan det være nødvendigt at teste en blodprøve for bakterier.

De fleste raske mennesker kommer sig inden for få dage til en uge uden specifik behandling. Forebyggelse af dehydrering med tilstrækkeligt væskeindtag kan hjælpe dig med at komme dig.

Da salmonella-infektion kan forårsage dehydrering, fokuserer behandlingen på at erstatte tabt væske og elektrolytter — mineraler, der afbalancerer mængden af vand i kroppen.

Hvis dehydrering er alvorlig, kan behandling på skadestuen eller indlæggelse være nødvendig, så væske kan tilføres direkte i en vene (intravenøst).

Ud over at råde dig til at drikke rigeligt med væske, kan din sundhedspersonale anbefale:

Antibiotika. Din sundhedspersonale kan ordinere antibiotika for at dræbe bakterierne. Disse gives normalt, hvis din læge mistænker, at salmonellabakterier er kommet i blodbanen, din infektion er alvorlig, eller du har et svækket immunsystem.

Antibiotika er ikke hjælpsomme i de fleste tilfælde af salmonella-infektion. Faktisk kan antibiotika forlænge den periode, hvor du bærer bakterierne og kan smitte andre. De kan også øge din risiko for at blive smittet igen (tilbagefald).

• Antidiarrémidler. Medicin som loperamid (Imodium A-D) kan hjælpe med at lindre kramper fra diarré. De kan dog også forlænge diarréen forbundet med salmonella-infektion.
• Antibiotika. Din sundhedspersonale kan ordinere antibiotika for at dræbe bakterierne. Disse gives normalt, hvis din læge mistænker, at salmonellabakterier er kommet i blodbanen, din infektion er alvorlig, eller du har et svækket immunsystem.

Antibiotika er ikke hjælpsomme i de fleste tilfælde af salmonella-infektion. Faktisk kan antibiotika forlænge den periode, hvor du bærer bakterierne og kan smitte andre. De kan også øge din risiko for at blive smittet igen (tilbagefald).

Selvom du ikke behøver lægehjælp for din salmonella-infektion, skal du være opmærksom på ikke at blive dehydreret, hvilket er en almindelig bekymring ved diarré og opkastning.

• De fleste voksne med mild til moderat dehydrering fra diarré, opkastning eller feber kan forbedre deres tilstand ved at drikke mere vand eller andre væsker. Diarré kan forværres af fuld styrke frugtsaft og sodavand.
• For spædbørn og børn, der er blevet dehydrerede fra diarré, opkastning eller feber, skal du bruge orale rehydreringsopløsninger, som du kan købe uden recept. Disse opløsninger indeholder vand og salte i specifikke proportioner for at genopbygge både væsker og elektrolytter.