Ischias

Iskias refererer til smerte, der følger forløbet af iskiasnerven. Iskiasnerven løber fra ballerne og ned ad hvert ben. Iskias opstår oftest, når en diskusprolaps eller en knogleovervækst lægger pres på nerverødderne i lænden. Dette sker "opstrøms" fra iskiasnerven. Dette forårsager inflammation, smerte og ofte en vis følelsesløshed i det berørte ben. Selvom smerten forbundet med iskias kan være alvorlig, kan de tilfælde, der skyldes en diskusprolaps, forsvinde med behandling i løbet af få uger til måneder. Personer, der har svær iskias og alvorlig bensvaghed eller ændringer i tarm eller blære, kan have brug for operation.

Iskiassmerter kan forekomme næsten hvor som helst langs nervens forløb. Det er særligt sandsynligt, at smerten følger en vej fra lænden til ballen og bagsiden af låret og læggen. Smerten kan variere fra en mild dunken til en skarp, brændende smerte. Nogle gange føles det som et stød eller et elektrisk stød. Det kan være værre, når man hoster eller nyser eller sidder længe. Iskias påvirker sædvanligvis kun den ene side af kroppen. Nogle mennesker har også følelsesløshed, prikken eller muskelsvaghed i benet eller foden. En del af benet kan have ondt, mens en anden del kan føles følelsesløs. Mild iskias forsvinder sædvanligvis over tid. Kontakt din praktiserende læge, hvis selvbehandlingsforanstaltninger ikke lindrer symptomerne. Ring også, hvis smerten varer længere end en uge, er alvorlig eller bliver værre. Søg øjeblikkelig lægehjælp for: Pludselig følelsesløshed eller muskelsvaghed i et ben. Smerter efter en voldsom skade, såsom en trafikulykke. Besvær med at kontrollere tarme eller blære.

Mild iskias forsvinder normalt over tid. Kontakt din praktiserende læge, hvis selvhjælpsforanstaltninger ikke lindrer symptomerne. Ring også, hvis smerterne varer længere end en uge, er alvorlige eller bliver værre. Søg øjeblikkelig lægehjælp for:

• Pludselig følelsesløshed eller muskelsvaghed i et ben.
• Smerter efter en voldsom skade, såsom en trafikulykke.
• Besvær med at kontrollere tarme eller blære.

Iskias opstår, når nerverødderne til iskiasnerven bliver klemt. Årsagen er sædvanligvis en diskusprolaps i rygsøjlen eller en knogleovervækst, sommetider kaldet bensporer, på ryghvirvlerne. Mere sjældent kan en tumor trykke på nerven.

Risikofaktorer for iskias omfatter:

• Alder. Personer i alderen 20 til 50 år har størst sandsynlighed for at få diskusprolaps. Knoglespor udvikles oftere med alderen.
• Overvægt. At være overvægtig øger belastningen på rygsøjlen.
• Beskæftigelse. Et job, der kræver vridning af ryggen, bæring af tunge byrder eller kørsel i motorkøretøj i lange perioder, kan spille en rolle i diskusprolaps.
• Langvarig siddende stilling. Personer, der sidder meget eller ikke bevæger sig meget, har større sandsynlighed for at udvikle diskusprolaps end aktive personer.
• Diabetes. Denne tilstand, der påvirker kroppens måde at bruge blodsukker på, øger risikoen for nerveskader.

De fleste mennesker kommer sig helt over iskias forårsaget af diskusprolaps, ofte uden behandling. Men iskias kan beskadige nerver. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever:

• Følelsesløshed i det berørte ben.
• Svaghed i det berørte ben.
• Tab af kontrol over tarm eller blære.

Det er ikke altid muligt at forebygge ischias, og tilstanden kan vende tilbage. For at beskytte din ryg:

• Træn regelmæssigt. For at holde ryggen stærk, skal du træne kernemuskulaturen – musklerne i maven og lænden, der er nødvendige for god kropsholdning og justering. En sundhedsprofessionel kan anbefale aktiviteter.
• Sørg for god kropsholdning, når du sidder. Vælg en stol med god støtte til lænden, armlæn og drejesokkel. For bedre støtte til lænden, kan du placere en pude eller et rullet håndklæde i lænden for at bevare dens normale kurve. Hold knæ og hofter i niveau.
• Brug din krop korrekt. Når du står i længere perioder, skal du fra tid til anden hvile den ene fod på en skammel eller en lille kasse. Når du løfter noget tungt, skal du lade dine ben gøre arbejdet. Hold vægten tæt på kroppen. Løft ikke og drej samtidig. Find hjælp til at løfte tunge eller besværlige ting.

Under den fysiske undersøgelse kan en sundhedsprofessionel kontrollere muskelstyrke og reflekser. Du kan f.eks. blive bedt om at gå på tæer eller hæle, rejse dig fra en huggende stilling og løfte dine ben et ad gangen, mens du ligger på ryggen.

Personer med svære smerter eller smerter, der ikke forbedres inden for et par uger, kan have brug for:

• Røntgen. Et røntgenbillede af rygsøjlen kan afsløre forskellige mekaniske ændringer, der kan påvirke størrelsen af hullerne, hvor nerverødderne forlader rygsøjlen.
• MR-scanning. Denne procedure bruger en kraftig magnet og radiobølger til at producere tværsnitsbilleder af ryggen. En MR-scanning producerer detaljerede billeder af blødvævet, så diskusprolaps og afklemte nerver vises på scanningen.
• CT-scanning. En CT-scanning kan indebære, at der injiceres et farvestof i rygmarvskanalen, før røntgenbillederne tages (CT-myelografi). Farvestoffet bevæger sig derefter rundt om rygmarven og rygmarvsnerverne, hvilket gør dem lettere at se på billederne.
• Elektromyografi (EMG). Denne test måler de elektriske impulser, der produceres af nerverne, og musklernes reaktioner. Denne test kan bekræfte, hvor alvorlig en nerverodskade er.

For smerter, der ikke forbedres med selvhjælpsforanstaltninger, kan nogle af følgende behandlinger hjælpe. Medicin De typer medicin, der kan bruges til at behandle iskiassmerter, omfatter: Antiinflammatoriske lægemidler. Kortikosteroider. Antidepressiva. Antiepileptika. Opioider. Fysioterapi Når smerten aftager, kan en sundhedsperson udforme et program, der kan hjælpe med at forhindre fremtidige skader. Dette omfatter typisk øvelser for at korrigere kropsholdning, styrke coremuskulaturen og forbedre bevægeligheden. Steroidinjektioner I nogle tilfælde kan en injektion af et kortikosteroidlægemiddel i området omkring nerveroden, der forårsager smerter, hjælpe. Ofte hjælper én injektion med at reducere smerten. Op til tre kan gives på et år. Kirurgi Kirurger kan fjerne knoglesporen eller den del af den diskusprolaps, der trykker på nerven. Men kirurgi udføres normalt kun, når iskias forårsager svær svaghed, tab af tarm- eller blærekontrol eller smerter, der ikke forbedres med andre behandlinger. Mere information Kortisonskud Diskektomi Book en tid Der er et problem med de oplysninger, der er fremhævet nedenfor, og send formularen igen. Fra Mayo Clinic til din indbakke Tilmeld dig gratis og hold dig opdateret om forskningsfremskridt, sundhedstips, aktuelle sundhedsemner og ekspertise i håndtering af sundhed. Klik her for et eksempel på en e-mail. E-mail-adresse 1 Fejl E-mailfeltet er påkrævet Fejl Indtast en gyldig e-mail-adresse Få mere at vide om Mayo Clinics brug af data. For at give dig de mest relevante og nyttige oplysninger og forstå, hvilke oplysninger der er gavnlige, kan vi kombinere dine e-mail- og webstedsbrugsoplysninger med andre oplysninger, vi har om dig. Hvis du er en Mayo Clinic-patient, kan dette omfatte beskyttede sundhedsoplysninger. Hvis vi kombinerer disse oplysninger med dine beskyttede sundhedsoplysninger, vil vi behandle alle disse oplysninger som beskyttede sundhedsoplysninger og vil kun bruge eller videregive disse oplysninger som beskrevet i vores meddelelse om privatlivspraksis. Du kan til enhver tid fravælge e-mail-kommunikation ved at klikke på afmeldingslinket i e-mailen. Abonner! Tak for din tilmelding! Du vil snart begynde at modtage de seneste Mayo Clinic-sundhedsoplysninger, du anmodede om, i din indbakke. Beklager, der gik noget galt med din tilmelding Prøv igen om et par minutter Prøv igen