Scrotal Masses

Scrotal masses er klumper eller hævelser i scrotum, pungen, der holder testiklerne.

Scrotal masses kan være:

• En ophobning af væske.
• Vækst af uregelmæssigt væv.
• Hævede, betændte eller hærdede dele inde i scrotum.

Det er vigtigt at få en scrotal masse undersøgt af en sundhedsperson, selvom du ikke har smerter eller andre symptomer. Nogle masses kan være kræft. Eller de kan være forårsaget af en anden sygdom, der påvirker testiklernes sundhed og funktion.

Hver måned skal du tjekke din scrotum for ændringer. Få også området undersøgt under regelmæssige helbredstjek. Dette kan hjælpe dig med at opdage masses tidligt, hvor mange behandlinger virker bedre.

Symptomerne på skrotalmasse varierer. Nogle forårsager smerter, andre gør ikke. Det afhænger af årsagen. Symptomer på en skrotalmasse kan omfatte: En usædvanlig klump. Pludselig smerte. Svagt ømhed eller en følelse af tyngde i pungen. Smerter, der spreder sig til lysken, maven eller lænden. En øm, hævet eller hærdet testikel eller bitestikel (epididymis). Bitestiklen er den bløde, kommaformede kanal over og bag testiklen, der opbevarer og transporterer sædceller. Hævelse i pungen. En ændring i farven på huden på pungen. Mavesmerter eller opkastning. Hvis en infektion forårsager en skrotalmasse, kan symptomerne også omfatte: Feber. Hyppig vandladning. Pus eller blod i urinen. Søg akut lægehjælp, hvis du har pludselige smerter i pungen. Nogle problemer skal behandles med det samme for at forhindre permanent skade på en testikel. Kontakt en sundhedsperson, hvis du bemærker en klump i pungen eller andre usædvanlige ændringer. Få en kontrol, selvom du har en masse, der ikke er smertefuld eller øm. Nogle skrotalmasser er mere almindelige hos børn. Kontakt din børnelæge eller anden sundhedsperson, hvis: Dit barn har symptomer på en skrotalmasse. Du har bekymringer om dit barns kønsorganer. En testikel "mangler". Nogle gange bevæger en testikel sig ikke ned fra maveregionen til pungen før fødslen. Dette kaldes en kryptorchidisme. Det kan øge risikoen for nogle skrotalmasser senere i livet.

Søg akut lægehjælp, hvis du får pludselige smerter i pungen. Nogle problemer skal behandles med det samme for at forhindre permanent skade på en testikel.

Kontakt en sundhedsperson, hvis du bemærker en knude i pungen eller andre usædvanlige forandringer. Få en check-up, selvom du har en masse, der ikke er smertefuld eller øm.

Nogle punge-masser er mere almindelige hos børn. Kontakt din børnelæge eller anden sundhedsperson, hvis:

• Dit barn har symptomer på en pungmasse.
• Du har bekymringer om dit barns kønsorganer.
• En testikel "mangler". Nogle gange bevæger en testikel sig ikke ned fra maveregionen til pungen før fødslen. Dette kaldes en kryptorkisme. Det kan øge risikoen for nogle pungmasser senere i livet.

En spermatocele er en typisk smertefri, godartet (ikke-kræftfremkaldende), væskefyldt sæk, der vokser nær toppen af en testikel.

Hydrocele er den type skrotal hævelse, der opstår, når væske samler sig i den tynde skede, der omgiver testiklen.

En varicocele er en forstørrelse af venerne, der transporterer iltfattigt blod væk fra testiklen.

Lyskebrok opstår, når en del af membranen, der beklæder bughulen (omentum) eller tarmen, trænger ud gennem et svagt punkt i maven – ofte langs lyskekanalen, der fører sædstrengen hos mænd.

Mange helbredstilstande kan forårsage en skrotal masse eller en usædvanlig ændring i pungen. Disse omfatter:

• Testikelkræft. Dette er kræft, der starter i testiklerne. Det forårsager ofte en smertefri klump eller hævelse i pungen. Men nogle mennesker med testikelkræft har ingen symptomer. Kontakt din læge eller anden sundhedsperson, hvis du bemærker en ny klump i din pung.
• Spermatocele. Denne væskefyldte sæk i pungen er ofte over testiklen. Den har tendens til at være smertefri. Og normalt er det ikke kræft. En spermatocele kaldes også en sædcyst eller epididymal cyste.
• Epididymitis. Dette er, når den snoede rør bag testiklen, kaldet bitestiklen, bliver betændt.

Ofte er epididymitis forårsaget af en infektion med bakterier. For eksempel kan bakterielle infektioner, der spredes gennem sex, såsom klamydia, forårsage det. Mindre ofte kan et virus føre til epididymitis.

• Orchitis. Dette er, når betændelse, der kan omfatte smerter og hævelse, påvirker testiklen. Normalt skyldes det en sygdom forårsaget af et virus, oftest mæslinger.
• Hydrocele. Dette er, når ekstra væske samler sig mellem lagene i en sæk, der omgiver hver testikel. Oftest er der en lille mængde væske i dette rum. Men den overskydende væske i en hydrocele kan føre til en smertefri hævelse af pungen.

Hos voksne kan en hydrocele ske på grund af en ubalance i mængden af væske, der produceres eller absorberes. Ofte skyldes dette en skade eller infektion i pungen.

Hos spædbørn har en hydrocele tendens til at ske, fordi en åbning mellem maveregionen og pungen ikke er lukket korrekt under udviklingen.

• Hæmatocele. Dette er en ophobning af blod mellem lagene i en sæk, der omgiver hver testikel. En skade, såsom et direkte slag mod testiklerne, er den mest sandsynlige årsag.
• Varicocele. Dette sker, når venerne inde i pungen bliver større. Varicocele er mere almindelig på venstre side af pungen på grund af forskelle i, hvordan blodet flyder fra hver side. En varicocele kan forårsage infertilitet, hvilket er, når du ikke kan gøre din partner gravid efter et år med ubeskyttet sex.
• Lyskebrok. Dette er, når en del af tyndtarmen skubber sig gennem en åbning eller et svagt punkt i vævet, der adskiller maveregionen og lysken. Det kan se ud som en masse i pungen eller højere i lysken.

Hos spædbørn sker et lyskebrok ofte før fødslen, når passagen fra maveregionen til pungen ikke lukker.

• Testikeltorsion. Dette er et smertefuldt problem, der afbryder blodtilførslen til testiklen. Det sker på grund af en vridning af sædstrengen. Det er en bundt af blodkar, nerver og røret, der fører sæd fra testiklen til penis. Uden hurtig behandling kan testikeltorsion føre til tab af testiklen.

Epididymitis. Dette er, når den snoede rør bag testiklen, kaldet bitestiklen, bliver betændt.

Ofte er epididymitis forårsaget af en infektion med bakterier. For eksempel kan bakterielle infektioner, der spredes gennem sex, såsom klamydia, forårsage det. Mindre ofte kan et virus føre til epididymitis.

Hydrocele. Dette er, når ekstra væske samler sig mellem lagene i en sæk, der omgiver hver testikel. Oftest er der en lille mængde væske i dette rum. Men den overskydende væske i en hydrocele kan føre til en smertefri hævelse af pungen.

Hos voksne kan en hydrocele ske på grund af en ubalance i mængden af væske, der produceres eller absorberes. Ofte skyldes dette en skade eller infektion i pungen.

Hos spædbørn har en hydrocele tendens til at ske, fordi en åbning mellem maveregionen og pungen ikke er lukket korrekt under udviklingen.

Lyskebrok. Dette er, når en del af tyndtarmen skubber sig gennem en åbning eller et svagt punkt i vævet, der adskiller maveregionen og lysken. Det kan se ud som en masse i pungen eller højere i lysken.

Hos spædbørn sker et lyskebrok ofte før fødslen, når passagen fra maveregionen til pungen ikke lukker.

Ting, der kan øge risikoen for en scrotal masse, omfatter:

• Udescended testikel. En undescended testikel forlader ikke maveområdet og bevæger sig ned i pungen før fødslen eller i månederne derefter.
• Tilstande til stede ved fødslen. Nogle mennesker er født med uregelmæssige forandringer i testiklerne, penis eller nyrerne. Disse kan øge risikoen for en scrotal masse og testikelkræft senere i livet.
• Anamnese med testikelkræft. Hvis du har haft kræft i den ene testikel, er din risiko for at få kræft i den anden testikel højere. At have en forælder eller et søskende, der har haft testikelkræft, øger også din risiko.

Ikke alle scrotaltumorer fører til langvarige sygdomme. Men enhver tumor, der påvirker testiklens sundhed eller funktion, kan resultere i:

• Forsinket eller dårlig udvikling i puberteten.
• Infertilitet.

For at finde ud af, hvilken type scrotal masse du har, kan du have brug for tests såsom:

• En fysisk undersøgelse. Under denne undersøgelse mærker en læge eller anden sundhedsperson dit scrotum, indholdet og nærliggende områder i lysken, mens du står og ligger ned.
• Transillumination. At skinne et stærkt lys gennem scrotum kan give information om størrelse, placering og sammensætning af en scrotal masse.
• Ultralyd. Denne test bruger lydbølger til at lave et billede af indersiden af kroppen. Den kan give detaljerede oplysninger om størrelse, placering og sammensætning af en scrotal masse. Den kan også vise testiklernes tilstand. En ultralyd er ofte nødvendig for at diagnosticere en scrotal masse.
• Urinprøve. Laboratorieundersøgelser af en urinprøve kan finde en infektion forårsaget af en virus eller bakterie. En urinprøve kan også påvise tilstedeværelsen af blod eller pus i urinen.
• Blodprøve. Laboratorieundersøgelser af en blodprøve kan finde en bakteriel eller viral infektion. Eller de kan påvise højere niveauer af visse proteiner, der er forbundet med testikelkræft.
• Computertomografi (CT)-scanning. Hvis andre tests viser, at du har testikelkræft, får du sandsynligvis denne serie af røntgenbilleder. En CT-scanning af din brystkasse, maveområde og lyske kan kontrollere, om kræften har spredt sig til andre væv eller organer.