Stressinkontinens

Urininkontinens er tab af blærekontrol. Stressinkontinens opstår, når bevægelse eller aktivitet sætter pres på blæren, hvilket får urin til at lække. Bevægelser omfatter hoste, latter, nysen, løb eller tung løftning. Stressinkontinens er ikke relateret til mental stress. Stressinkontinens er ikke det samme som tranginkontinens og overaktiv blære (OAB). Disse tilstande får blæremusklen til at krampe. Dette fører til et pludseligt behov for at urinere hurtigt. Stressinkontinens er meget mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Hvis du har stressinkontinens, kan du føle dig flov. Du kan begrænse dit arbejds- og sociale liv, fordi du ikke ønsker at være sammen med andre. Du kan også undgå fysiske eller sjove aktiviteter. Behandling kan hjælpe dig med at håndtere stressinkontinens og forbedre din livskvalitet.

Hvis du har stressinkontinens, kan du lække urin, når du: Host eller nyser. Griner. Bøj dig ned. Løfter noget tungt. Træner. Har sex. Du lækker måske ikke urin hver gang du gør en af disse ting. Men enhver aktivitet, der sætter pres på din blære, kan gøre lækage mere sandsynlig. En fuld blære øger chancerne for lækage. Tal med din sundhedspersonale, hvis dine symptomer generer dig eller kommer i vejen for daglige aktiviteter som arbejde, hobbyer og socialt liv.

Tal med din læge eller sundhedspersonale, hvis dine symptomer generer dig eller forhindrer dig i at udføre daglige aktiviteter som arbejde, hobbyer og sociale aktiviteter.

Bekkenbundsmusklerne støtter bækkenorganerne. Disse organer omfatter livmoderen, blæren og endetarmen. Kegeløvelser kan hjælpe med at styrke bækkenbundsmusklerne.

Mandlige bækkenbundsmuskler støtter blæren og tarmen og påvirker den seksuelle funktion. Kegeløvelser kan hjælpe med at styrke disse muskler.

Stressinkontinens opstår, når visse muskler og andet væv, der er forbundet med vandladning, svækkes. Disse omfatter de muskler, der støtter urinrøret, kaldet bækkenbundsmusklerne, og de muskler, der styrer frigivelsen af urin, kaldet urinrørets lukkemuskel.

Blæren udvider sig, når den fyldes med urin. Oftest forbliver ventillignende muskler i røret, der fører urin ud af kroppen, kaldet urinrøret, lukket, når blæren udvider sig. Dette forhindrer dig i at lække urin, indtil du når et toilet.

Hos personer, der er tildelt kvindekøn ved fødslen, kan bækkenbundsmusklerne og urinrørets lukkemuskel miste styrke på grund af:

• Fødsel. Vævs- eller nerveskader under fødslen af et barn kan svække bækkenbundsmusklerne eller lukkemusklen. Stressinkontinens fra denne skade kan begynde kort efter fødslen eller ske år senere.

Hos personer, der er tildelt mandekøn ved fødslen, kan bækkenbundsmusklerne og urinrørets lukkemuskel miste styrke på grund af:

• Prostataoperation. Behandling af prostatakræft involverer ofte en operation for at fjerne prostata, kaldet en prostatektomi. Denne operation er den mest almindelige faktor, der fører til stressinkontinens. Denne procedure kan svække lukkemusklen, der ligger lige under prostata og går rundt om urinrøret.

Andre faktorer, der kan forværre stressinkontinens for mænd og kvinder, omfatter:

• Sygdomme, der forårsager kronisk hoste.
• Fedme.

Faktorer, der øger risikoen for stressinkontinens, omfatter: Alder. Fysiske forandringer, der sker med alderen, såsom muskelsvækkelse, kan gøre dig mere tilbøjelig til at få stressinkontinens. Men stressinkontinens kan forekomme i enhver alder. Vægt. Overvægtige eller svært overvægtige personer har en øget risiko for stressinkontinens. Overvægt øger trykket på de abdominale og bækkenorganer. For kvinder omfatter risikofaktorer også: Type af fødsel. Personer, der har haft en vaginal fødsel, har større sandsynlighed for at få urininkontinens end dem, der har haft et kejsersnit. At have mere end et barn øger også risikoen.

Komplikationer ved stressinkontinens kan omfatte:

• Følelsesmæssig ubehag. Hvis du har stressinkontinens, kan du føle dig flov. Det kan forstyrre dit arbejde, dit sociale liv, dine relationer og endda dit sexliv. Nogle mennesker skammer sig over, at de har brug for bleer eller inkontinensprodukter.
• Blandet urininkontinens. Det er almindeligt at have både stressinkontinens og urgencyinkontinens. Urininkontinens opstår, når blærens muskler strammer sig og forårsager et presserende behov for at urinere. Personer med denne tilstand kan have hyppig vandladning, vandladning om aftenen og trang til at urinere med eller uden tilhørende inkontinens. Dette kaldes overaktiv blære.
• Hudsår eller ømhed. Langvarig kontakt med urin kan få huden til at blive øm eller til at gå i stykker. Dette kan ske ved svær inkontinens, hvis du ikke bruger fugtbarrierer eller inkontinensprodukter. Skift bleer ofte og brug inkontinensprodukter i stedet for menstruationsbind for at forhindre hudafskrabninger.

Under dit besøg leder din sundhedspersonale efter spor, der kan forklare årsagen til dine symptomer. Din aftale vil sandsynligvis omfatte:

• Miktionsdagbog, der fortæller, hvor meget du drikker og hvornår og hvor ofte du urinerer.
• Sygehistorie.
• Objektiv undersøgelse. Dette kan omfatte en gynækologisk undersøgelse hos kvinder og en rektal undersøgelse.
• Test af en urinprøve for infektion eller spor af blod.
• Kort neurologisk undersøgelse for at se, hvordan bækkennerverne fungerer.
• Urinstresstest, hvor din sundhedspersonale ser efter urinlækage, når du hoster eller presser med fuld blære.

Almindelige tilfælde af urininkontinens kræver ofte ikke andre tests. Men sommetider kan din sundhedspersonale bestille tests for at se, hvor godt din blære, urinrør og lukkemuskel fungerer.

Blærefunktionstest kan omfatte:

• Måling af, hvor meget urin der bliver tilbage i blæren efter vandladning. Du kan få denne test, hvis der er bekymring for, om du kan tømme din blære helt. Ældre, personer der har gennemgået blæreoperation eller har diabetes, kan have brug for denne test.

  En specialist bruger en ultralydsscanning, der omdanner lydbølger til et billede. Testen viser, hvor meget urin der er tilbage i blæren efter vandladning. Nogle gange involverer testen at føre et tyndt rør kaldet et kateter gennem din urinrør ind i blæren. Kateteret dræner den tilbageværende urin, så den kan måles.

• Cystoskopi. Denne test bruger et endoskop, der føres ind i blæren for at se efter tilstande i blæren og urinrøret, der kan forårsage dine symptomer. Denne procedure udføres normalt på et lægekontor.

Måling af, hvor meget urin der bliver tilbage i blæren efter vandladning. Du kan få denne test, hvis der er bekymring for, om du kan tømme din blære helt. Ældre, personer der har gennemgået blæreoperation eller har diabetes, kan have brug for denne test.

En specialist bruger en ultralydsscanning, der omdanner lydbølger til et billede. Testen viser, hvor meget urin der er tilbage i blæren efter vandladning. Nogle gange involverer testen at føre et tyndt rør kaldet et kateter gennem din urinrør ind i blæren. Kateteret dræner den tilbageværende urin, så den kan måles.