Mistænkelige Brystknuder

En brystklump er en vækst af væv, der dannes i brystet. De fleste brystklumper er ikke uregelmæssige eller kræftfremkaldende. Men det er vigtigt at få din sundhedspersonale til at tjekke dem hurtigt.

Brystvæv føles typisk ujævnt eller strenget. Du kan også opleve ømhed i brystet, der kommer og går med din menstruation. Hvis du har et helbredsproblem, der påvirker dine bryster, kan du bemærke ændringer i, hvordan dine bryster normalt føles. Disse ændringer kan omfatte: En rund, glat og fast knude i brystet. En knude, der føles fast og bevæger sig let under huden. En hård knude i brystet med ujævne kanter. Et hudområde, der har ændret farve. Hudsænkninger som en appelsin. Nye ændringer i bryststørrelse eller -form. Væske, der siver fra brystvorten. Bestil en tid til at få en brystknude undersøgt, især hvis: Knuden er ny og føles fast eller fikseret. Knuden ikke forsvinder efter 4 til 6 uger. Eller den har ændret størrelse eller hvordan den føles. Du bemærker hudforandringer på dit bryst, såsom ændring i hudfarve, skorpedannelse, sænkninger eller rynker. Væske kommer pludselig ud af brystvorten ved mere end én lejlighed. Væske kan være blodig. Brystvorten er vendt indad for nylig. Der er en ny knude i din armhule, eller en knude i din armhule ser ud til at blive større.

Book en tid til at få en brystklump undersøgt, især hvis:

• Klumpen er ny og føles fast eller er fikseret.
• Klumpen ikke forsvinder efter 4 til 6 uger. Eller den har ændret størrelse eller hvordan den føles.
• Du bemærker hudforandringer på brystet, såsom ændring i hudfarve, skorpedannelse, fordybninger eller rynker.
• Der pludselig kommer væske ud af brystvorten ved mere end én lejlighed. Væske kan være blodig.
• Brystvorten for nylig er vendt indad.
• Der er en ny klump i armhulen, eller en klump i armhulen ser ud til at blive større. Tilmeld dig gratis og modtag de seneste nyheder om behandling, pleje og håndtering af brystkræft. adresse Du vil snart begynde at modtage de seneste sundhedsoplysninger, du har anmodet om, i din indbakke.

Brystknuder kan skyldes:

• Brystcyster. Disse væskefyldte sække inde i brystet er runde, glatte og faste. En brystcystes størrelse kan variere fra få millimeter til så stor som en appelsin. Væv omkring den kan være ømt. En brystcyster kan optræde før din menstruation og blive mindre, større eller forsvinde bagefter. Brystcyster har en tendens til at komme hurtigt omkring tidspunktet for menstruationscyklussen.
• Fibrocytiske brystforandringer. Med disse forandringer kan du føle generel fylde i dine bryster. Nogle områder kan være klumpede eller snoragtige. Dine bryster kan føles ømme. Det er almindeligt at have fibrocytiske brystforandringer relateret til menstruationscyklussen. Symptomerne har en tendens til at blive bedre efter din menstruation.
• Fibroadenomer. Disse faste brysttumorer er ikke kræft. De er glatte, og de bevæger sig let under huden, når de berøres. Et fibroadenom kan blive mindre over tid, eller det kan vokse sig større. Faktorer, der kan være forbundet med fibroadenomvækst, omfatter graviditet, brug af hormonbehandling såsom p-piller eller menstruation.
• Skade eller efter operation. En alvorlig skade på brystvæv eller en komplikation efter brystkirurgi kan skabe en brystknud. Dette kaldes fedtnekrose.
• Infektioner. En samling af inficeret væske kaldet en byld i brystvævet kan også forårsage en brystknud. Knuden er ofte forbundet med brystsmerter, rødme i området og hævelse af huden.
• Intraductalt papillom. Dette er en hudlappeagtig vækst i en mælkekanal. Det kan få brystvorten til at lække klar eller blodig væske. Det er normalt ikke smertefuldt. Denne vækst kan ses på en bryst ultralyd af området under brystvorten.
• Lipom. Denne type knud kan føles blød. Den involverer fedt brystvæv. Det er ofte harmløst.
• Brystkræft. En brystknud, der er smertefri, hård, har ujævne kanter og er forskellig fra det omkringliggende brystvæv, kan være brystkræft. Huden, der dækker knuden, kan fortykkes, skifte farve eller se rød ud. Der kan også være hudforandringer såsom hullede eller grubede områder, der ligner appelsinhud. Din bryststørrelse og -form kan ændre sig. Du kan bemærke væske, der siver fra brystvorten, eller brystvorten kan vende indad. Lymfeknuderne under armen eller nær kravebenet kan være hævede.

Kontakt din læge for at finde ud af, hvilke typer tests du måtte have brug for, og hvilken type brystknud du har.

Risikofaktorer for brystknuder forårsaget af tilstande, der ikke er kræft, omfatter følgende:

• Alder. Nogle tilstande, der forårsager brystknuder, er mere almindelige i 30'erne og 40'erne. Disse omfatter fibrocystiske forandringer og fibroadenomer.
• Menstruationsperioder. Før eller under din menstruation kan du føle en brystknude på grund af ekstra væske i brysterne.
• Graviditet. Dine bryster kan føles klumpede under graviditeten. Det skyldes, at de kirtler, der producerer mælk, vokser i antal og bliver større.
• Præmenopause. Når du nærmer dig overgangsalderen, kan hormonelle ændringer få dine bryster til at føles mere klumpede og ømme.

Nogle risikofaktorer for brystkræft kan du selv kontrollere. Disse omfatter:

• Alkohol. Jo mere alkohol du drikker, jo højere er risikoen for brystkræft.
• Overvægt eller fedme. Risikoen for brystkræft stiger, hvis du er overvægtig eller fed efter overgangsalderen.
• Manglende motion. Hvis du ikke får fysisk aktivitet, kan det øge din risiko for at få brystkræft.
• Ikke at føde børn. Risikoen for brystkræft er lidt højere hos personer, der ikke har haft børn, eller som ikke fik børn før de fyldte 30.
• Ikke at amme. Risikoen for brystkræft kan være lidt højere hos personer, der ikke ammer deres babyer.
• Hormonel prævention. Præventionsmetoder, der bruger hormoner til at forhindre graviditet, kan let øge risikoen for brystkræft. Disse omfatter p-piller, sprøjter og spiral.
• Hormonbehandling. Langvarig brug af østrogen kombineret med progesteron kan øge risikoen for brystkræft.

Andre risikofaktorer for kræftfremkaldende brystknuder kan ikke kontrolleres. Disse omfatter:

• At være født kvinde. Kvinder er meget mere tilbøjelige end mænd til at få brystkræft.
• Aldring. Risikoen for brystkræft stiger med alderen. Oftest finder undersøgelser brystkræft hos personer på 55 år og derover.
• Genændringer. Nogle typer brystkræft skyldes genændringer, der videregives fra forældre til børn, også kaldet arvelige genændringer. En ændring i BRCA1- eller BRCA2-genet er den mest almindelige årsag til arvelig brystkræft.
• Familieanamnese med brystkræft. Du er mere tilbøjelig til at få brystkræft, hvis en nær slægtning som en forælder eller søskende også har haft sygdommen.
• Tætte bryster. Dette betyder, at dine bryster har mere kirtel- og bindevæv og mindre fedtvæv. Personer med tæt brystvæv har en højere risiko for brystkræft end dem, hvis brystvævstethed er gennemsnitlig.
• Tidlig menstruation eller sen overgangsalder. At få din menstruation i en tidlig alder, især før 12 år, er forbundet med en lidt højere risiko for brystkræft. At gå gennem overgangsalderen efter 55 år er også forbundet med en lidt højere risiko for brystkræft.
• Visse brysttilstande, der ikke er kræft. Nogle godartede brysttilstande, der forårsager knuder, kan gøre brystkræft mere sandsynlig senere hen. Disse tilstande omfatter atypisk ductal hyperplasi og atypisk lobulær hyperplasi, som involverer for meget cellevækst i visse brystceller. En anden tilstand kaldet lobulær carcinoma in situ (LCIS) opstår, når celler vokser i kirtler, der producerer modermælk. LCIS kan også øge risikoen for brystkræft.

Nogle tilstande, der forårsager brystknuder, kan føre til andre sundhedsmæssige problemer, også kaldet komplikationer. Komplikationerne afhænger af typen af brystknuden, du har. For eksempel kan nogle brystinfektioner uden behandling føre til dannelse af puslommer i brystet.

Andre brystlidelser, der ikke er kræft, kan stadig øge risikoen for brystkræft senere hen. Disse omfatter tilstande, der kan forårsage knuder, såsom atypisk duktal hyperplasi, atypisk lobulær hyperplasi og lobulær carcinoma in situ. Hvis du har en brystlidelse, der øger risikoen for kræft, betyder det ikke, at du helt sikkert får brystkræft. Spørg din sundhedsperson, hvad risikoen betyder for dig, og om du kan foretage livsstilsændringer for at mindske den.

Nogle brystknuder forårsager ingen komplikationer. For eksempel forsvinder små cyster og simple fibroadenomer undertiden af sig selv over tid.

Der er ingen klar måde at forebygge mange brystknopper på. Brystknopper, der ikke er kræft, er ofte forbundet med naturlige forandringer i kroppen, såsom hormonelle ændringer over tid. Men nogle risikofaktorer for kræftfremkaldende brystknopper kan du selv påvirke. Tag følgende skridt for at mindske din risiko for brystkræft:

• Drik mindre alkohol. Hvis du vælger at drikke alkohol, så gør det med måde. For raske voksne betyder det op til én drink om dagen for kvinder og op til to drinks om dagen for mænd.
• Spis en afbalanceret kost. Fyld din tallerken med magre proteiner, fuldkorn og frugt og grøntsager. Spis mindre sukkerholdige, salte og forarbejdede fødevarer.
• Træn. Det Amerikanske Kræftselskab anbefaler, at voksne sigter efter 150 til 300 minutters moderat intensiv motion om ugen. Eller du kan prøve at få 75 til 150 minutters kraftig aktivitet om ugen. Hvis du ikke er aktiv nu, så spørg din sundhedspersonale om hjælp til at komme i gang.

Diagnosen af en brystknude indebærer en undersøgelse og muligvis tests for at finde årsagen til knuden. Under den fysiske undersøgelse undersøger din sundhedspersonale dine bryster, brystvæg, armhuler og hals. Du undersøges, mens du sidder oprejst og igen, mens du ligger på ryggen.

Du vil sandsynligvis få brug for en eller flere billeddiagnostiske undersøgelser for at kontrollere for ændringer i brysterne. Disse omfatter:

• Fokuseret eller målrettet ultralyd. Denne test bruger lydbølger til at lave billeder af indersiden af dine bryster. Lydbølgerne kommer fra et stavlignende instrument kaldet en transducer, der bevæges hen over dine bryster. Din sundhedspersonale fortæller radiologen om det område, der er af bekymring på brystet.
• Magnetisk resonansafbildning (MRI). Denne undersøgelse udføres sjældnere end mammografi og ultralyd. En MRI bruger et magnetfelt og radiobølger til at se ind i dine bryster. Under en MRI ligger du i en stor, rørformet maskine, der scanner din krop og laver billeder. Nogle gange kan bryst-MRI udføres, selvom den diagnostiske mammografi og ultralyd ser normale ud. For eksempel kan MRI bruges, hvis dine bryster er meget tætte, og din sundhedspersonale har bekymringer om den kliniske undersøgelse af dine bryster.

Hvis disse tests viser, at din knude ikke er kræft, kan du få brug for opfølgende aftaler. På den måde kan din sundhedspersonale kontrollere, om knuden vokser, ændrer sig eller forsvinder.

Hvis billeddiagnostiske undersøgelser ikke hjælper med at diagnosticere knuden, kan din sundhedspersonale tage en prøve af celler til laboratorietest. Dette kaldes en biopsi. Der er forskellige typer af biopsier. Din sundhedspersonale anbefaler den, der er den rigtige for dig. Brystbiopsier omfatter:

• Finnålsaspiration. En lille mængde brystvæv eller væske fjernes med en tynd nål. Denne procedure kan bruges til at kontrollere en kompleks cyste eller til at dræne væske fra en smertefuld cyste.
• Kernnålsbiopsi. En sundhedspersonale kaldet en radiolog kan udføre denne procedure. En radiolog finder og behandler sundhedsproblemer ved hjælp af medicinske billeddiagnostiske tests. Med kernålsbiopsi bruges ultralyd til at føre en nål ind i brystknude og tage en prøve til kontrol. Ofte placeres der også en lille klips, som du ikke kan se eller mærke, i det biopsierede område. Den fungerer som en markør, der gør det muligt for sundhedspersonale at finde området igen under fremtidige kontroller.
• Stereotaktisk biopsi. Til denne procedure ligger du med forsiden nedad på et polstret bord. Et af dine bryster placeres i et hul i bordet. Brystrøntgen giver et 3D-billede af brystet for at hjælpe med at føre en nål til knuden for at indsamle en vævsprøve. Du kan have brug for denne procedure, hvis et mistænkeligt område vises på en mammografi, men området ikke kan findes med ultralyd. En lille klips placeres ofte på biopsitidspunktet og fungerer som en markør til fremtidige aftaler.
• Kirurgisk biopsi. Denne procedure fjerner hele brystknude. Det kaldes også en lumpektomi eller bred lokal excision. Du får medicin til at forhindre dig i at føle smerte. Du kan også få medicin, der får dig til at sove under proceduren.

Uanset hvilken type biopsi du har, sender din sundhedspersonale vævsprøverne til et laboratorium for at blive undersøgt af en patolog. Det er en læge, der studerer sygdomme og de ændringer, de forårsager i kropsvæv.