Tennisalbue
Oversigt
Tennisalbue-smerter forekommer primært der, hvor de hårde, snorlignende væv i underarmmusklerne, kendt som sener, hæfter sig til en knoglefremspring på ydersiden af albuen. Små rifter og langvarig hævelse, kendt som inflammation, kan få senen til at nedbrydes. Dette forårsager smerten.
Tennisalbue, også kendt som lateral epicondylitis, er en tilstand, der kan skyldes overforbrug af musklerne og senerne i albuen. Tennisalbue er ofte forbundet med gentagne bevægelser af håndleddet og armen.
På trods af navnet spiller de fleste, der får tennisalbue, ikke tennis. Nogle mennesker har job, der involverer gentagne bevægelser, der kan føre til tennisalbue. Disse omfatter VVS'ere, malere, tømrere og slagtere. Men ofte har tennisalbue ingen klar årsag.
Tennisalbue-smerter forekommer primært der, hvor de hårde, snorlignende væv i underarmmusklerne hæfter sig til en knoglefremspring på ydersiden af albuen. Vævene er kendt som sener. Smerter kan sprede sig til underarmen og håndleddet.
Hvile, smertestillende medicin og fysioterapi hjælper ofte med at lindre tennisalbue. Personer, for hvem disse behandlinger ikke hjælper, eller som har symptomer, der forhindrer dagligdagen, kan få en procedure, såsom en indsprøjtning eller operation.
Symptomer
Tennisalbue-smerter kan brede sig fra ydersiden af albuen til underarmen og håndleddet. Smerter og svaghed kan gøre det svært at:
- Give hånd
- Gribe om en genstand
- Dreje en dørhåndtag
- Holde en kop kaffe Kontakt en sundhedsperson, hvis selvbehandling såsom hvile, is og smertestillende midler ikke lindrer din albuepine og ømhed.
Hvornår skal man søge læge
Kontakt en sundhedsperson, hvis selvbehandling såsom hvile, is og smertestillende midler ikke lindrer din albuepine og ømhed.
Årsager
Tennisalbue er ofte forbundet med overforbrug og muskelstrækning. Men årsagen er ikke velkendt. Nogle gange udløser gentagen spænding af underarmmusklerne, der bruges til at strække og løfte hånd og håndled, symptomerne. Dette kan forårsage en nedbrydning af fibrene i senen, der fæstner underarmmusklerne til den knoglefremspring på ydersiden af albuen.
Aktiviteter, der kan forårsage symptomer på tennisalbue, omfatter:
- At spille ketsjersport, især ved brug af backhand, med dårlig teknik.
- At bruge VVS-værktøj.
- At male.
- At skrue i skruer.
- At skære mad op til madlavning, især kød.
- At bruge en computermus meget.
Mindre ofte forårsager en skade eller en tilstand, der påvirker kroppens bindevæv, tennisalbue. Ofte er årsagen ukendt.
Risikofaktorer
Faktorer, der kan øge risikoen for tennisalbue, omfatter:
- Alder. Tennisalbue rammer mennesker i alle aldre. Men det er mest almindeligt hos voksne i alderen 30 til 60 år.
- Arbejde. Personer, der har job, der involverer gentagne bevægelser af håndleddet og armen, er mere tilbøjelige til at udvikle tennisalbue. Disse omfatter VVS'ere, malere, tømrere, slagtere og kokke.
- Visse sportsgrene. At spille ketsjersport øger risikoen for tennisalbue. At ikke have god form eller bruge dårligt udstyr øger risikoen endnu mere. At spille mere end to timer om dagen øger også risikoen.
Andre faktorer, der kan øge risikoen, omfatter rygning, fedme og visse medicin.
Diagnose
Røntgenbilleder, ultralydsscanninger eller andre typer billeddiagnostiske undersøgelser kan være nødvendige, hvis en sundhedsperson mistænker, at noget andet kan forårsage symptomerne.
Behandling
Tennisalbue bliver ofte bedre af sig selv. Men hvis smertestillende medicin og andre selvplejeforanstaltninger ikke hjælper, kan fysioterapi være det næste skridt. En procedure, såsom en indsprøjtning eller operation, kan hjælpe tennisalbue, der ikke heler med andre behandlinger.
Hvis symptomerne er relateret til tennis eller arbejdsopgaver, kan en ekspert se på, hvordan du spiller tennis eller udfører arbejdsopgaver, eller kontrollere dit udstyr. Dette er for at finde de bedste måder at reducere belastningen på det beskadigede væv.
En fysioterapeut, ergoterapeut eller håndterapeut kan lære øvelser til at styrke musklerne og senerne i underarmen. En underarmsrem eller skinne kan reducere belastningen på det beskadigede væv.
-
Indsprøjtninger. Forskellige typer indsprøjtninger i den berørte sene bruges til at behandle tennisalbue. De omfatter kortikosteroider og pladerigt plasma. Mindre almindeligt anvendte er botulinumtoksin A (Botox) eller en irriterende opløsning, enten sukkervand eller saltvand, kendt som proloterapi.
Tør nålepunktur, hvor en nål forsigtigt gennemborer den beskadigede sene på mange steder, kan også være nyttigt.
-
Nålefenestration. Denne procedure bruger ultralyd til at føre en nål igennem en bedøvet sene igen og igen. Dette starter en ny helingsproces i senen.
-
Ultralydstenotomi, kaldet en TENEX-procedure. Ligesom nålefenestration bruger denne procedure ultralyd til at føre en speciel nål gennem huden og ind i den beskadigede del af senen. Ultralydenergi vibrerer nålen så hurtigt, at det beskadigede væv bliver til væske. Det kan derefter suges ud.
-
Ekstrakorporeal shockwave-terapi. Denne behandling involverer at sende shockbølger til beskadiget væv for at lindre smerter og hjælpe vævet med at hele. Et værktøj placeret på huden leverer shockbølgerne.
-
Kirurgi. For symptomer, der ikke er forbedret efter 6 til 12 måneder med andre behandlinger, kan kirurgi for at fjerne beskadiget væv være en mulighed. Operationen kan være åben, hvilket bruger et stort snit, kendt som et indsnit. Eller det kan gøres gennem flere små åbninger, kendt som arthroskopisk.
Uanset behandlingen er øvelser til at genopbygge styrke og genvinde brugen af albuen afgørende for bedring.
Indsprøjtninger. Forskellige typer indsprøjtninger i den berørte sene bruges til at behandle tennisalbue. De omfatter kortikosteroider og pladerigt plasma. Mindre almindeligt anvendte er botulinumtoksin A (Botox) eller en irriterende opløsning, enten sukkervand eller saltvand, kendt som proloterapi.
Tør nålepunktur, hvor en nål forsigtigt gennemborer den beskadigede sene på mange steder, kan også være nyttigt.
Kirurgi. For symptomer, der ikke er forbedret efter 6 til 12 måneder med andre behandlinger, kan kirurgi for at fjerne beskadiget væv være en mulighed. Operationen kan være åben, hvilket bruger et stort snit, kendt som et indsnit. Eller det kan gøres gennem flere små åbninger, kendt som arthroskopisk.
Uanset behandlingen er øvelser til at genopbygge styrke og genvinde brugen af albuen afgørende for bedring.