Spændingshovedpine
Oversigt
En spændingshovedpine forårsager mild til moderat smerte, der ofte beskrives som en stram fornemmelse omkring hovedet. Spændingshovedpine er den mest almindelige type hovedpine, men årsagerne er ikke velforstået.
Der findes behandlinger. At håndtere en spændingshovedpine er ofte en balance mellem at praktisere sunde vaner, finde effektive ikke-medicinske behandlinger og bruge medicin på passende vis.
Symptomer
Symptomer på spændingshovedpine omfatter: Dunkende, sviende hovedpine. Følelse af stramhed eller tryk over panden eller på siderne og bagsiden af hovedet. Ømhed i hovedbunden, nakke- og skuldermusklerne. Spændingshovedpine er opdelt i to hovedkategorier - episodisk og kronisk. Episodiske spændingshovedpiner kan vare fra 30 minutter til en uge. Hyppige episodiske spændingshovedpiner forekommer mindre end 15 dage om måneden i mindst tre måneder. Denne type hovedpine kan blive kronisk. Denne type spændingshovedpine varer i timevis og kan være konstant. Kroniske spændingshovedpiner forekommer 15 eller flere dage om måneden i mindst tre måneder. Spændingshovedpiner kan være svære at skelne fra migræne. Og hvis du har hyppige episodiske spændingshovedpiner, kan du også have migræne. Men i modsætning til nogle former for migræne er spændingshovedpiner normalt ikke forbundet med synsforstyrrelser som at se lyse pletter eller lyse glimt. Personer med spændingshovedpiner oplever heller ikke normalt kvalme eller opkastning med hovedpine. Mens fysisk aktivitet har tendens til at forværre migræne smerter, påvirker det ikke spændingshovedpinesmerter. Nogle gange opstår en spændingshovedpine med lys- eller lydfølsomhed, men dette symptom er ikke almindeligt. Kontakt din læge, hvis du skal tage medicin mod spændingshovedpine mere end to gange om ugen. Lav også en aftale, hvis spændingshovedpiner forstyrrer dit liv. Selv hvis du har en historie med hovedpine, skal du kontakte din læge, hvis hovedpine-mønsteret ændrer sig. Kontakt også din læge, hvis dine hovedpiner pludselig føles anderledes. Lejlighedsvis kan hovedpine være forårsaget af en alvorlig sygdom. Disse kan omfatte en hjernesvulst eller brist i et svækket blodkar, kendt som en aneurisme. Søg akut behandling, hvis du har nogen af disse symptomer: En pludselig, meget voldsom hovedpine. Hovedpine med feber, stiv nakke, mental forvirring, anfald, dobbeltsyn, svaghed, følelsesløshed eller talebesvær. Hovedpine efter en hovedskade, især hvis hovedpinen bliver værre.
Hvornår skal man søge læge
Kontakt din læge, hvis du skal tage medicin mod spændingshovedpine mere end to gange om ugen. Lav også en aftale, hvis spændingshovedpinen forstyrrer dit liv. Selvom du har en historie med hovedpine, skal du kontakte din læge, hvis hovedpine-mønsteret ændrer sig. Kontakt også din læge, hvis dine hovedpiner pludselig føles anderledes. Hovedpine kan lejlighedsvis være forårsaget af en alvorlig sygdom. Disse kan omfatte en hjernesvulst eller en brist i et svækket blodkar, kendt som en aneurisme. Søg akut lægehjælp, hvis du har nogen af disse symptomer:
- En pludselig, meget voldsom hovedpine.
- Hovedpine med feber, stiv nakke, mental forvirring, anfald, dobbeltsyn, svaghed, følelsesløshed eller talebesvær.
- Hovedpine efter en hovedskade, især hvis hovedpinen bliver værre.
Årsager
Årsagen til spændingshovedpine er ukendt. Tidligere mente eksperter, at spændingshovedpine blev forårsaget af muskelkontraktioner i ansigt, nakke og hovedbund. De troede, at muskelkontraktioner var et resultat af følelser, spændinger eller stress. Men forskning tyder på, at muskelkontraktion ikke er årsagen.
Den mest almindelige teori er, at personer, der har spændingshovedpine, har øget følsomhed over for smerte. Muskelømhed, et almindeligt symptom på spændingshovedpine, kan være et resultat af dette sensibiliserede smertesystem.
Stress er den mest almindeligt rapporterede udløser for spændingshovedpine.
Risikofaktorer
De fleste mennesker oplever spændingshovedpine på et eller andet tidspunkt i deres liv. Nogle undersøgelser har dog vist, at kvinder har større sandsynlighed for at have hyppige episodiske spændingshovedpiner og kroniske spændingshovedpiner. Alder kan også spille en rolle. En undersøgelse viste, at episodiske spændingshovedpiner oftere ramte personer i 40'erne.
Komplikationer
Da spændingshovedpine er så almindelig, kan den påvirke arbejdsproduktiviteten og livskvaliteten, især hvis den er kronisk. Hyppig hovedpine kan gøre det svært at deltage i aktiviteter. Du er måske nødt til at blive hjemme fra arbejde. Hvis du går på arbejde, kan det være svært at fungere som normalt.
Forebyggelse
Regelbunden motion kan hjælpe med at forebygge spændingshovedpine. Andre teknikker kan også hjælpe, såsom:
- Kognitiv adfærdsterapi. Denne type samtaleterapi kan hjælpe dig med at lære at håndtere stress. Dette kan føre til færre eller mindre smertefulde hovedpine. At bruge medicin sammen med stresshåndtering kan være mere effektivt end en enkelt behandling til at reducere din spændingshovedpine. At leve en sund livsstil kan også hjælpe med at forebygge hovedpine:
- Få nok, men ikke for meget, søvn.
- Ryg ikke.
- Vær fysisk aktiv.
- Spis regelmæssige, afbalancerede måltider.
- Drik masser af vand.
- Begræns alkohol, koffein og sukker.
Diagnose
Hvis du har regelmæssige hovedpine, kan din sundhedspersonale give dig en fysisk og en neurologisk undersøgelse. Din sundhedspersonale arbejder på at finde ud af typen og årsagen til din hovedpine ved hjælp af disse metoder.
Din læge kan lære meget om din hovedpine ud fra de oplysninger, du giver om smerten. Sørg for at medtage disse detaljer:
- Smertebeskrivelse. Er smerten pulserende? Er den konstant og dump? Er den skarp eller stikkende?
- Smerteintensitet. En god indikator for smerteintensitet er, hvor meget du er i stand til at gøre under hovedpinen. Kan du arbejde? Vaker hovedpinen dig, eller forhindrer den dig i at sove?
- Smertens placering. Føler du smerter i hele hovedet? Er smerten på den ene side af hovedet? Eller er smerten kun i panden eller bag øjnene?
Din læge kan bestille tests for at udelukke alvorlige årsager til hovedpine, såsom en tumor. To almindelige billeddiagnostiske tests omfatter:
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). En MR-scanning udføres ved hjælp af en kraftig magnet og computergenererede radiobølger til at skabe billeder af din hjerne.
- Computertomografi (CT). En CT-scanning kombinerer en række røntgenbilleder taget fra forskellige vinkler. Den skaber tværsnitsbilleder for at give et detaljeret billede af din hjerne.
Behandling
Nogle personer med spændingshovedpine opsøger ikke en sundhedsperson og forsøger at behandle smerten selv. Men gentagen brug af smertestillende medicin, der kan købes uden recept, kan forårsage en anden type hovedpine, der er kendt som medicin-overbrugshovedpine. Din sundhedsperson kan samarbejde med dig om at finde den rigtige behandling for dine hovedpiner.
- Smertestillende medicin. Smertestillende medicin, der kan købes uden recept, er normalt den første behandlingslinje til at reducere hovedpinesmerter. Disse omfatter aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) og naproxennatrium (Aleve).
- Kombinationsmedicin. Aspirin, paracetamol (Panodil, andre) eller begge dele kombineres ofte med koffein eller et beroligende middel i et enkelt lægemiddel. Kombinationsmedicin kan være mere effektiv end smertestillende medicin med enkelt ingrediens. Mange kombinationslægemidler kan købes uden recept.
- Triptaner. For personer, der oplever både migræne og episodisk spændingshovedpine, kan en triptan effektivt lindre smerten ved begge hovedpine. Receptpligtig opioid medicin bruges sjældent på grund af bivirkninger og risiko for afhængighed. Din sundhedsperson kan ordinere medicin, der hjælper dig med at få færre hovedpiner eller hovedpiner, der er mindre smertefulde. Forebyggende medicin kan hjælpe, hvis du har regelmæssige hovedpiner, der ikke lindres af smertestillende medicin og andre terapier. Forebyggende medicin kan omfatte:
- Anti-epileptika og muskelafslappende midler. Anti-epileptika gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin) og topiramat (Topamax, Qsymia, andre) kan hjælpe med at forebygge hovedpinesmerter. Men der er behov for mere forskning for at forstå, hvor godt de virker til at forebygge spændingshovedpine. Muskelafslappende midler tizanidin (Zanaflex) kan også bruges til forebyggelse. Det kan tage flere uger eller mere, før forebyggende medicin ophobes i din krop og begynder at virke. Din sundhedsperson overvåger din behandling for at se, hvordan den forebyggende medicin virker. I mellemtiden kan overforbrug af smertestillende medicin forstyrre effekten af den forebyggende medicin. Spørg din sundhedsperson, hvor ofte du må bruge smertestillende medicin, mens du tager forebyggende medicin. afbestillingslinket i e-mailen. Disse ikke-traditionelle terapier kan hjælpe, hvis du har spændingshovedpinesmerter:
- Akupunktur. Akupunktur kan give midlertidig lindring af kroniske hovedpinesmerter. Akupunktur involverer brug af meget tynde, engangs nåle, der generelt forårsager lidt smerte eller ubehag. Akupunktur er typisk sikker, når den udføres af en erfaren akupunktør, der følger sikkerhedsretningslinjer og bruger sterile nåle.
- Massage. Massage kan hjælpe med at reducere stress og lindre spændinger. Det er især effektivt til at lindre stramme, ømme muskler i nakken og skuldrene. For nogle mennesker kan det også give lindring af hovedpinesmerter.
- Dyb vejrtrækning, biofeedback og adfærdsterapier. Disse teknikker og terapier kan være nyttige til at håndtere spændingshovedpiner.