Trombocytopeni

Thrombocytopeni er en tilstand, hvor du har et lavt antal blodplader. Blodplader (thrombocytter) er farveløse blodlegemer, der hjælper blodet med at størkne. Blodplader stopper blødning ved at klumpe sig sammen og danne propper i skader på blodkar.

Thrombocytopeni kan opstå som følge af en knoglemarvslidelse som leukæmi eller et problem med immunsystemet. Eller det kan være en bivirkning af at tage visse medicin. Det påvirker både børn og voksne.

Thrombocytopeni kan være mild og forårsage få tegn eller symptomer. I sjældne tilfælde kan antallet af blodplader være så lavt, at der opstår farlig indre blødning. Der findes behandlingsmuligheder.

Tegn og symptomer på thrombocytopeni kan omfatte: Let eller overdreven blå mærker (purpura) Overfladisk blødning i huden, der fremstår som et udslæt af prikformede rødligt-lilla pletter (petekier), sædvanligvis på underbenene Forlænget blødning fra snitsår Blødning fra tandkødet eller næsen Blod i urin eller afføring Ualmindeligt kraftig menstruation Træthed Forstørret milt Kontakt din læge, hvis du har tegn på thrombocytopeni, der bekymrer dig. Blødning, der ikke stopper, er en medicinsk nødsituation. Søg øjeblikkelig hjælp til blødning, der ikke kan kontrolleres med de sædvanlige førstehjælpsteknikker, såsom at trykke på området.

Kontakt din læge, hvis du har tegn på thrombocytopeni, der bekymrer dig.

Milten er et lille organ, der normalt er på størrelse med din knytnæve. Men en række tilstande, herunder leversygdom og visse kræftformer, kan føre til, at din milt bliver forstørret.

Trombocytopeni betyder, at du har færre end 150.000 blodplader pr. mikroliter cirkulerende blod. Da hver blodplade kun lever i cirka 10 dage, fornyer din krop normalt din blodpladeforsyning kontinuerligt ved at producere nye blodplader i din knoglemarv.

Trombocytopeni er sjældent arvelig; eller den kan være forårsaget af en række lægemidler eller tilstande. Uanset årsagen reduceres cirkulerende blodplader ved en eller flere af følgende processer: fangst af blodplader i milten, nedsat produktion af blodplader eller øget ødelæggelse af blodplader.

Milten er et lille organ på størrelse med din knytnæve, der ligger lige under dit ribbenbur på venstre side af din mave. Normalt arbejder din milt på at bekæmpe infektion og filtrere uønsket materiale fra dit blod. En forstørret milt — som kan være forårsaget af en række lidelser — kan huse for mange blodplader, hvilket reducerer antallet af blodplader i blodomløbet.

Blodplader produceres i din knoglemarv. Faktorer, der kan reducere produktionen af blodplader, omfatter:

• Leukæmi og andre kræftformer
• Nogle typer af anæmi
• Virusinfektioner, såsom hepatitis C eller HIV
• Kemoterapi-lægemidler og strålebehandling
• Højt alkoholforbrug

Nogle tilstande kan få din krop til at bruge eller ødelægge blodplader hurtigere, end de produceres, hvilket fører til en mangel på blodplader i din blodbane. Eksempler på sådanne tilstande omfatter:

• Graviditet. Trombocytopeni forårsaget af graviditet er normalt mild og forbedres kort efter fødslen.
• Immun trombocytopeni. Autoimmune sygdomme, såsom lupus og rheumatoid arthritis, forårsager denne type. Kroppens immunsystem angriber og ødelægger fejlagtigt blodplader. Hvis den nøjagtige årsag til denne tilstand ikke er kendt, kaldes det idiopatisk trombocytopenisk purpura. Denne type rammer oftere børn.
• Bakterier i blodet. Alvorlige bakterielle infektioner, der involverer blodet (bakteræmi), kan ødelægge blodplader.
• Trombotisk trombocytopenisk purpura. Dette er en sjælden tilstand, der opstår, når små blodpropper pludselig dannes i hele din krop og bruger et stort antal blodplader.
• Hæmolytisk uræmisk syndrom. Denne sjældne lidelse forårsager et kraftigt fald i blodplader, ødelæggelse af røde blodlegemer og nedsætter nyrefunktionen.
• Medicin. Visse lægemidler kan reducere antallet af blodplader i dit blod. Nogle gange forvirrer et lægemiddel immunsystemet og får det til at ødelægge blodplader. Eksempler omfatter heparin, kinin, sulfa-holdige antibiotika og antikonvulsiva.

Farlig intern blødning kan forekomme, når dit antal blodplader falder til under 10.000 blodplader pr. mikroliter. Selvom det er sjældent, kan svær thrombocytopeni forårsage blødning i hjernen, hvilket kan være fatalt.

Følgende kan bruges til at bestemme, om du har trombocytopeni:

• Blodprøve. Et komplet blodbillede bestemmer antallet af blodlegemer, inklusive blodplader, i en prøve af dit blod.
• Lægefaglig undersøgelse, inklusive en komplet sygehistorie. Din læge vil kigge efter tegn på blødning under huden og mærke på din mave for at se, om din milt er forstørret. Han eller hun vil også spørge dig om sygdomme, du har haft, og de typer medicin og kosttilskud, du har taget for nylig.

Din læge kan foreslå andre tests og procedurer for at bestemme årsagen til din tilstand, afhængigt af dine tegn og symptomer.