Kræft I Mandlerne
Oversigt
Mandlerne er to ovalformede puder bagerst i munden. Mandlerne er en del af kroppens immunsystem, der bekæmper bakterier. Kræft i mandlerne er en cellevækst, der starter i en mandel. Mandlerne er to ovalformede puder bagerst i munden. De hjælper immunsystemet med at bekæmpe bakterier. Kræft i mandlerne kan forårsage synkebesvær. Det kan føles som om, der sidder noget i halsen. Kræft i mandlerne diagnosticeres ofte sent i sygdomsforløbet. Ofte har kræften spredt sig til nærliggende områder, såsom lymfeknuderne i halsen. Kræft i mandlerne betragtes som en type halskræft. Kræft i mandlerne opstår i den del af halsen, der er bag munden, kaldet oropharynx. Kræft, der starter i denne del af halsen, kaldes undertiden oropharyngeal kræft. Behandlinger for kræft i mandlerne omfatter kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.
Symptomer
Tegn og symptomer på tonsilkræft omfatter: Synkebesvær. En fornemmelse af, at der sidder noget fast i svælget. Hævelse og smerter i halsen. Øresmerter. Stivhed i kæben. Kontakt en læge, tandlæge eller anden sundhedsperson, hvis du har symptomer, der bekymrer dig.
Hvornår skal man søge læge
Lav en aftale med en læge, tandlæge eller anden sundhedsperson, hvis du har symptomer, der bekymrer dig.
Årsager
Human papillomavirus, også kaldet HPV, er en almindelig infektion, der overføres gennem seksuel kontakt. Det øger risikoen for visse typer kræft i halsen. HPV er blevet kædet sammen med kræft, der påvirker den bløde gane, mandlerne, bagsiden af tungen og side- og bagvæggen i halsen.
Manddelkræft opstår, når celler i mandlerne udvikler ændringer i deres DNA. En celles DNA indeholder instruktionerne, der fortæller en celle, hvad den skal gøre. I sunde celler giver DNA instruktioner til at vokse og formere sig med en fast hastighed. Instruktionerne fortæller cellerne at dø på et fast tidspunkt. I kræftceller giver ændringerne forskellige instruktioner. Ændringerne fortæller kræftcellerne at lave mange flere celler hurtigt. Kræftceller kan blive ved med at leve, når sunde celler ville dø. Dette forårsager for mange celler.
Kræftcellerne kan danne en masse, der kaldes en tumor. Tumoren kan vokse sig til at invadere og ødelægge sundt kropsvæv. Med tiden kan kræftceller løsrive sig og sprede sig til andre dele af kroppen. Når kræft spredes, kaldes det metastatisk kræft.
Det er ikke altid klart, hvad der forårsager de DNA-ændringer, der fører til manddelkræft. For mange manddelkræfttilfælde menes human papillomavirus at spille en rolle. Human papillomavirus, også kaldet HPV, er et almindeligt virus, der overføres gennem seksuel kontakt. For de fleste mennesker forårsager HPV ingen problemer. For andre forårsager det ændringer i cellerne, der en dag kan føre til kræft. Manddelkræft forårsaget af HPV har tendens til at opstå i en yngre alder og er mere tilbøjelig til at reagere godt på tilgængelige behandlinger.
Risikofaktorer
Faktorer, der kan øge risikoen for cancer i mandlerne, omfatter:
Alle former for tobak øger risikoen for cancer i mandlerne. Dette omfatter cigaretter, cigarer, pibetobak, tyggetobak og snus.
Hyppig og kraftig drikkeri øger risikoen for cancer i mandlerne. At bruge alkohol og tobak sammen øger risikoen endnu mere.
Humant papillomavirus, også kaldet HPV, er et almindeligt virus, der overføres gennem seksuel kontakt. For de fleste mennesker forårsager det ingen problemer og forsvinder af sig selv. For andre forårsager det ændringer i cellerne, der kan føre til mange typer kræft, herunder cancer i mandlerne.
Forebyggelse
Ting, der kan hjælpe med at sænke risikoen for kræft i mandlerne, omfatter sunde valg og regelmæssige check-ups. For at mindske din risiko for kræft i mandlerne: Hvis du ikke bruger tobak, så start ikke. Hvis du i øjeblikket bruger tobak af enhver art, skal du tale med din sundhedspersonale om strategier, der kan hjælpe dig med at stoppe. Hvis du vælger at drikke alkohol, så gør det med måde. For raske voksne betyder det op til en drink om dagen for kvinder og op til to drinks om dagen for mænd. Under dine aftaler kan din tandlæge, læge eller anden sundhedspersonale undersøge din mund for tegn på kræft og præcancerøse ændringer. En vaccine kan hjælpe med at forebygge infektion med humant papillomavirus, også kaldet HPV. HPV-infektion øger risikoen for kræft i mandlerne og andre kræftformer. At modtage en vaccination for at forebygge HPV-infektion kan reducere risikoen for HPV-relaterede kræftformer. Spørg din sundhedspersonale, om HPV-vaccinen er den rigtige for dig.
Diagnose
For at diagnosticere kræft i mandlerne, kan en sundhedsprofessionel starte med at se nøje på din mund og svælg. Andre tests og procedurer kan omfatte billeddannende undersøgelser og en procedure til at fjerne nogle celler til test.
En sundhedsprofessionel kan bruge et spejl eller et lille kamera til at undersøge din mund og svælg. Sundhedsprofessionel kan føle på din hals for at kontrollere for hævede lymfeknuder.
Din sundhedsprofessionel kan anbefale en biopsi for at få nogle mandlerceller. En biopsi er en procedure til at fjerne en vævsprøve til test i et laboratorium. For at få prøven kan en sundhedsprofessionel skære nogle celler væk fra mandlen. Eller sundhedsprofessionel kan bruge en nål til at trække nogle celler ud fra en hævet lymfeknude i halsen.
I laboratoriet leder læger, der kaldes patologer, efter tegn på kræft i vævsprøven. Vævsprøven vil også blive testet for humant papillomavirus, også kaldet HPV. Hvis dine kræftceller viser tegn på HPV, påvirker dette i høj grad din prognose og dine behandlingsmuligheder.
Billeddannende undersøgelser tager billeder af kroppen. De kan hjælpe dit sundhedshold med bedre at forstå størrelsen af din kræft. Billeddannende undersøgelser kan også se efter tegn på, at kræften kan have spredt sig ud over dine mandler.
Billeddannende undersøgelser, der bruges til kræft i mandlerne, kan omfatte:
- Computertomografi, også kaldet CT.
- Magnetisk resonansbilleddannelse, også kaldet MR.
- Positronemissionstomografi, også kaldet PET.
Dit sundhedshold bruger information fra disse procedurer til at tildele din kræft et stadium. Stadiet fortæller dit sundhedshold om omfanget af din kræft og om din prognose.
Stadierne af kræft i mandlerne spænder fra 0 til 4. De laveste tal angiver en lille kræft, der kun kan være i mandlen eller kan have spredt sig til et par nærliggende lymfeknuder. Efterhånden som kræften bliver større eller spreder sig til flere lymfeknuder, bliver stadierne højere. En stadium 4 kræft i mandlerne er en kræft, der er vokset ud over mandlen eller har spredt sig til mange lymfeknuder. En stadium 4 kræft i mandlerne kan også have spredt sig til andre dele af kroppen.
Stadierne af kræft i mandlerne er forskellige for kræftformer, der viser tegn på HPV-infektion, og dem der ikke gør. Tal med dit sundhedshold om dit stadium af kræft i mandlerne og hvad det betyder for dine udsigter.
Behandling
Behandlinger for kræft i mandlerne omfatter kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. Andre behandlinger omfatter målrettet terapi og immunterapi.
Dit sundhedshold vurderer mange faktorer, når de udarbejder en behandlingsplan. Disse faktorer kan omfatte kræftens placering og hvor hurtigt den vokser. Behandlingsteamet kan også se på, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, og resultaterne af tests på kræftcellerne. Dit behandlingsteam tager også hensyn til din generelle sundhed og dine præferencer.
Din behandling kan også afhænge af, om dine kræftceller viser tegn på humant papillomavirus, også kaldet HPV. Forskere undersøger, om personer med HPV-relateret kræft i mandlerne kan behandles med lavere doser af stråling og kemoterapi. Denne mindre intensive behandling forårsager færre bivirkninger. Undersøgelser har vist, at det ser ud til at være lige så effektivt som højere doser. Hvis din kræft i mandlerne viser sig at være HPV-relateret, kan du og dit sundhedshold overveje et klinisk forsøg, der undersøger mindre intensive behandlinger.
Målet med kirurgi for kræft i mandlerne er at fjerne så meget af kræften som muligt. Kirurgi kan bruges til at behandle alle stadier af kræft i mandlerne.
Kirurgi udføres oftest gennem munden. At udføre kirurgi på denne måde kaldes transoral kirurgi. Kirurger fører instrumenter gennem munden for at få adgang til kræften. Kirurgerne fjerner kræften med skærende instrumenter eller lasere.
Strålebehandling behandler kræft med kraftige energi-stråler. Energien kan komme fra røntgenstråler, protoner eller andre kilder. Under strålebehandling retter en maskine energistrålere mod specifikke punkter på kroppen for at dræbe kræftcellerne.
Strålebehandling kan bruges alene til at behandle små kræftformer, der ikke er vokset ud over mandlen. Nogle gange bruges strålebehandling efter kirurgi, hvis kræften ikke kan fjernes helt. Det kan også bruges efter kirurgi, hvis der er risiko for, at kræften kan have spredt sig til lymfeknuderne.
Stråling kan også kombineres med kemoterapi. Kemoterapien gør strålingen mere effektiv. Stråling og kemoterapi sammen bruges undertiden som den første behandling for kræft i mandlerne. Eller stråling og kemoterapi kan bruges som ekstra behandling efter kirurgi.
Kemoterapi behandler kræft med stærke lægemidler. For kræft i mandlerne kombineres kemoterapi normalt med strålebehandling. Det kan også bruges alene til at bremse væksten af kræft i mandlerne, der er kommet tilbage eller har spredt sig til andre områder af kroppen.
Målrettet terapi bruger lægemidler, der angriber specifikke dele af kræftceller. Ved at blokere disse dele kan målrettede behandlinger få kræftceller til at dø. Målrettet terapi kan bruges til at behandle kræft i mandlerne, der spreder sig til andre dele af kroppen eller kommer tilbage efter behandling.
Immunoterapi er en behandling med medicin, der hjælper kroppens immunsystem med at dræbe kræftceller. Immunsystemet bekæmper sygdomme ved at angribe bakterier og andre celler, der ikke burde være i kroppen. Kræftceller overlever ved at skjule sig for immunsystemet. Immunoterapi hjælper immunsystemets celler med at finde og dræbe kræftcellerne. Immunoterapi kan bruges, når kræft i mandlerne spreder sig til andre dele af kroppen, og andre behandlinger ikke har hjulpet.
Hvis behandlingen påvirker din evne til at tale og spise, kan du have brug for rehabiliteringsservice. Rehabiliteringsspecialister, der arbejder med personer med kræft i mandlerne, omfatter dem inden for tale terapi, synke terapi, diætetik, fysioterapi og ergoterapeut. Disse tjenester kan hjælpe med din restitution efter behandling for kræft i mandlerne.
Personer, der står over for en alvorlig sygdom, siger ofte, at de føler sig bekymrede for fremtiden. Med tiden vil du finde måder at håndtere de følelser, der er forårsaget af en diagnose med kræft i mandlerne. Indtil du finder ud af, hvad der virker for dig, kan du finde trøst i disse strategier:
Skriv de spørgsmål ned, du har om din kræft. Stil disse spørgsmål til din næste aftale. Spørg også dit sundhedshold om pålidelige kilder, hvor du kan få mere information.
At vide mere om din kræft og dine behandlingsmuligheder kan hjælpe dig med at føle dig mere sikker på at træffe beslutninger om din pleje.
Din kræftdiagnose kan også være stressende for venner og familie. Prøv at holde dem involveret i dit liv.
Dine venner og familie vil sandsynligvis spørge, om der er noget, de kan gøre for at hjælpe dig. Tænk på opgaver, du gerne vil have hjælp til, såsom at passe dit hjem, hvis du skal være indlagt på hospitalet, eller bare være der, når du vil tale.
Du kan finde trøst i støtten fra en omsorgsfuld gruppe af dine venner og familie.
Find en person, du kan tale med, der har erfaring med at hjælpe mennesker, der står over for en livstruende sygdom. Bed dit sundhedshold om at foreslå en rådgiver eller en medicinsk socialrådgiver, du kan tale med. Du kan finde det nyttigt at tale med andre kræftoverlevere gennem støttegrupper. Kontakt Kræftens Bekæmpelse eller spørg dit sundhedshold om lokale eller online støttegrupper.