Læsion Af Menisk

En revet meniskus er en af de mest almindelige knæskader. Enhver aktivitet, der får dig til at vride eller rotere dit knæ kraftigt, især når du lægger din fulde vægt på det, kan føre til en revet meniskus.

Hvert af dine knæ har to C-formede stykker brusk, der fungerer som en pude mellem skinnebenet og lårbenet. En revet meniskus forårsager smerter, hævelse og stivhed. Du kan også føle en blokering af knæets bevægelse og have svært ved at strække knæet helt ud.

Hvis du har revet din menisk, kan der gå 24 timer eller mere, før smerter og hævelse begynder, især hvis riften er lille. Du kan opleve følgende tegn og symptomer i dit knæ:

• En poppende fornemmelse
• Hævelse eller stivhed
• Smerter, især når du drejer eller roterer dit knæ
• Besvær med at strække dit knæ helt ud
• Følelse af, at dit knæ er låst, når du prøver at bevæge det
• Følelse af, at dit knæ giver efter

Kontakt din læge, hvis dit knæ gør ondt eller er hævet, eller hvis du ikke kan bevæge dit knæ på den sædvanlige måde.

En revet menisk kan være et resultat af enhver aktivitet, der får dig til at vride eller rotere dit knæ kraftigt, såsom aggressiv pivoterende bevægelse eller pludselige stop og vendinger. Selv at knæle, dyb squat eller løfte noget tungt kan undertiden føre til en revet menisk.

Hos ældre voksne kan degenerative forandringer i knæet bidrage til en revet menisk med lidt eller ingen traume.

Aktiviteter, der involverer aggressiv vridning og drejning af knæet, øger risikoen for en revet meniskus. Risikoen er særlig høj for atleter – især dem, der deltager i kontaktsport, såsom fodbold, eller aktiviteter, der involverer drejning, såsom tennis eller basketball.

Slid på knæene med alderen øger risikoen for en revet meniskus. Det samme gør fedme.

En revet menisk kan føre til en følelse af, at knæet svigter, manglende evne til at bevæge knæet som du plejer, eller vedvarende knæsmerter. Du kan have større risiko for at udvikle slidgigt i det skadede knæ.

En revet menisk kan ofte identificeres under en fysisk undersøgelse. Din læge kan bevæge dit knæ og ben i forskellige positioner, observere dig gå og bede dig om at gå i knæ for at hjælpe med at finde årsagen til dine tegn og symptomer.

I nogle tilfælde kan din læge bruge et instrument, der kaldes et arthroskop, til at undersøge indersiden af dit knæ. Arthroskopet indsættes gennem et lille snit nær dit knæ.

A apparatet indeholder et lys og et lille kamera, der sender et forstørret billede af indersiden af dit knæ til en skærm. Om nødvendigt kan kirurgiske instrumenter indsættes gennem arthroskopet eller gennem yderligere små snit i dit knæ for at trimme eller reparere riften.

• Røntgenbilleder. Da en revet menisk er lavet af brusk, vil den ikke vise sig på røntgenbilleder. Men røntgenbilleder kan hjælpe med at udelukke andre problemer med knæet, der forårsager lignende symptomer.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Dette bruger et stærkt magnetfelt til at producere detaljerede billeder af både hårde og bløde væv i dit knæ. Det er den bedste billeddannende undersøgelse til at detektere en revet menisk.

Behandling af en revet menisk begynder ofte konservativt, afhængigt af typen, størrelsen og placeringen af din rift.

Rivninger forbundet med slidgigt forbedres ofte over tid med behandling af slidgigt, så operation er normalt ikke indiceret. Mange andre rifter, der ikke er forbundet med låsning eller blokering af knæbevægelsen, vil blive mindre smertefulde over tid, så de kræver heller ikke operation.

Din læge kan anbefale:

Fysioterapi kan hjælpe dig med at styrke musklerne omkring dit knæ og i dine ben for at stabilisere og støtte knæleddet.

Hvis dit knæ forbliver smertefuldt på trods af rehabiliterende terapi, eller hvis dit knæ låser sig, kan din læge anbefale operation. Det er undertiden muligt at reparere en revet menisk, især hos børn og yngre voksne.

Hvis riften ikke kan repareres, kan menisken kirurgisk trimmes, muligvis gennem små snit ved hjælp af et arthroskop. Efter operationen skal du lave øvelser for at øge og vedligeholde knæstyrke og stabilitet.

Hvis du har fremskreden, degenerativ slidgigt, kan din læge anbefale en knæprotese. For yngre mennesker, der har tegn og symptomer efter operationen, men ingen fremskreden slidgigt, kan en menisktransplantation være passende. Operationen indebærer transplantation af en menisk fra en kadaver.

• Hvile. Undgå aktiviteter, der forværrer dine knæsmerter, især enhver aktivitet, der får dig til at dreje, rotere eller dreje dit knæ. Hvis dine smerter er alvorlige, kan brug af krykker fjerne trykket fra dit knæ og fremme heling.
• Is. Is kan reducere knæsmerter og hævelse. Brug en kold pakning, en pose frosne grøntsager eller et håndklæde fyldt med isterninger i ca. 15 minutter ad gangen, og hold dit knæ hævet. Gør dette hver 4. til 6. time den første dag eller to, og derefter så ofte som nødvendigt.
• Medicin. Over-the-counter smertestillende midler kan også hjælpe med at lindre knæsmerter.

Undgå aktiviteter, der forværre din knæsmerte — især sportsgrene, der involverer drejning eller vridning af knæet — indtil smerten forsvinder. Is og håndkøbs smertestillende midler kan være nyttige.