Tourettes Syndrom

Tourette (too-RET) syndrom er en lidelse, der involverer gentagne bevægelser eller uønskede lyde (tics), som ikke let kan kontrolleres. For eksempel kan du gentagne gange blinke med øjnene, trække på skuldrene eller udbryde usædvanlige lyde eller stødende ord.

Tics viser sig typisk mellem 2 og 15 år, med en gennemsnitsalder på omkring 6 år. Mænd er omkring tre til fire gange mere tilbøjelige end kvinder til at udvikle Tourette syndrom.

Selvom der ikke findes nogen kur mod Tourette syndrom, er der behandlinger til rådighed. Mange mennesker med Tourette syndrom har ikke brug for behandling, når symptomerne ikke er generende. Tics aftager ofte eller bliver kontrollerede efter teenageårene.

Ticks – pludselige, korte, intermitterende bevægelser eller lyde – er det karakteristiske tegn på Tourettes syndrom. De kan variere fra milde til svære. Svære symptomer kan i betydelig grad forstyrre kommunikation, daglig funktion og livskvalitet. Ticks klassificeres som: Simple ticks. Disse pludselige, korte og repetitive ticks involverer et begrænset antal muskelgrupper. Komplekse ticks. Disse distinkte, koordinerede bevægelsesmønstre involverer flere muskelgrupper. Ticks kan også involvere bevægelse (motoriske ticks) eller lyde (vokale ticks). Motoriske ticks begynder sædvanligvis før vokale ticks. Men spektret af ticks, som mennesker oplever, er forskelligartet. Derudover kan ticks: Variere i type, hyppighed og sværhedsgrad Forværres, hvis du er syg, stresset, angst, træt eller ophidset Forekomme under søvn Ændre sig over tid Forværres i de tidlige teenageår og forbedres under overgangen til voksenalderen Før starten af motoriske eller vokale ticks, vil du sandsynligvis opleve en ubehagelig kropslig fornemmelse (premonitorisk trang) såsom kløe, en prikken eller spænding. Udtryk for tic bringer lindring. Med stor indsats kan nogle mennesker med Tourettes syndrom midlertidigt stoppe eller tilbageholde en tic. Kontakt din læge, hvis du bemærker, at dit barn viser ufrivillige bevægelser eller lyde. Ikke alle ticks indikerer Tourettes syndrom. Mange børn udvikler ticks, der forsvinder af sig selv efter et par uger eller måneder. Men når et barn viser usædvanlig adfærd, er det vigtigt at identificere årsagen og udelukke alvorlige sundhedsproblemer.

Kontakt din børnelæge, hvis du bemærker, at dit barn udviser ufrivillige bevægelser eller lyde. Ikke alle tics indikerer Tourettes syndrom. Mange børn udvikler tics, der forsvinder af sig selv efter et par uger eller måneder. Men når et barn viser usædvanlig adfærd, er det vigtigt at identificere årsagen og udelukke alvorlige helbredsproblemer.

Den præcise årsag til Tourettes syndrom er ikke kendt. Det er en kompleks lidelse, der sandsynligvis skyldes en kombination af arvelige (genetiske) og miljømæssige faktorer. Kemikalier i hjernen, der transmitterer nerveimpulser (neurotransmittere), herunder dopamin og serotonin, kan spille en rolle.

Risikofaktorer for Tourettes syndrom omfatter:

• Familieanamnese. En familieanamnese med Tourettes syndrom eller andre tic-lidelser kan øge risikoen for at udvikle Tourettes syndrom.
• Køn. Mænd er cirka tre til fire gange mere tilbøjelige end kvinder til at udvikle Tourettes syndrom.

Personer med Tourettes syndrom lever ofte sunde, aktive liv. Tourettes syndrom involverer dog ofte adfærdsmæssige og sociale udfordringer, der kan skade dit selvbillede.

Tilstande, der ofte er forbundet med Tourettes syndrom, omfatter:

• Attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD)
• Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
• Autisme spektrum forstyrrelse
• Læringsvanskeligheder
• Søvnforstyrrelser
• Angstlidelser
• Smerter relateret til tics, især hovedpine
• Problemer med vredehåndtering

Der findes ingen specifik test, der kan diagnosticere Tourette syndrom. Diagnosen er baseret på din sygehistorie og dine symptomer. Kriterierne for at diagnosticere Tourette syndrom omfatter: Både motoriske og vokale tics er til stede, selvom ikke nødvendigvis på samme tid Tics optræder flere gange om dagen, næsten hver dag eller med mellemrum, i mere end et år Tics begynder før 18 års alderen Tics er ikke forårsaget af medicin, andre stoffer eller en anden sygdom Tics skal ændre sig over tid med hensyn til placering, hyppighed, type, kompleksitet eller sværhedsgrad En diagnose af Tourette syndrom kan overses, fordi symptomerne kan ligne andre tilstande. Øjenblink kan initialt associeres med synsproblemer, eller snorken tilskrives allergier. Både motoriske og vokale tics kan være forårsaget af andre tilstande end Tourette syndrom. For at udelukke andre årsager til tics kan din læge anbefale: Blodprøver Billeddiagnostiske undersøgelser såsom en MR-scanning Behandling på Mayo Clinic Vores omsorgsfulde team af eksperter fra Mayo Clinic kan hjælpe dig med dine helbredsproblemer relateret til Tourette syndrom Start her Mere information Behandling af Tourette syndrom på Mayo Clinic MR-scanning

Der findes ingen kur mod Tourettes syndrom. Behandlingen sigter mod at kontrollere tics, der forstyrrer hverdagsaktiviteter og funktion. Når tics ikke er alvorlige, er behandling muligvis ikke nødvendig.

Medicin til at hjælpe med at kontrollere tics eller reducere symptomer på relaterede tilstande omfatter:

• Botox (botulinumtoksin) injektioner. En injektion i den berørte muskel kan hjælpe med at lindre en simpel motorisk eller vokal tic.
• ADHD-medicin. Stimulerende midler som methylphenidat (Metadate CD, Ritalin LA, andre) og medicin indeholdende dextroamfetamin (Adderall XR, Dexedrine, andre) kan hjælpe med at øge opmærksomhed og koncentration. Men for nogle mennesker med Tourettes syndrom kan medicin mod ADHD forværre tics.
• Medicin mod epilepsi. Nyere undersøgelser tyder på, at nogle mennesker med Tourettes syndrom reagerer på topiramat (Topamax), som bruges til behandling af epilepsi.
• Adfærdsterapi. Kognitiv adfærdsterapi for tics, inklusive vaneomvendt træning, kan hjælpe dig med at overvåge tics, identificere forvarselssymptomer og lære at bevæge dig frivilligt på en måde, der er uforenelig med tics.
• Dyb hjernestimulering (DBS). For alvorlige tics, der ikke reagerer på anden behandling, kan DBS hjælpe. DBS indebærer implantation af en batteridrevet medicinsk enhed i hjernen for at levere elektrisk stimulering til målrettede områder, der kontrollerer bevægelse. Denne behandling er dog stadig i et tidligt forskningsstadium, og der er behov for mere forskning for at afgøre, om det er en sikker og effektiv behandling af Tourettes syndrom.

For at håndtere Tourettes syndrom:

• Husk, at tics normalt når deres højdepunkt i de tidlige teenageår og forbedres, når du bliver ældre.
• Kontakt andre, der kæmper med Tourettes syndrom, for at få information, håndtering af tips og støtte.

Skolen kan udgøre særlige udfordringer for børn med Tourettes syndrom.

For at hjælpe dit barn:

• Vær dit barns fortaler. Hjælp med at uddanne lærere, skolebuschauffører og andre, som dit barn interagerer regelmæssigt med. Et uddannelsesmiljø, der opfylder dit barns behov — såsom lektiehjælp, ubegrænset testtid for at reducere stress og mindre klasser — kan hjælpe.
• Plej dit barns selvværd. Støt dit barns personlige interesser og venskaber — begge kan bidrage til at opbygge selvværd.
• Find en støttegruppe. For at hjælpe dig med at klare dig, skal du søge en lokal støttegruppe for Tourettes syndrom. Hvis der ikke er nogen, kan du overveje at starte en.

Dit selvværd kan lide under Tourettes syndrom. Du kan være flov over dine tics og tøve med at deltage i sociale aktiviteter, såsom at date eller gå ud offentligt. Som et resultat er du i øget risiko for depression og stofmisbrug. For at håndtere Tourettes syndrom: Husk, at tics normalt når deres peak i de tidlige teenageår og forbedres, når du bliver ældre. Kontakt andre, der kæmper med Tourettes syndrom, for at få information, håndteringstips og støtte. Børn med Tourettes syndrom Skolen kan udgøre særlige udfordringer for børn med Tourettes syndrom. For at hjælpe dit barn: Vær dit barns fortaler. Hjælp med at uddanne lærere, skolebuschauffører og andre, som dit barn interagerer regelmæssigt med. Et uddannelsesmiljø, der opfylder dit barns behov – såsom lektiehjælp, ubegrænset test for at reducere stress og mindre klasser – kan hjælpe. Plej dit barns selvværd. Støt dit barns personlige interesser og venskaber – begge dele kan hjælpe med at opbygge selvværd. Find en støttegruppe. For at hjælpe dig med at klare dig, søg en lokal støttegruppe for Tourettes syndrom. Hvis der ikke er nogen, kan du overveje at starte en.