Transient Global Amnesi

Transient global amnesi er en episode af forvirring, der pludselig opstår hos en person, der ellers er vågen. Denne forvirrede tilstand skyldes ikke en mere almindelig neurologisk tilstand, såsom epilepsi eller slagtilfælde.

Under en episode af transient global amnesi er en person ude af stand til at skabe nye minder, så hukommelsen om nylige begivenheder forsvinder. Man kan ikke huske, hvor man er, eller hvordan man kom dertil. Man kan ikke huske noget om, hvad der sker lige nu. Man kan blive ved med at stille de samme spørgsmål, fordi man ikke husker de svar, man lige har fået. Man kan også få et mentalt sort hul, når man bliver bedt om at huske ting, der skete for en dag, en måned eller endda et år siden.

Tilstanden rammer oftest mennesker i middelalderen eller ældre. Ved transient global amnesi husker man, hvem man er, og man genkender de mennesker, man kender godt. Episoder af transient global amnesi bliver altid langsomt bedre i løbet af et par timer. Under bedring kan man begynde at huske begivenheder og omstændigheder. Transient global amnesi er ikke alvorlig, men den kan stadig være skræmmende.

Hovedsymptomet på transient global amnesi er manglende evne til at skabe nye minder og huske den seneste fortid. Når dette symptom er bekræftet, er det vigtigt at udelukke andre mulige årsager til amnesi.

Du skal have disse tegn og symptomer for at blive diagnosticeret med transient global amnesi:

• Pludselig indsættende forvirring, der omfatter hukommelsestab, set af en vidne
• At være vågen og opmærksom og vide, hvem du er, på trods af hukommelsestab
• Normal kognition, såsom evnen til at genkende og navngive velkendte genstande og følge enkle instruktioner
• Ingen tegn på skade på et bestemt område af hjernen, såsom manglende evne til at bevæge en arm eller et ben, bevægelser, du ikke kan kontrollere, eller problemer med at forstå ord

Flere symptomer og sygehistorie, der kan hjælpe med at diagnosticere transient global amnesi:

• Symptomer der varer højst 24 timer og generelt kortere
• Gradvis tilbagevenden af hukommelsen
• Ingen nylig hovedskade
• Ingen tegn på anfald i amnesiperioden
• Ingen historie med aktiv epilepsi

Et andet almindeligt tegn på transient global amnesi på grund af manglende evne til at skabe nye minder omfatter gentagne spørgsmål, sædvanligvis det samme spørgsmål — for eksempel: "Hvad laver jeg her?" eller "Hvordan kom vi herhen?"

Søg øjeblikkelig lægehjælp til enhver, der hurtigt går fra normal bevidsthed om den aktuelle virkelighed til forvirring over, hvad der lige er sket. Hvis den person, der oplever hukommelsestab, er for forvirret til at ringe efter en ambulance, så ring selv efter en.

Transient global amnesi er ikke farlig. Men der er ingen nem måde at skelne mellem transient global amnesi og de livstruende sygdomme, der også kan forårsage pludseligt hukommelsestab.

Den underliggende årsag til transient global amnesi er ukendt. Der kan være en sammenhæng mellem transient global amnesi og en historie med migræne. Men eksperter forstår ikke de faktorer, der bidrager til begge tilstande. En anden mulig årsag er overfyldning af vener med blod på grund af en eller anden form for blokering eller andet problem med blodgennemstrømningen (venøs kongestion). Selvom sandsynligheden for transient global amnesi efter disse begivenheder er meget lav, er nogle almindeligt rapporterede begivenheder, der kan udløse den, blandt andet:

• Pludselig nedsænkning i koldt eller varmt vand
• Anstrengende fysisk aktivitet
• Samleje
• Medicinske procedurer, såsom angiografi eller endoskopi
• Mild hovedtraume
• At være følelsesmæssigt påvirket, måske af dårlige nyheder, konflikt eller overarbejde

Interessant nok har mange undersøgelser vist, at højt blodtryk og højt kolesteroltal — som er tæt forbundet med slagtilfælde — ikke er risikofaktorer for transient global amnesi. Dette skyldes sandsynligvis, at transient global amnesi ikke repræsenterer blodkar sygdomme i aldring. Dit køn synes heller ikke at påvirke din risiko.

De tydeligste risikofaktorer er:

• Alder. Personer på 50 år og derover har en højere risiko for transient global amnesi end yngre mennesker.
• Migrænehistorik. Hvis du har migræne, er din risiko for transient global amnesi betydeligt højere end for en person uden migræne.

Transient global amnesi har ingen direkte komplikationer. Det er ikke en risikofaktor for slagtilfælde eller epilepsi. Det er muligt at få et andet anfald af transient global amnesi, men det er ekstremt sjældent at få mere end to.

Men selv midlertidig hukommelsestab kan forårsage følelsesmæssig nød. Hvis du har brug for beroligelse, så bed din læge om at gennemgå resultaterne af din neurologiske undersøgelse og diagnostiske tests med dig.

Da årsagen til transient global amnesi er ukendt, og tilbagefaldshastigheden er lav, er der ingen reel måde at forebygge tilstanden på.

For at diagnosticere transient global amnesi, skal din sundhedsudbyder først udelukke mere alvorlige tilstande. Dette kan for eksempel omfatte slagtilfælde, anfald eller hovedtraume. Disse tilstande kan forårsage samme type hukommelsestab.

Dette begynder med en neurologisk undersøgelse, der kontrollerer reflekser, muskeltonus, muskelstyrke, sensorisk funktion, gangart, kropsholdning, koordination og balance. Lægen kan også stille spørgsmål for at teste tænkning, dømmekraft og hukommelse.

Det næste skridt er test for at se efter abnormiteter i hjernens elektriske aktivitet og blodgennemstrømning. Din sundhedsudbyder kan bestille en eller en kombination af disse tests:

• Computertomografi (CT). Ved hjælp af specielt røntgenudstyr opnår din læge billeder fra mange forskellige vinkler og samler dem for at vise tværsnitsbilleder af hjernen og kraniet. Computertomografi (CT)-scanninger kan afsløre abnormiteter i hjernestrukturen, herunder indsnævrede, overstrakte eller ødelagte blodkar og tidligere slagtilfælde.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Denne teknik bruger et magnetfelt og radiobølger til at skabe detaljerede tværsnitsbilleder af hjernen. Magnetisk resonansbilleddannelses (MR)-maskinen kan kombinere disse lag for at producere 3D-billeder, der kan ses fra mange forskellige vinkler. En MR-scanning er muligvis ikke nødvendig, hvis du fik en CT-scanning på tidspunktet for episoden, og CT-scanningen ikke viste nogen problemer i hjernen.
• Elektroencefalografi (EEG). En elektroencefalografi (EEG) registrerer hjernens elektriske aktivitet via elektroder, der er fastgjort til hovedbunden. Personer med epilepsi har ofte ændringer i deres hjernebølger, selv når de ikke har et anfald. Denne test bestilles normalt, hvis du har haft mere end én episode af transient global amnesi, eller hvis din læge mistænker, at du har anfald.