Ureterkræft er en cellevækst, der starter i urinlederne. Urinlederne er rør, der forbinder nyrerne til blæren. Urinlederne er en del af urinvejene. De transporterer urin produceret af nyrerne til blæren.
Ureterkræft er ikke almindelig. Når det sker, forekommer det oftest hos ældre voksne og hos personer, der har haft blærekræft.
Ureterkræft er tæt beslægtet med blærekræft. Cellerne, der beklæder urinlederne, er af samme type som dem, der beklæder indersiden af blæren. Personer, der diagnosticeres med ureterkræft, har en øget risiko for blærekræft. Så personer med ureterkræft testes normalt for tegn på blærekræft.
Behandling af ureterkræft involverer typisk kirurgi. I visse situationer kan kemoterapi, immunterapi eller målrettet terapi være anbefalet.
Tegn og symptomer på ureterkræft omfatter: Blod i urinen, hvilket kan få urinen til at se rød, lyserød eller colafarvet ud. Rygsmerter. Smerter ved vandladning. Vægttab uden at forsøge at tabe sig. At føle sig meget træt. Kontakt en læge eller anden sundhedsperson, hvis du har vedvarende symptomer, der bekymrer dig.
Lav en aftale med en læge eller anden sundhedsperson, hvis du har vedvarende symptomer, der bekymrer dig.
Det er ikke klart, hvad der forårsager uretercancer. Uretercancer starter som en cellevækst i en ureter. Urinlederne er rør, der forbinder nyrerne til blæren.
Uretercancer opstår, når celler i en ureter udvikler ændringer i deres DNA. En celles DNA indeholder instruktionerne, der fortæller cellen, hvad den skal gøre. I sunde celler fortæller DNA'et cellerne at vokse og formere sig med en bestemt hastighed. DNA'et fortæller også cellerne at dø på et bestemt tidspunkt.
I kræftceller giver DNA-ændringerne andre instruktioner. Ændringerne fortæller kræftcellerne at vokse og formere sig hurtigt. Kræftceller kan blive ved med at leve, når sunde celler ville dø. Dette forårsager for mange celler.
Kræftcellerne kan danne en masse, der kaldes en tumor. Tumoren kan vokse sig til at invadere og ødelægge sundt kropsvæv. Med tiden kan kræftceller løsrive sig og sprede sig til andre dele af kroppen. Når kræft spreder sig, kaldes det metastatisk kræft.
Faktorer, der kan øge risikoen for uretercancer, omfatter:
Selvom der ikke findes nogen sikker måde at forebygge uretercancer på, kan du tage skridt til at mindske din risiko. For eksempel: Hvis du ikke ryger, så start ikke. Hvis du ryger, skal du tale med din sundhedspersonale om en plan, der kan hjælpe dig med at stoppe. Støttegrupper, medicin og andre metoder kan hjælpe dig med at holde op. Hvis du arbejder med kemikalier, skal du følge alle sikkerhedsinstruktioner for at undgå skadelig eksponering. Spis mange forskellige slags farverige frugter og grøntsager. Antioxidanterne i frugt og grøntsager kan bidrage til at mindske risikoen for visse kræftformer.
For at diagnosticere uretercancer, kan en sundhedsprofessionel starte med at spørge om dine symptomer og undersøge din krop. Du kan få en procedure for at se ind i dine urinveje for at lede efter tegn på kræft. Andre tests og procedurer omfatter urintests og billeddannende tests.
En sundhedsprofessionel kan foretage en fysisk undersøgelse for bedre at forstå din tilstand. Sundhedsprofessionel kan også stille spørgsmål om dine symptomer.
Billeddannende tests tager billeder af kroppen. De kan hjælpe dit sundhedshold med bedre at forstå kræftens størrelse. Billeddannende tests kan også lede efter tegn på, at kræften kan have spredt sig ud over ureter. Billeddannende tests, der bruges til uretercancer, kan omfatte:
Dit sundhedshold vælger, hvilke billeddannende tests du har brug for, baseret på din situation. Information fra disse procedurer bruges til at tildele en fase til kræft. Fasen fortæller dit sundhedshold om kræftens omfang og om din prognose.
Du kan gennemgå en urinanalyse for at analysere din urin. En urin cytologitest kan bruges til at lede efter bekymrende celler i en urinprøve.
Under en procedure kaldet ureteroskopi indsætter en sundhedsprofessionel et tyndt, oplyst rør udstyret med et kamera i urinrøret. Enheden føres gennem blæren og ind i uretererne.
Ureteroskopi gør det muligt for en sundhedsprofessionel at inspicere uretererne. Om nødvendigt tages en biopsi under proceduren. En biopsi er en procedure til at fjerne en vævsprøve til test i et laboratorium.
I laboratoriet kan tests lede efter tegn på kræft. Andre tests kan lede efter ændringer i DNA'et inde i kræftcellerne. Resultaterne fra disse tests kan hjælpe dit sundhedshold med at lave en behandlingsplan.
Personer, der er diagnosticeret med uretercancer, har en høj risiko for blærekræft. Blærekræft kan forekomme samtidig med uretercancer eller vokse kort efter behandlingen. Billeddannende tests kan bruges til at undersøge blæren og lede efter tegn på kræft. I en procedure kaldet cystoskopi kan en sundhedsprofessionel bruge et endoskop til at se ind i blæren.
Behandlingsmuligheder for uretercancer omfatter kirurgi, kemoterapi, immunoterapi og målrettet terapi. Behandlingen afhænger af mange faktorer. Disse faktorer omfatter kræftens størrelse og placering, hvor aggressiv cellerne er, og dine egne mål og præferencer.
Kirurgi anbefales ofte til fjernelse af uretercancer. Den type kirurgi, der bruges til din uretercancer, afhænger af din kræft.
For en lille uretercancer, der ikke har spredt sig ud over ureteren, kan kirurgi fjerne kun en del af ureteren.
For en uretercancer, der vokser større eller spreder sig ud over ureteren, kan det være nødvendigt at fjerne mere. Kirurgen kan fjerne den berørte ureter, den tilhørende nyre og en del af blæren. Denne procedure kaldes undertiden en nephroureterektomi.
Kemoterapi behandler kræft med stærke medicin. Kemoterapi bruges undertiden før kirurgi for at mindske kræften. Dette kan gøre det lettere at fjerne under operationen. Kemoterapi kan bruges efter operationen for at dræbe eventuelle kræftceller, der måtte være tilbage.
For avanceret uretercancer kan kemoterapi bruges til at kontrollere symptomerne på kræften.
Immunoterapi er en behandling med medicin, der hjælper kroppens immunsystem med at dræbe kræftceller. Immunsystemet bekæmper sygdomme ved at angribe bakterier og andre celler, der ikke burde være i kroppen. Kræftceller overlever ved at skjule sig for immunsystemet. Immunoterapi hjælper immunsystemets celler med at finde og dræbe kræftcellerne.
Immunoterapi kan være en mulighed for behandling af avanceret uretercancer, der spreder sig til nærliggende lymfeknuder eller andre dele af kroppen. Det bruges undertiden i kombination med målrettede terapier.
Målrettet terapi for kræft er en behandling, der bruger medicin, der angriber specifikke kemikalier i kræftcellerne. Ved at blokere disse kemikalier kan målrettede behandlinger få kræftceller til at dø. Dine kræftceller kan testes for at se, om målrettet terapi sandsynligvis vil være effektiv.
Målrettet terapi kan bruges til behandling af avanceret uretercancer.
Efter din behandling kan dit sundhedsteam oprette en tidsplan for opfølgende undersøgelser. Under disse undersøgelser kontrollerer teamet for tegn på, at din kræft er vendt tilbage. Teamet ser også efter tegn på blærekræft, da personer, der er diagnosticeret med uretercancer, har en øget risiko for blærekræft.
De tests, du har, og tidsplanen for undersøgelser afhænger af din situation. De fleste ser deres plejeteams hver få måneder i det første år. Derefter kan besøg være mindre hyppige.