Created at:1/13/2025
Abacavir og lamivudin er en kombinations-HIV-medicin, der hjælper med at kontrollere virussen i din krop. Denne receptpligtige medicin indeholder to kraftfulde antiretrovirale lægemidler, der arbejder sammen for at bremse HIV's evne til at formere sig og sprede sig i hele dit system.
Du kender måske denne medicin ved dens mærkenavne som Epzicom eller Kivexa. Det er en del af en behandlingsplan, der kan hjælpe dig med at leve et sundere, længere liv med HIV, når det tages konsekvent som ordineret af din sundhedsudbyder.
Abacavir og lamivudin er en fast dosis kombinationstablet, der indeholder to forskellige HIV-medicin i én pille. Begge ingredienser tilhører en klasse af lægemidler kaldet nukleosid reverse transkriptasehæmmere, som virker ved at blokere HIV fra at kopiere sig selv inde i dine celler.
Denne kombination gør det lettere for dig at tage din HIV-behandling, da du får to lægemidler i en enkelt dosis. Medicinen kommer som en tablet, som du synker hel, og den er designet til at være en del af et komplet HIV-behandlingsregime sammen med andre antiretrovirale lægemidler.
Din læge vil ordinere denne medicin som en del af det, der kaldes højaktiv antiretroviral terapi eller HAART. Denne tilgang bruger flere HIV-medicin sammen for at skabe et kraftfuldt forsvar mod virussen i din krop.
Denne medicin bruges specifikt til at behandle HIV-1-infektion hos voksne og børn, der vejer mindst 25 kilo (ca. 55 pund). Det virker som en del af en kombinationsbehandling for at hjælpe med at reducere mængden af HIV i dit blod til ikke-påviselige niveauer.
Hovedmålet er at hjælpe dit immunsystem med at komme sig og forblive stærkt, samtidig med at det forhindrer HIV i at udvikle sig til AIDS. Når det bruges korrekt sammen med anden HIV-medicin, kan denne kombination hjælpe dig med at opretholde en normal forventet levetid og forhindre overførsel af virussen til andre.
Din sundhedsudbyder kan anbefale denne specifikke kombination, hvis du starter HIV-behandling for første gang, eller hvis du har brug for at skifte fra en anden behandlingsplan. Det er vigtigt at forstå, at denne medicin behandler HIV, men ikke helbreder det fuldstændigt.
Denne kombinationsmedicin virker ved at forstyrre HIV's evne til at formere sig inde i dine celler. Både abacavir og lamivudin blokerer et enzym kaldet revers transkriptase, som HIV har brug for at kopiere sit genetiske materiale og skabe nye viruspartikler.
Tænk på det som at sætte en skruenøgle i tandhjulene på HIV's kopimaskine. Når virussen forsøger at formere sig, forhindrer disse lægemidler den i at fuldføre processen med succes. Dette hjælper med at reducere virusmængden i dit blod over tid.
Medicin betragtes som moderat potent, når det kombineres med andre HIV-lægemidler. Selvom det er effektivt, virker det bedst som en del af en tre-lægemiddelkur snarere end at blive brugt alene, hvilket er grunden til, at din læge vil ordinere yderligere HIV-medicin sammen med det.
Du skal tage denne medicin nøjagtigt som din læge ordinerer, typisk en gang dagligt med eller uden mad. Tabletten kan tages med vand, mælk eller juice, og du behøver ikke bekymre dig om at time den med måltider, da mad ikke påvirker, hvordan din krop optager medicinen, væsentligt.
Prøv at tage din dosis på samme tidspunkt hver dag for at hjælpe med at opretholde konstante niveauer af medicinen i dit system. Du kan indstille en daglig alarm eller bruge en pilleorganisator for at hjælpe dig med at huske, da manglende doser kan tillade HIV at blive resistent over for behandlingen.
Slug tabletten hel i stedet for at knuse, tygge eller bryde den. Hvis du har problemer med at sluge piller, skal du tale med din apoteker om teknikker, der kan hjælpe, men du må ikke ændre tablettens form uden vejledning.
Før du starter denne medicin, vil din læge teste dig for en genetisk markør kaldet HLA-B*5701. Denne test er afgørende, fordi personer med denne genetiske variation har en højere risiko for alvorlige allergiske reaktioner over for abacavir.
Du skal tage denne medicin resten af dit liv som en del af din igangværende hiv-behandling. Hiv-behandling er en langsigtet forpligtelse, der kræver daglig medicin for at holde virussen undertrykt og dit immunsystem sundt.
De fleste mennesker begynder at se forbedringer i deres virusmængde inden for 2-8 uger efter behandlingsstart, med betydelige reduktioner, der typisk forekommer inden for 3-6 måneder. Din læge vil overvåge dine fremskridt gennem regelmæssige blodprøver for at sikre, at medicinen virker effektivt.
Stop aldrig med at tage denne medicin uden først at tale med din sundhedsudbyder, selvom du føler dig helt rask. At stoppe hiv-behandling kan få virussen til at formere sig hurtigt og potentielt udvikle resistens over for medicinen, hvilket gør fremtidig behandling mere udfordrende.
De fleste mennesker tolererer denne medicin godt, men som al medicin kan den forårsage bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger er generelt milde og forbedres ofte, efterhånden som din krop tilpasser sig behandlingen i løbet af de første par uger.
Her er de mere almindelige bivirkninger, du kan opleve:
Disse hverdagslige bivirkninger bliver normalt mindre generende, efterhånden som din krop vænner sig til medicinen. Hvis de fortsætter eller forstyrrer dine daglige aktiviteter, kan din sundhedsudbyder foreslå måder at håndtere dem på.
Der er dog nogle alvorlige bivirkninger, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, selvom de er mindre almindelige:
Overfølsomhedsreaktionen over for abacavir er den mest bekymrende alvorlige bivirkning. Det kan forårsage feber, udslæt, svær træthed, mavesmerter og influenzalignende symptomer. Hvis du oplever disse symptomer, især inden for de første seks uger af behandlingen, skal du straks kontakte din læge og aldrig tage medicinen igen.
Du bør ikke tage denne medicin, hvis du er allergisk over for abacavir, lamivudin eller andre ingredienser i tabletten. Hvis du desuden tester positivt for den genetiske markør HLA-B*5701, vil din læge vælge en anden hiv-behandling for at undgå risikoen for alvorlige allergiske reaktioner.
Personer med moderat til svær leversygdom kan have brug for en anden dosering eller alternativ medicin. Din læge vil kontrollere din leverfunktion, før du starter behandlingen, og overvåge den regelmæssigt, mens du tager medicinen.
Hvis du har nyreproblemer, skal din læge muligvis justere din dosis eller overveje alternative behandlinger. Begge komponenter i denne medicin behandles gennem dine nyrer, så nedsat nyrefunktion kan påvirke, hvordan medicinen virker i din krop.
Gravide kvinder kan typisk tage denne medicin, men tæt overvågning er afgørende. Hvis du planlægger at blive gravid eller opdager, at du er gravid, mens du tager denne medicin, skal du straks diskutere risici og fordele med din læge.
De mest almindelige varemærker for denne kombinationsmedicin er Epzicom i USA og Kivexa i andre lande. Begge indeholder de samme mængder aktive ingredienser: 600 mg abacavir og 300 mg lamivudin pr. tablet.
Generiske versioner kan også være tilgængelige i nogle områder, som indeholder identiske aktive ingredienser, men kan have forskellige inaktive ingredienser eller udseende. Din farmaceut kan hjælpe dig med at identificere, om du modtager varemærket eller den generiske version.
Tjek altid med din læge, før du skifter mellem varemærket og generiske versioner, da de vil sikre konsistens i din behandlingsplan.
Flere andre kombinationer af hiv-medicin kan fungere som alternativer, hvis denne specifikke kombination ikke er egnet til dig. Din læge kan overveje emtricitabin og tenofovir (Truvada), emtricitabin og tenofovir alafenamid (Descovy) eller andre kombinationer af nukleosid reverse transkriptasehæmmere.
For personer, der ikke kan tage abacavir på grund af HLA-B*5701-positivitet, omfatter alternativer typisk tenofovir-baserede kombinationer. Disse virker på samme måde ved at blokere hiv-replikation, men bruger forskellige mekanismer og har forskellige bivirkingsprofiler.
Din læge vil overveje faktorer som din nyrefunktion, knoglesundhed, andre medicinske tilstande og potentielle lægemiddelinteraktioner, når de vælger det bedste alternativ til din specifikke situation.
Begge kombinationer er yderst effektive hiv-behandlinger, men ingen af dem er universelt "bedre" end den anden. Valget afhænger af din individuelle sundhedsprofil, genetiske faktorer, og hvor godt du tolererer hver medicin.
Abacavir og lamivudin kan foretrækkes, hvis du har nyreproblemer eller bekymringer om knogletæthed, da tenofovir nogle gange kan påvirke disse områder. Tenofovir-kombinationer kan dog vælges, hvis du tester positiv for HLA-B*5701 eller har visse leverlidelser.
Din læge vil tage hensyn til din komplette sygehistorie, laboratorieresultater og personlige præferencer, når han/hun beslutter, hvilken kombination der fungerer bedst for dig. Begge muligheder har dokumenterede resultater i kliniske studier og i den virkelige verden.
Denne medicin kan bruges til personer med hepatitis B, men det kræver omhyggelig overvågning. Lamivudin har aktivitet mod hepatitis B-virus, så hvis du har både HIV og hepatitis B, kan det forårsage et alvorligt udbrud af din hepatitis B, hvis du stopper denne medicin.
Din læge vil nøje overvåge din leverfunktion og kan ordinere yderligere hepatitis B-behandling, hvis det er nødvendigt. Stop aldrig med at tage denne medicin uden lægeligt tilsyn, hvis du har hepatitis B-co-infektion.
Hvis du ved et uheld tager mere end din ordinerede dosis, skal du straks kontakte din læge eller giftinformationscenteret. Selvom alvorlige overdosis-symptomer er sjældne med denne medicin, kan det øge din risiko for bivirkninger at tage for meget.
Prøv ikke at kompensere for den ekstra dosis ved at springe din næste planlagte dosis over. Fortsæt i stedet med din normale doseringsplan, medmindre din læge råder dig til andet.
Hvis du glemmer en dosis, skal du tage den, så snart du husker det, medmindre det næsten er tid til din næste planlagte dosis. I så fald skal du springe den glemte dosis over og tage din næste dosis på det normale tidspunkt.
Tag aldrig to doser på én gang for at kompensere for en glemt dosis. Hvis du ofte glemmer doser, skal du tale med din læge om strategier, der kan hjælpe dig med at huske, såsom at indstille telefonalarmer eller bruge pilleorganisatorer.
Du bør aldrig stoppe med at tage denne medicin uden først at have drøftet det med din læge. HIV-behandling er livslang, og hvis du stopper med medicinen, kan det få virussen til at formere sig hurtigt og potentielt udvikle resistens.
Din læge kan ændre din medicinregime, hvis du oplever bivirkninger, eller hvis der kommer nyere behandlinger, men denne beslutning skal altid træffes sammen med medicinsk overvågning.
Moderat alkoholforbrug er generelt acceptabelt, mens du tager denne medicin, men overdreven drikkeri kan øge din risiko for leverproblemer og kan forstyrre effektiviteten af din HIV-behandling.
Hvis du har leversygdom eller en historie med alkoholproblemer, skal du diskutere alkoholforbrug med din læge. De kan give personlig vejledning baseret på din specifikke helbredssituation.