Created at:1/13/2025
Cabotegravir er en receptpligtig medicin, der er designet til at hjælpe med at forhindre HIV-infektion hos personer, der er i høj risiko for at få virussen. Denne orale medicin tilhører en klasse af lægemidler kaldet integrasehæmmere, som virker ved at blokere HIV fra at formere sig i din krop, hvis du bliver udsat for det.
Tænk på cabotegravir som et beskyttende skjold, som du tager dagligt for at reducere dine chancer for at få HIV. Det er en del af det, læger kalder præ-eksponeringsprofylakse, eller PrEP, hvilket betyder at tage medicin før potentiel eksponering for at forhindre infektion.
Cabotegravir er specifikt godkendt til HIV-forebyggelse hos voksne og unge, der vejer mindst 35 kilo (ca. 77 pund). Din læge vil ordinere denne medicin, hvis du er i væsentlig risiko for at få HIV gennem seksuel kontakt eller injektion af stoffer.
Medicin er især nyttig for folk, der har HIV-negative partnere, har sex uden kondom, har flere seksualpartnere eller deler injektionsudstyr. Det bruges også som en indledende behandling, før man starter langtidsvirkende injicerbare cabotegravir-skud.
Dette er ikke en behandling for folk, der allerede har HIV. Hvis du er HIV-positiv, vil din læge anbefale forskellige lægemidler, der er specielt designet til at behandle infektionen i stedet for at forhindre den.
Cabotegravir virker ved at blokere et enzym kaldet integrase, som HIV har brug for at reproducere inde i dine celler. Når HIV kommer ind i din krop, forsøger det at indsætte sit genetiske materiale i dine sunde celler for at lave kopier af sig selv.
Denne medicin sætter i det væsentlige en vejspærring på det afgørende trin. Selvom HIV formår at komme ind i dine celler, forhindrer cabotegravir det i at integrere sin genetiske kode, hvilket forhindrer virussen i at formere sig og etablere infektion.
Lægemidlet betragtes som moderat potent og yderst effektivt, når det tages konsekvent. Undersøgelser viser, at det kan reducere din risiko for at få HIV med mere end 90 %, når det bruges som anvist, hvilket gør det til et af de mest effektive forebyggelsesværktøjer, der findes.
Tag cabotegravir nøjagtigt som din læge ordinerer det, typisk én gang dagligt med eller uden mad. Du kan tage det med vand, juice eller mælk - hvad der føles mest behageligt for dig.
Timing betyder mere end hvad du spiser sammen med det. Prøv at tage din dosis på samme tidspunkt hver dag for at opretholde stabile niveauer i din blodbanen. Mange mennesker finder det nyttigt at indstille en daglig alarm eller knytte det til en anden daglig vane som at børste tænder.
Du behøver ikke at bekymre dig om specifikke kostrestriktioner, men at tage det sammen med et måltid kan hjælpe med at reducere eventuelle maveproblemer, hvis du oplever den bivirkning. Hvis du har problemer med at sluge piller, kan du diskutere alternativer med din læge.
Du vil typisk tage oral cabotegravir i cirka en måned som en indledende periode, før du skifter til langtidsvirkende injicerbare cabotegravir-skud. Denne orale fase hjælper din læge med at sikre, at du tåler medicinen godt, før du forpligter dig til den længerevarende injektion.
Nogle mennesker kan blive på den orale form længere, hvis de ikke er klar til injektioner, eller hvis deres læge ønsker at overvåge, hvordan de reagerer på medicinen. Din læge vil samarbejde med dig for at bestemme den bedste tidslinje baseret på din individuelle situation.
Nøglen er at opretholde kontinuerlig beskyttelse, så du skal fortsætte med at tage den orale form, indtil du modtager din første injektion. Der bør ikke være nogen huller i din medicinplan for at sikre løbende HIV-forebyggelse.
De fleste tåler cabotegravir godt, men som med enhver medicin kan det forårsage bivirkninger. Den gode nyhed er, at alvorlige bivirkninger er sjældne, og mange milde bivirkninger forbedres, efterhånden som din krop tilpasser sig medicinen.
Her er de mest almindelige bivirkninger, du kan opleve:
Disse symptomer er normalt milde og har tendens til at blive bedre i løbet af de første par uger af behandlingen. Hvis de fortsætter eller bliver generende, skal du tale med din læge om måder at håndtere dem på.
Mindre almindelige, men mere alvorlige bivirkninger kan omfatte leverproblemer, alvorlige allergiske reaktioner eller betydelige humørsvingninger. Selvom disse er sjældne, er det vigtigt at vide, hvad man skal være opmærksom på, så du hurtigt kan få hjælp, hvis det er nødvendigt.
Kontakt din læge omgående, hvis du oplever gulfarvning af din hud eller øjne, svære mavesmerter, usædvanlig blødning, åndedrætsbesvær eller tanker om at skade dig selv. Disse symptomer kræver omgående lægehjælp.
Cabotegravir er ikke egnet for alle, og din læge vil nøje gennemgå din sygehistorie, før du får det ordineret. Du bør ikke tage denne medicin, hvis du er allergisk over for cabotegravir eller nogen af dens ingredienser.
Personer, der allerede har HIV, bør ikke bruge cabotegravir til forebyggelse, da det ikke er stærkt nok som en enkelt medicin til at behandle eksisterende infektion. Din HIV-status skal bekræftes negativ, før du starter denne medicin.
Her er andre situationer, hvor cabotegravir muligvis ikke er passende:
Din læge vil også overveje din evne til at tage medicinen konsekvent, da uregelmæssig brug kan føre til lægemiddelresistens og nedsat effektivitet. De vil gerne sikre sig, at du er forpligtet til daglig dosering, før de ordinerer cabotegravir.
Mærkenavnet for oral cabotegravir er Vocabria. Dette er det navn, du vil se på din receptflaske og apoteksetiketter, når du henter din medicin.
Vocabria er fremstillet af ViiV Healthcare og er den samme aktive ingrediens, der findes i den injicerbare form kaldet Apretude. Begge indeholder cabotegravir, men de er formuleret forskelligt til oral versus injektionsbrug.
Når du taler med din sundhedsudbyder eller apoteket, kan du henvise til din medicin som enten cabotegravir eller Vocabria - de vil forstå, at du taler om det samme lægemiddel.
Hvis cabotegravir ikke er det rigtige for dig, er der andre effektive muligheder for HIV-forebyggelse. Det mest almindeligt anvendte alternativ er en daglig pille kaldet Truvada, som indeholder to lægemidler: emtricitabin og tenofovir.
Descovy er en anden daglig PrEP-mulighed, der indeholder emtricitabin og en nyere form for tenofovir. Denne version kan være lettere for dine nyrer og knogler sammenlignet med Truvada, hvilket gør det til et godt valg for nogle mennesker.
Ud over daglige piller kan du overveje den injicerbare form af cabotegravir (Apretude), der gives hver anden måned, eller event-drevet PrEP, hvor du kun tager medicin omkring tidspunkter for potentiel HIV-eksponering. Din læge kan hjælpe dig med at vælge den bedste mulighed baseret på din livsstil og medicinske behov.
Både cabotegravir og Truvada er yderst effektive til at forebygge HIV, men de virker forskelligt og kan passe bedre til forskellige mennesker. Cabotegravir tilbyder fordelen ved potentielt at skifte til injektioner hver anden måned, hvilket nogle mennesker finder mere bekvemt end daglige piller.
Truvada har været tilgængelig i længere tid og har mere omfattende data fra den virkelige verden, der understøtter dens effektivitet. Det er også generelt billigere og mere udbredt end cabotegravir.
Det "bedste" valg afhænger af dine individuelle omstændigheder, herunder din sygehistorie, livsstilspræferencer, forsikringsdækning, og hvor godt du tolererer hver medicin. Nogle mennesker foretrækker den nyere mulighed med cabotegravir, mens andre er trygge ved Truvadas dokumenterede resultater.
Cabotegravir er generelt sikrere for dine nyrer sammenlignet med nogle andre HIV-forebyggende lægemidler som Truvada. Hvis du imidlertid har eksisterende nyreproblemer, skal din læge overvåge din nyrefunktion tættere.
Personer med alvorlig nyresygdom kan have brug for dosisjusteringer eller er muligvis ikke gode kandidater til cabotegravir. Din sundhedsudbyder vil tage blodprøver for at kontrollere din nyrefunktion, før du starter medicinen, og med jævne mellemrum, mens du tager den.
Hvis du ved et uheld tager mere cabotegravir end ordineret, skal du straks kontakte din sundhedsudbyder eller giftinformationscenter. At tage for meget medicin kan øge din risiko for bivirkninger, især kvalme, svimmelhed og hovedpine.
Prøv ikke at kompensere for den ekstra dosis ved at springe din næste planlagte dosis over. Fortsæt i stedet med din normale doseringsplan som anvist af din læge eller apoteker.
Hold styr på, hvornår overdosisen opstod, og hvor meget ekstra medicin du tog, da disse oplysninger vil hjælpe sundhedsudbydere med at bestemme den bedste fremgangsmåde.
Hvis du glemmer en dosis cabotegravir, skal du tage den, så snart du husker det, medmindre det næsten er tid til din næste planlagte dosis. I så fald skal du springe den glemte dosis over og fortsætte med din normale tidsplan.
Tag aldrig to doser på én gang for at kompensere for en glemt dosis, da dette kan øge din risiko for bivirkninger. Hvis du glemmer flere doser, skal du kontakte din læge for at få vejledning om, hvordan du kommer sikkert tilbage på sporet.
Glemte doser kan reducere medicinens effektivitet til at forebygge HIV, så prøv at etablere rutiner, der hjælper dig med at huske at tage din daglige dosis konsekvent.
Du bør kun stoppe med at tage cabotegravir efter at have drøftet det med din læge. Hvis du tager det som en indledning til injicerbar cabotegravir, stopper du den orale form, når du modtager din første injektion.
Hvis du beslutter, at du ikke længere har brug for HIV-forebyggelse, vil din læge hjælpe dig med at bestemme det sikreste tidspunkt at stoppe medicinen. Dette kan afhænge af din seneste risiko for HIV-eksponering og andre faktorer.
Stop ikke med at tage cabotegravir pludseligt uden lægelig vejledning, især hvis du for nylig er blevet udsat for HIV. Din læge kan hjælpe med at sikre, at du opretholder beskyttelse i enhver overgangsperiode.
Moderat alkoholforbrug betragtes generelt som sikkert, mens du tager cabotegravir. Medicinen har ikke direkte interaktioner med alkohol, der ville gøre det farligt at drikke.
Overdreven alkoholforbrug kan dog påvirke din leverfunktion og kan øge din risiko for bivirkninger. Det kan også forringe din dømmekraft og gøre dig mere tilbøjelig til at engagere dig i risikabel adfærd, der kan udsætte dig for HIV.
Hvis du har bekymringer om alkoholforbrug eller leverens sundhed, skal du diskutere dette med din læge. De kan give personlig vejledning baseret på dit generelle helbred og medicinregime.