Hvad er quetiapin: Anvendelser, dosering, bivirkninger og mere

Quetiapin er en receptpligtig medicin, der hjælper med at balancere visse kemikalier i din hjerne for at forbedre humør, tænkning og adfærd. Det tilhører en gruppe af lægemidler kaldet atypiske antipsykotika, som virker anderledes end ældre psykiatriske medikamenter og ofte har færre bivirkninger.

Denne medicin kan gøre en reel forskel for folk, der kæmper med alvorlige psykiske lidelser. Selvom det kræver omhyggelig overvågning af din læge, oplever mange mennesker, at det hjælper dem med at føle sig mere stabile og i stand til at klare deres daglige liv.

Hvad er quetiapin?

Quetiapin er en mental sundhedsmedicin, der hjælper med at genoprette balancen i hjernens kemikalier kaldet neurotransmittere. Disse kemikalier bærer beskeder mellem hjerneceller og påvirker, hvordan du tænker, føler og opfører dig.

Medicinen findes i to former: tabletter med øjeblikkelig frigivelse, der virker hurtigt, og tabletter med forlænget frigivelse, der giver stabile effekter i løbet af dagen. Din læge vil vælge den rigtige type baseret på dine specifikke behov og tilstand.

I modsætning til nogle ældre psykiatriske medikamenter betragtes quetiapin som et "atypisk" antipsykotikum. Det betyder, at det virker mere selektivt på hjernens receptorer, hvilket ofte fører til færre bevægelsesrelaterede bivirkninger, der var almindelige med tidligere medikamenter.

Hvad bruges quetiapin til?

Quetiapin behandler flere alvorlige psykiske lidelser ved at hjælpe med at stabilisere humøret og reducere symptomer, der forstyrrer hverdagen. Medicinen er FDA-godkendt til specifikke tilstande, hvor ubalancer i hjernekemien forårsager betydelig lidelse.

Her er de vigtigste tilstande, som quetiapin hjælper med at behandle, og som hver især kræver omhyggelig diagnose og overvågning af en psykiater eller anden kvalificeret læge:

• Skizofreni: Hjælper med at reducere hallucinationer, vrangforestillinger og tankeforstyrrelser hos voksne og unge
• Bipolar lidelse: Behandler både maniske episoder (høj energi, impulsiv adfærd) og depressive episoder (lavt humør, håbløshed)
• Major depression: Bruges sammen med antidepressiva, når depression ikke reagerer på andre behandlinger alene
• Vedligeholdelsesbehandling ved bipolar lidelse: Hjælper med at forebygge fremtidige stemningsudsving ved langtidsbrug

Din læge kan også ordinere quetiapin til andre tilstande, der ikke er nævnt her, en praksis kaldet "off-label" brug. Dette er lovligt og almindeligt, når læger har gode medicinske årsager baseret på din individuelle situation.

Hvordan virker quetiapin?

Quetiapin virker ved at blokere visse receptorer i din hjerne, der modtager kemiske beskeder. Det påvirker primært dopamin- og serotoninreceptorer, som spiller en nøglerolle i humør, tænkning og adfærd.

Tænk på disse receptorer som radiostationer i din hjerne. Når psykiske lidelser opstår, kan nogle stationer spille for højt eller modtage blandede signaler. Quetiapin hjælper med at indstille disse stationer til den rigtige frekvens.

Denne medicin betragtes som moderat stærk blandt psykiatriske lægemidler. Den er kraftig nok til at behandle alvorlige tilstande, men generelt mildere end ældre antipsykotika. De fleste mennesker bemærker en vis forbedring inden for de første par uger, selvom de fulde fordele kan tage flere måneder.

Hvordan skal jeg tage quetiapin?

Tag quetiapin nøjagtigt som din læge ordinerer, normalt en eller to gange dagligt afhængigt af formuleringen. Den hurtigtvirkende version tages typisk 2-3 gange om dagen, mens depotformuleringen tages en gang dagligt om aftenen.

Du kan tage denne medicin med eller uden mad, men at tage den sammen med et let måltid eller en snack kan hjælpe med at reducere mavebesvær. Undgå måltider med højt fedtindhold, når du tager tabletter med forlænget frigivelse, da dette kan påvirke, hvordan din krop absorberer medicinen.

Her er vigtige retningslinjer, du skal følge, når du tager quetiapin:

• Tag det på samme tidspunkt hver dag for at opretholde stabile niveauer i din krop
• Slug tabletter med forlænget frigivelse hele - knus, tyg eller del dem aldrig
• Hvis du tager den hurtigtvirkende form, kan du dele tabletter med riller, hvis din læge råder dig til det
• Begynd med en lav dosis og øg den gradvist som anvist af din læge
• Bliv ved med at tage det, selvom du føler dig bedre, medmindre din læge siger, du skal stoppe

Drik altid et helt glas vand, når du tager din dosis. Dette hjælper medicinen med at nå din mave ordentligt og reducerer risikoen for halsirritation.

Hvor længe skal jeg tage quetiapin?

Behandlingens varighed med quetiapin afhænger af din specifikke tilstand, og hvor godt du reagerer på medicinen. Nogle mennesker har brug for det i et par måneder, mens andre har gavn af længerevarende behandling for at forhindre symptomer i at vende tilbage.

Ved akutte episoder som svær depression eller mani kan du tage quetiapin i flere måneder, indtil symptomerne stabiliseres. Ved kroniske tilstande som skizofreni eller bipolar lidelse fortsætter mange mennesker behandlingen i årevis for at opretholde stabilitet.

Din læge vil regelmæssigt gennemgå dine fremskridt og kan justere din behandlingsplan. Stop aldrig med at tage quetiapin pludseligt, da dette kan forårsage abstinenssymptomer eller lade dine oprindelige symptomer vende hurtigt tilbage. Når det er tid til at stoppe, vil din læge gradvist reducere din dosis over uger eller måneder.

Hvad er bivirkningerne af quetiapin?

Som al medicin kan quetiapin forårsage bivirkninger, selvom ikke alle oplever dem. Mange bivirkninger er milde og forbedres, efterhånden som din krop tilpasser sig medicinen i løbet af de første par uger.

De mest almindelige bivirkninger, du kan opleve, omfatter følelse af træthed, svimmelhed eller tør mund. Disse bliver normalt mindre generende, efterhånden som du fortsætter behandlingen:

• Døsighed og træthed: Ofte mest mærkbar ved behandlingsstart
• Svimmelhed: Især når man rejser sig hurtigt
• Tør mund: At nippe til vand i løbet af dagen hjælper
• Forstoppelse: At spise fiberrig mad og holde sig hydreret kan hjælpe
• Vægtøgning: Regelmæssig motion og sund kost er vigtigt
• Øget appetit: Arbejd sammen med din læge om strategier for måltidsplanlægning

Nogle mennesker oplever mere alvorlige bivirkninger, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Selvom disse er mindre almindelige, er det vigtigt at vide, hvad man skal være opmærksom på, og kontakte din læge med det samme, hvis de opstår.

Mere alvorlige bivirkninger, der kræver hurtig lægehjælp, omfatter:

• Højt blodsukker: Overdreven tørst, hyppig vandladning, sløret syn
• Bevægelsesproblemer: Ukontrollerbare muskelbevægelser, stivhed eller rystelser
• Forandringer i hjerterytmen: Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme, brystsmerter
• Svær svimmelhed: Besvimelse eller nærbesvimelsesanfald
• Tegn på infektion: Feber, ondt i halsen eller usædvanlig svaghed

Meget sjældne, men alvorlige bivirkninger omfatter malignt neuroleptisk syndrom, en potentielt livstruende tilstand, der forårsager høj feber, muskelstivhed og forvirring. Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks søge akut lægehjælp.

Hvem bør ikke tage quetiapin?

Quetiapin er ikke egnet for alle, og visse medicinske tilstande eller omstændigheder gør det usikkert at bruge det. Din læge vil nøje gennemgå din sygehistorie, før du får ordineret denne medicin.

Du bør ikke tage quetiapin, hvis du er allergisk over for det eller nogen af dets ingredienser. Tegn på en allergisk reaktion omfatter udslæt, kløe, hævelse, svimmelhed eller åndedrætsbesvær.

Flere medicinske tilstande kræver særlig forsigtighed eller kan forhindre dig i at tage quetiapin sikkert:

• Hjerteproblemer: Herunder uregelmæssig hjerterytme, hjertesvigt eller nyligt hjerteanfald
• Leversygdom: Din lever behandler denne medicin, så leverproblemer kan være farlige
• Nyresygdom: Kan påvirke, hvordan din krop eliminerer medicinen
• Diabetes: Quetiapin kan hæve blodsukkerniveauet
• Krampeanfald: Kan sænke anfaldstærsklen
• Grøn stær: Kan øge trykket i øjet
• Forstørret prostata: Kan forværre vandladningsbesvær

Ældre patienter med demensrelateret psykose har en øget risiko for død, når de tager antipsykotisk medicin. Quetiapin er ikke godkendt til behandling af demensrelaterede adfærdsproblemer.

Graviditet og amning kræver nøje overvejelser. Selvom quetiapin kan være nødvendigt for nogle gravide kvinder, kan det påvirke det udviklende barn. Diskuter altid familieplanlægning med din læge, mens du tager denne medicin.

Quetiapin Mærkenavne

Quetiapin er tilgængeligt under flere mærkenavne, hvor Seroquel er det mest kendte. Mærkenavneversionen og generiske versioner indeholder den samme aktive ingrediens og virker på samme måde.

Almindelige mærkenavne omfatter Seroquel til tabletter med øjeblikkelig frigivelse og Seroquel XR til tabletter med forlænget frigivelse. Generiske versioner er blot mærket som "quetiapin" eller "quetiapinfumarat" og er typisk billigere end mærkenavne.

Dit apotek kan erstatte generisk quetiapin med mærkenavne, medmindre din læge specifikt anmoder om mærkenavneversionen. Begge former er lige effektive, så valget afhænger ofte af omkostningerne og forsikringsdækningen.

Alternativer til quetiapin

Flere andre lægemidler kan behandle lignende tilstande, hvis quetiapin ikke er det rigtige for dig. Din læge kan overveje disse alternativer baseret på dine specifikke symptomer, sygehistorie, og hvordan du reagerer på behandlingen.

Andre atypiske antipsykotika, der virker på samme måde som quetiapin, omfatter aripiprazol (Abilify), olanzapin (Zyprexa) og risperidon (Risperdal). Hver især har en lidt anderledes profil for bivirkninger og kan virke bedre for visse individer.

Ved bipolar lidelse kan stemningsstabiliserende midler som lithium, valproinsyre eller lamotrigin overvejes. Ved depression kan din læge prøve forskellige antidepressiva eller kombinationer af medicin.

Det bedste alternativ afhænger af din specifikke tilstand, anden medicin, du tager, og din individuelle respons på behandlingen. Skift aldrig medicin uden først at diskutere det grundigt med din læge.

Er quetiapin bedre end olanzapin?

Quetiapin og olanzapin er begge effektive atypiske antipsykotika, men de har forskellige styrker og profiler for bivirkninger. Ingen af dem er universelt "bedre" - valget afhænger af dine individuelle behov, og hvordan din krop reagerer.

Quetiapin har tendens til at forårsage mindre vægtøgning og færre metaboliske problemer end olanzapin, hvilket gør det til et bedre valg for folk, der er bekymrede for disse bivirkninger. Quetiapin kan dog forårsage mere sedation, især når behandlingen påbegyndes.

Olanzapin er ofte mere effektivt for visse symptomer på skizofreni og kan virke hurtigere ved akutte maniske episoder. Det medfører dog en højere risiko for betydelig vægtøgning og diabetes.

Din læge vil overveje faktorer som dine specifikke symptomer, sygehistorie, anden medicin og livsstil, når du vælger mellem disse muligheder. Det, der virker bedst for én person, er muligvis ikke ideelt for en anden.

Ofte stillede spørgsmål om quetiapin

Er quetiapin sikkert for diabetes?

Quetiapin kan forhøje blodsukkerniveauet, så personer med diabetes har brug for ekstra overvågning, mens de tager denne medicin. Din læge vil regelmæssigt kontrollere dit blodsukker og skal muligvis justere din diabetesmedicin.

Hvis du ikke har diabetes, vil din læge stadig overvåge dit blodsukker, fordi quetiapin nogle gange kan udløse diabetes hos modtagelige personer. Tegn, du skal være opmærksom på, omfatter øget tørst, hyppig vandladning og sløret syn.

Mange mennesker med diabetes kan sikkert tage quetiapin med korrekt overvågning. Nøglen er at arbejde tæt sammen med både din psykiater og din diabeteslæge for effektivt at håndtere begge tilstande.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg ved et uheld bruger for meget quetiapin?

Hvis du ved et uheld tager for meget quetiapin, skal du straks kontakte din læge eller giftlinjen, selvom du føler dig godt tilpas. En overdosis kan forårsage alvorlige problemer, herunder ekstrem døsighed, hurtig hjerterytme og lavt blodtryk.

Prøv ikke at fremkalde opkastning eller tage anden medicin for at modvirke overdoseringen. I stedet skal du forblive rolig og søge lægehjælp med det samme. Hav din medicinflaske med dig, når du ringer efter hjælp.

Hvis nogen bliver bevidstløs, har åndedrætsbesvær eller viser tegn på en alvorlig reaktion, skal du straks ringe til alarmcentralen. Hurtig lægehjælp kan forhindre alvorlige komplikationer fra en overdosis.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg glemmer en dosis quetiapin?

Hvis du glemmer en dosis quetiapin, skal du tage den, så snart du husker det, medmindre det næsten er tid til din næste dosis. I så fald skal du springe den glemte dosis over og fortsætte med din normale tidsplan.

Tag aldrig to doser på én gang for at kompensere for en glemt dosis, da dette kan øge din risiko for bivirkninger. Hvis du ofte glemmer doser, kan du overveje at bruge en pilleæske eller indstille telefonpåmindelser.

At glemme lejlighedsvise doser er normalt ikke farligt, men at springe doser over regelmæssigt kan tillade dine symptomer at vende tilbage. Tal med din læge, hvis du har problemer med at huske at tage din medicin konsekvent.

Hvornår kan jeg stoppe med at tage quetiapin?

Stop kun med at tage quetiapin, når din læge råder dig til det. Selvom du føler dig helt rask, kan et pludseligt stop forårsage abstinenssymptomer og lade dine oprindelige symptomer vende hurtigt tilbage.

Når det er tid til at stoppe, vil din læge gradvist reducere din dosis over flere uger eller måneder. Denne langsomme nedtrapning hjælper med at forhindre abstinenssymptomer og giver din hjerne tid til at tilpasse sig.

Nogle mennesker skal tage quetiapin langsigtet for at forhindre symptomer i at vende tilbage. Din læge vil regelmæssigt vurdere, om fortsat behandling er nødvendig baseret på dine fremskridt og dit generelle helbred.

Må jeg køre bil, mens jeg tager quetiapin?

Quetiapin kan forårsage døsighed og svimmelhed, især når du først begynder at tage det, eller når din dosis øges. Undgå at køre bil eller betjene maskiner, indtil du ved, hvordan medicinen påvirker dig.

Mange mennesker oplever, at de kan køre sikkert, efter at deres krop har vænnet sig til medicinen, normalt inden for et par uger. Vær dog altid ærlig over for dig selv om dit årvågenhedsniveau, før du sætter dig bag rattet.

Hvis du fortsat føler dig døsig eller svimmel efter flere ugers behandling, skal du tale med din læge. De kan muligvis justere din dosis eller tidspunkt for at minimere disse virkninger, samtidig med at medicinens fordele opretholdes.