Røntgentætte midler er lægemidler, der bruges til at hjælpe med at diagnosticere visse medicinske problemer. De indeholder jod, som blokerer røntgenstråler. Afhængigt af hvordan det røntgentætte middel gives, lokaliserer eller ophobes det i visse områder af kroppen. Det resulterende høje jodniveau gør det muligt for røntgenstrålerne at lave et "billede" af området. De områder af kroppen, hvor det røntgentætte middel lokaliserer sig, vil fremstå hvide på røntgenfilmen. Dette skaber den nødvendige distinktion eller kontrast mellem et organ og andet væv. Kontrasten vil hjælpe lægen med at se eventuelle særlige tilstande, der måtte eksistere i det pågældende organ eller kropsdel. De lokale røntgentætte midler bruges til diagnosticering af: En kateter eller sprøjte bruges til at føre opløsningen af det røntgentætte middel ind i blæren eller urinlederne for at hjælpe med at diagnosticere problemer eller sygdomme i nyrerne eller andre områder af urinvejene. Det kan også placeres i livmoderen og æggelederne for at hjælpe med at diagnosticere problemer eller sygdomme i disse organer. Efter testen er afsluttet, udskiller patienten det meste af opløsningen ved at lade vandet (efter blære- eller urinlederundersøgelser) eller fra vagina (efter livmoder- eller æggelederundersøgelser). Røntgentætte midler klassificeres efter deres osmolalitet (et mål for koncentration). Der findes høj- og lav-osmolalitetskontrastmidler. Lav-osmolalitetsmidler er nyere og dyrere end de høj-osmolalitetsmidler. For de fleste patienter er et høj-osmolalitetskontrastmiddel et godt og sikkert valg. Nogle patienter anses dog for at have en større risiko for at få alvorlige reaktioner på et røntgentæt middel. Patienter med risiko er dem, der tidligere har haft en alvorlig reaktion på røntgentætte midler. Patienter med astma eller en historie med allergier kan også have en større risiko for alvorlige reaktioner. For disse patienter kan et lav-osmolalitetskontrastmiddel vælges. Hvis du har spørgsmål til dette, skal du kontakte radiologen. Doserne af røntgentætte midler vil være forskellige for forskellige patienter og afhænge af typen af test. Opløsningens styrke bestemmes af, hvor meget jod den indeholder. Forskellige tests kræver en forskellig styrke og mængde opløsning afhængigt af patientens alder, den nødvendige kontrast og det anvendte røntgenudstyr. For undersøgelser af nyrerne og andre områder af urinvejene afhænger mængden af opløsning, der skal bruges, også af blærens størrelse. Røntgentætte midler må kun bruges af eller under opsyn af en læge i radiologi eller en radiolog.
Når man beslutter sig for at få en diagnostisk test, skal risikoen ved at tage testen afvejes mod den gavn, den vil gøre. Det er en beslutning, du og din læge vil træffe. For disse tests bør følgende overvejes: Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft en usædvanlig eller allergisk reaktion på medicin i denne gruppe eller anden medicin. Fortæl også din sundhedsperson, hvis du har andre typer allergier, såsom over for fødevarer, farvestoffer, konserveringsmidler eller dyr. For receptfrie produkter skal du læse etiketten eller pakkens ingredienser omhyggeligt. Selvom der ikke er specifik information, der sammenligner brugen af radiopaque midler hos børn med brugen i andre aldersgrupper, forventes disse midler ikke at forårsage forskellige bivirkninger eller problemer hos børn end hos voksne, når de bruges i blæren eller urinlederne. Der er ingen specifik information om brugen af radiopaque midler hos børn til undersøgelser af livmoderen eller æggelederne. Mange lægemidler er ikke blevet undersøgt specifikt hos ældre mennesker. Derfor er det måske ikke kendt, om de virker på nøjagtig samme måde som hos yngre voksne. Selvom der ikke er specifik information, der sammenligner brugen af radiopaque midler til indgivelse i blæren eller urinlederne eller i livmoderen og æggelederne hos ældre med brugen i andre aldersgrupper, forventes disse midler ikke at forårsage forskellige bivirkninger eller problemer hos ældre end hos yngre voksne. Undersøgelser af effekter under graviditet, når radiopaque midler indgives i blæren eller urinlederne, er ikke blevet udført hos kvinder. Undersøgelser på dyr er kun blevet udført med iothalamat, som ikke har vist sig at forårsage fødselsskader eller andre problemer. Diagnostiske tests af livmoderen og æggelederne ved hjælp af radiopaque midler anbefales ikke under graviditet eller i mindst 6 måneder efter, at en graviditet er afsluttet. Testen kan forårsage andre problemer, såsom infektion i livmoderen. Radiopaque midler, der indeholder jod, har desuden i sjældne tilfælde forårsaget hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkirtel) hos barnet, når de er blevet injiceret i fostervandsposen sent i graviditeten. Derudover kan røntgenbilleder af maven under graviditeten have skadelige virkninger på fosteret. Sørg for, at din læge ved, om du er gravid, eller hvis du har mistanke om, at du kan være gravid, når du skal modtage dette radiopaque middel. Selvom små mængder radiopaque midler absorberes i kroppen og kan passere over i modermælken, har disse midler ikke vist sig at forårsage problemer hos ammende babyer. Det kan dog være nødvendigt for dig at stoppe amningen midlertidigt efter at have modtaget et radiopakt middel. Sørg for, at du har drøftet dette med din læge. Selvom visse lægemidler ikke bør bruges sammen overhovedet, kan to forskellige lægemidler i andre tilfælde bruges sammen, selvom der kan opstå en interaktion. I disse tilfælde vil din læge muligvis ændre dosis, eller andre forholdsregler kan være nødvendige. Fortæl din sundhedsperson, hvis du tager anden receptpligtig eller receptfri (over-the-counter [OTC]) medicin. Visse lægemidler bør ikke bruges på eller omkring spisetid eller ved indtagelse af visse typer mad, da der kan opstå interaktioner. Brug af alkohol eller tobak sammen med visse lægemidler kan også forårsage interaktioner. Diskuter med din sundhedsperson brugen af din medicin med mad, alkohol eller tobak. Forekomsten af andre medicinske problemer kan påvirke brugen af diagnostiske tests i denne klasse. Sørg for at fortælle din læge, hvis du har andre medicinske problemer, især:
Din læge kan have særlige instruktioner til dig for at forberede dig til din undersøgelse, såsom behov for en særlig diæt eller et afføringsmiddel, lavement eller vaginal skylning, afhængigt af hvilken type undersøgelse du skal have. Hvis du ikke har modtaget sådanne instruktioner, eller hvis du ikke forstår dem, skal du kontakte din læge i forvejen. For din komfort og for at opnå de bedste testresultater, kan du blive bedt om at lade vandet lige før proceduren. Hvis du er i hæmodialyse og behandles med et gadoliniumholdigt kontrastmiddel (GBCA), kan din læge udføre hæmodialyse umiddelbart efter du har modtaget kontrastmidlet.