En adrenalectomia (ah-dree-nul-EK-tuh-me) er en operation for at fjerne en eller begge binyrer. Kroppens to binyrer er placeret øverst på hver nyre. Binyrerne er en del af det system, der producerer hormoner, kaldet det endokrine system. Selvom binyrerne er små, producerer de hormoner, der påvirker næsten alle dele af kroppen. Disse hormoner styrer stofskiftet, immunsystemet, blodtrykket, blodsukkeret og andre vigtige kropsfunktioner.
Du kan have brug for en adrenalectomia, hvis en eller begge af dine binyrer: Indeholder en tumor. Binyretumorer, der er kræft, kaldes maligne tumorer. Tumorer, der ikke er kræft, kaldes benigne tumorer. De fleste binyretumorer er ikke kræft. Producerer for mange hormoner. Hvis en binyre producerer for mange hormoner, kan det forårsage en lang række symptomer, der kan føre til alvorlige sundhedsproblemer. I nogle tilfælde kan visse typer tumorer udløse, at kirtlerne producerer ekstra hormoner. De omfatter tumorer kaldet fæokromocytomer og aldosteronomer. Nogle tumorer får kirtel til at producere for meget af hormonet kortisol. Det fører til en tilstand kaldet Cushing syndrom. En tumor i hypofysen kan også udløse binyrerne til at producere for meget kortisol. Hvis hypofysetumoren ikke kan fjernes helt, kan en adrenalectomia være nødvendig. I nogle tilfælde kan en adrenalectomia også være tilrådeligt, hvis en billeddiagnostisk undersøgelse af binyrerne, såsom en CT-scanning eller en MR-scanning, viser mistænkelige eller uafklarede fund.
Adrenalektomi har de samme risici som andre større operationer — blødning, infektion og en dårlig reaktion på anæstesien. Andre mulige risici omfatter: Skader på organer tæt på binyren. Blodpropper. Lungebetændelse. Ændringer i blodtrykket. For lidt hormoner i kroppen efter operationen. For nogle mennesker kan det helbredsproblem, der førte til en adrenalektomi, vende tilbage efter operationen, eller operationen kan ikke løse det helt.
I en periode før operationen, skal du muligvis have målt dit blodtryk ofte. Du skal muligvis følge en særlig diæt og tage medicin. Du kan også få brug for billeddiagnostiske undersøgelser for at hjælpe dit behandlingsteam med at forberede sig til operationen. Hvis din krop producerer for mange hormoner, skal du muligvis følge specifikke forberedelser før operationen for at sikre, at proceduren kan udføres sikkert. Lige før operationen skal du muligvis undgå at spise og drikke i en vis periode. Din sundhedspersonale vil give dig specifikke instruktioner. Før din operation, bed en ven eller et familiemedlem om at hjælpe dig med at komme hjem efter proceduren.
Den binyre, der blev fjernet under operationen, sendes til et laboratorium for at blive undersøgt. Specialister kaldet patologer undersøger kirtlen og vævet. De rapporterer, hvad de finder ud af, til din sundhedsudbyder. Efter operationen taler du med din udbyder om patologens rapport og enhver efterfølgende behandling, du måtte have brug for. De fleste mennesker får kun én binyre fjernet. I så fald overtager den resterende binyre arbejdet for begge binyrer. Hvis den ene binyre fjernes, fordi den producerer for meget af visse hormoner, skal du muligvis tage hormonudskiftningsmedicin, indtil den anden binyre begynder at fungere korrekt igen. Hvis begge binyrer fjernes, skal du tage medicin resten af dit liv for at erstatte de hormoner, som kirtlerne producerer.