Knoglemarvsaspiration og knoglemarvsbiopsi er procedurer til indsamling og undersøgelse af knoglemarv – det svampede væv inde i nogle af dine større knogler. Knoglemarvsaspiration og knoglemarvsbiopsi kan vise, om din knoglemarv er sund og producerer normale mængder af blodlegemer. Læger bruger disse procedurer til at diagnosticere og overvåge blodsygdomme og knoglemarvssygdomme, herunder visse kræftformer, samt feber af ukendt oprindelse.
En knoglemarvsundersøgelse giver detaljerede oplysninger om tilstanden af din knoglemarv og blodceller. Din læge kan bestille en knoglemarvsundersøgelse, hvis blodprøver er unormale eller ikke giver tilstrækkelig information om et mistænkt problem. Din læge kan udføre en knoglemarvsundersøgelse for at: Diagnosticere en sygdom eller tilstand, der involverer knoglemarven eller blodcellerne Bestemme sygdommens stadie eller progression Bestemme, om jernniveauet er tilstrækkeligt Overvåge behandlingen af en sygdom Undersøge feber af ukendt oprindelse En knoglemarvsundersøgelse kan bruges til mange tilstande. Disse omfatter: Anæmi Blodcelletilstande, hvor for få eller for mange af visse typer blodceller produceres, såsom leukopeni, leukocytose, trombocytopeni, trombocytose, pancytopeni og polycytæmi Kræft i blodet eller knoglemarven, herunder leukæmier, lymfomer og multipel myelom Kræft, der har spredt sig fra et andet område, såsom brystet, til knoglemarven Hæmokromatose Feber af ukendt oprindelse
Knoglemarvsprøver er generelt sikre procedurer. Komplikationer er sjældne, men kan omfatte: Overdreven blødning, især hos personer med lave antal af en bestemt type blodlegemer (blodplader) Infektion, generelt i huden på prøvestedet, især hos personer med svækket immunforsvar Langvarig ubehag på knoglemarvsprøvestedet Sjældent, perforation af brystbenet (sternum) under sternal aspiration, hvilket kan forårsage hjerte- eller lungeproblemer
Knoglemarvsprøver udføres ofte ambulant. Der er sædvanligvis ikke behov for særlig forberedelse. Hvis du får et beroligende middel under knoglemarvsprøven, kan din læge bede dig om at stoppe med at spise og drikke i en periode før proceduren. Du skal også sørge for, at der er en, der kan køre dig hjem bagefter. Derudover kan du overveje at: Fortælle din læge om medicin og kosttilskud, du tager. Visse lægemidler og kosttilskud kan øge din risiko for blødning efter en knoglemarvsaspiration og -biopsi. Fortælle din læge, hvis du er nervøs for din procedure. Drøfte dine bekymringer om undersøgelsen med din læge. I nogle tilfælde kan din læge give dig beroligende medicin før din undersøgelse, ud over et bedøvelsesmiddel (lokalbedøvelse) på det sted, hvor nålen indsættes.
En knoglemarvsaspiration og -biopsi kan udføres på et hospital, en klinik eller en læges konsultation. Procedurerne udføres sædvanligvis af en læge, der er specialist i blodsygdomme (hæmatolog) eller kræft (onkolog). Men knoglemarvsprøver kan også udføres af sygeplejersker med særlig træning. Knoglemarvsprøven tager typisk omkring 10 til 20 minutter. Der er behov for ekstra tid til forberedelse og pleje efter proceduren, især hvis du får intravenøs (IV) sedation.
Knoglemarvsprøverne sendes til et laboratorium til analyse. Din læge giver dig normalt resultaterne inden for få dage, men det kan tage længere tid. På laboratoriet vil en specialist i analyse af biopsier (patolog eller hæmatopatolog) vurdere prøverne for at bestemme, om din knoglemarv producerer nok raske blodlegemer, og for at lede efter unormale celler. Informationen kan hjælpe din læge med at: Bekræfte eller udelukke en diagnose Bestemme, hvor fremskreden en sygdom er Vurdere, om behandlingen virker Afhængigt af dine resultater kan du få brug for yderligere undersøgelser.