Nyretransplantation fra afdød donor
Om denne test
Ved en nyretransplantation fra en afdød donor gives en nyre fra en person, der netop er død, til en person, der har brug for en nyre. Nyren fjernes fra den afdøde person med familiens samtykke eller på baggrund af et donorkort. Den person, der modtager nyren, har nyrer, der er svigtet og ikke længere fungerer korrekt.
Hvorfor det gøres
Personer med terminal nyresygdom har nyrer, der ikke længere fungerer. Personer med terminal nyresygdom skal have affaldsprodukter fjernet fra blodbanen for at overleve. Affaldsprodukter kan fjernes via en maskine i en proces kaldet dialyse. Eller en person kan modtage en nyretransplantation. For de fleste personer med avanceret nyresygdom eller nyresvigt er en nyretransplantation den foretrukne behandling. Sammenlignet med et livslangt dialyseforløb tilbyder en nyretransplantation en lavere dødsrisiko, bedre livskvalitet og flere kostmuligheder end dialyse.
Risici og komplikationer
Risikoen ved transplantation af en nyre fra en afdød donor ligner risikoen ved transplantation af en nyre fra en levende donor. Nogle af risikoen er som ved enhver operation. Andre har at gøre med organafstødning og bivirkninger af medicin, der forhindrer afstødning. Risici omfatter: Smerter. Infektion på indstiksstedet. Blødning. Blodpropper. Organafstødning. Dette er kendetegnet ved feber, træthed, lav urinproduktion og smerter og ømhed i området omkring den nye nyre. Bivirkninger af anti-afstødningsmedicin. Disse omfatter hårvækst, acne, vægtøgning, kræft og øget risiko for infektioner.
Sådan forbereder du dig
Hvis din læge anbefaler en nyretransplantation, vil du blive henvist til et transplantationscenter. Du kan selv vælge et transplantationscenter eller vælge et center fra din forsikringsselskabs liste over foretrukne udbydere. Når du har valgt et transplantationscenter, vil du blive evalueret for at se, om du opfylder centerets kriterier for berettigelse. Evalueringen kan tage flere dage og omfatter: En komplet lægeundersøgelse. Billeddiagnostiske undersøgelser, såsom røntgen, MR- eller CT-scanninger. Blodprøver. Kræftscreening. Psykologisk vurdering. Vurdering af social og økonomisk støtte. Andre undersøgelser baseret på din sygehistorie. Når testningen er afsluttet, vil transplantationsteamet fortælle dig, om du er kandidat til transplantation. Hvis en kompatibel levende donor ikke er tilgængelig, vil dit navn blive placeret på en venteliste for at modtage en nyre fra en afdød donor. Alle, der venter på et organ fra en afdød donor, er registreret på en national venteliste. Ventelisten er et computersystem, der gemmer oplysninger om personer, der venter på en nyre. Når en nyre fra en afdød donor bliver tilgængelig, indtastes oplysninger om den nyre i computersystemet for at finde en match. Computeren genererer en potentiel match baseret på flere faktorer. Disse omfatter blodtype, vævstype, hvor længe personen har stået på ventelisten og afstanden mellem donorhospitalet og transplantationshospitalet. Den føderale regering overvåger systemet for at sikre, at alle, der venter på et organ, har en lignende chance. Den instans, der overvåger systemet, kaldes Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN). Nogle mennesker, der venter på en donor fra en afdød donor, får en match inden for få måneder. Andre kan vente flere år. Mens du står på listen, vil du få en kontrol jævnligt for at sikre, at du stadig er en god kandidat til en transplantation.
Hvad kan du forvente
Transplantationscentret kan til enhver tid døgnet rundt finde en afdød donors nyre, der er et godt match for dig. Du vil blive kontaktet med det samme og bedt om at komme til transplantationscentret inden for et bestemt tidsrum. Du skal være klar til at tage til centret med det samme for at blive vurderet. Transplantation holdet vil sikre, at nyren er i god stand til transplantation. De vil også sikre, at du stadig er i god helbredstilstand generelt, og at nyren er et godt match for dig. Hvis alt ser godt ud, vil du blive forberedt til operation. Under operationen placeres donornnyren i din nedre abdomen. Blodkarrene i den nye nyre fastgøres til blodkarrene i den nedre del af din abdomen, lige over et af dine ben. Kirurgen forbinder også røret fra den nye nyre til din blære for at muliggøre urin flow. Dette rør kaldes ureter. Kirurgen lader normalt dine egne nyrer sidde på plads. Du vil tilbringe flere dage til en uge på hospitalet. Dit sundhedspersonale vil forklare, hvilke medicin du skal tage. De vil også fortælle dig, hvilke problemer du skal være opmærksom på.
Forstå dine resultater
Efter en vellykket nyretransplantation vil din nye nyre filtrere dit blod og fjerne affald. Du vil ikke længere have brug for dialyse. Du vil tage medicin for at forhindre din krop i at afstøde din donornjre. Disse anti-afstødningsmedicin undertrykker dit immunsystem. Det gør din krop mere tilbøjelig til at få en infektion. Som et resultat kan din læge ordinere antibakterielle, antivirale og antimykotiske lægemidler. Det er vigtigt at tage al din medicin som din læge ordinerer. Din krop kan afstøde din nye nyre, hvis du springer din medicin over, selv i en kort periode. Kontakt dit transplantationsteam straks, hvis du har bivirkninger, der forhindrer dig i at tage medicinen. Efter transplantation skal du sørge for at udføre hudselvundersøgelser og få checkups hos en hudlæge for at screene for hudkræft. Det anbefales også kraftigt at holde sig opdateret med andre kræftscreeninger.