En donornefrektomi er en kirurgisk procedure, hvor en sund nyre fjernes fra en levende donor til transplantation i en person, hvis nyrer ikke længere fungerer korrekt. Transplantation af nyre fra en levende donor er et alternativ til transplantation af nyre fra en afdød donor. En levende donor kan donere en af sine to nyrer, og den resterende nyre kan udføre de nødvendige funktioner.
Nyrerne er to bønneformede organer, der er placeret på hver side af rygsøjlen lige under ribbenene. Hver nyre er omtrent på størrelse med en knytnæve. Nyrernes hovedfunktion er at filtrere og fjerne overskydende affald, mineraler og væske fra blodet ved at producere urin. Personer med nyresvigt i slutstadiet, også kaldet terminal nyresygdom, skal have affald fjernet fra blodbanen via en maskine (hæmodialyse) eller med en procedure til at filtrere blodet (peritoneal dialyse), eller ved at få en nyretransplantation. En nyretransplantation er sædvanligvis den foretrukne behandling af nyresvigt sammenlignet med livslang dialyse. Nyretransplantationer fra levende donorer tilbyder flere fordele for modtageren, herunder færre komplikationer og længere overlevelse af donororganet sammenlignet med nyretransplantationer fra afdøde donorer. Anvendelsen af donornefrektomi til donation af levende nyrer er steget i de senere år, i takt med at antallet af personer, der venter på en nyretransplantation, er vokset. Efterspørgslen efter donornnyrer langt overstiger udbuddet af nyrer fra afdøde donorer, hvilket gør nyretransplantation fra levende donorer til et attraktivt alternativ for personer, der har brug for en nyretransplantation.
Donornefrektomi medfører visse risici forbundet med selve operationen, den resterende organfunktion og de psykologiske aspekter ved at donere et organ. For nyremodtageren er risikoen for transplantationsoperation normalt lav, da det er en potentielt livreddende procedure. Men nyredonationsoperation kan udsætte en rask person for risikoen for og restitutionen fra unødvendig større operation. Umiddelbare, operationsrelaterede risici ved donornefrektomi omfatter: Smerter Infektion Brok Blødning og blodpropper Såkomplikationer og i sjældne tilfælde død. Levende-donorniretytransplantation er den mest udbredt studerede type levende organdonation, med mere end 50 års opfølgningsinformation. Samlet set viser undersøgelser, at forventet levetid for dem, der har doneret en nyre, er den samme som for tilsvarende matchede personer, der ikke har doneret. Nogle undersøgelser tyder på, at levende nyredonorer kan have en lidt højere risiko for nyresvigt i fremtiden sammenlignet med den gennemsnitlige risiko for nyresvigt i den generelle befolkning. Men risikoen for nyresvigt efter donornefrektomi er stadig lav. Specifikke langtidskomplikationer forbundet med levende nyredonation omfatter højt blodtryk og forhøjede proteinniveauer i urinen (proteinuri). At donere en nyre eller et andet organ kan også forårsage psykiske problemer, såsom symptomer på angst og depression. Den donerede nyre kan svigte hos modtageren og forårsage følelser af beklagelse, vrede eller harme hos donoren. Samlet set vurderer de fleste levende organdonorer deres oplevelser som positive. For at minimere de potentielle risici forbundet med donornefrektomi, vil du gennemgå omfattende test og evaluering for at sikre, at du er egnet til at donere.