Hvad er fleksibel sigmoideoskopi? Formål, procedure og resultater

Fleksibel sigmoideoskopi er en medicinsk procedure, der lader din læge undersøge den nederste del af din tyktarm ved hjælp af et tyndt, fleksibelt rør med et lille kamera. Denne screeningstest kan hjælpe med at opdage problemer som polypper, inflammation eller tidlige tegn på kolorektal kræft i sigmoideum og endetarmen.

Proceduren tager omkring 10 til 20 minutter og er mindre invasiv end en fuld koloskopi. Din læge kan se indersiden af din tarm tydeligt og tage vævsprøver, hvis det er nødvendigt. Mange mennesker finder det mere behageligt, end de havde forventet, især med korrekt forberedelse og et omsorgsfuldt medicinsk team.

Hvad er fleksibel sigmoideoskopi?

Fleksibel sigmoideoskopi er en diagnostisk procedure, der undersøger endetarmen og den nederste tredjedel af din tyktarm. Din læge bruger et sigmoideoskop, som er et fleksibelt rør, der er omtrent så tykt som din finger, med et lys og kamera i spidsen.

Sigmoideoskopet kan bøjes og bevæge sig gennem kurverne i din nederste tarm. Dette giver din læge mulighed for at se den indre beklædning af din endetarm og sigmoideum, som er den S-formede del af din tyktarm. Proceduren dækker omtrent de sidste 20 tommer af din tyktarm.

I modsætning til en fuld koloskopi undersøger sigmoideoskopi kun den nederste del af din tyktarm. Dette gør det til en kortere, mindre kompleks procedure, der ofte kræver mindre forberedelsestid. Det kan dog ikke opdage problemer i de øvre dele af din tyktarm.

Hvorfor udføres fleksibel sigmoideoskopi?

Fleksibel sigmoideoskopi tjener både som et screeningværktøj og en diagnostisk procedure for forskellige tarmsygdomme. Din læge kan anbefale det for at kontrollere for kolorektal kræft, især hvis du er over 50 år eller har risikofaktorer for sygdommen.

Proceduren kan hjælpe med at identificere flere tilstande i din nedre tyktarm og endetarm. Din læge kan opdage polypper, som er små udvækster, der med tiden kan blive kræftfremkaldende. De kan også opdage inflammation, blødningskilder eller andre unormale forandringer i din tarmvæg.

Du har muligvis brug for denne test, hvis du har symptomer som rektal blødning, ændringer i afføringsvaner eller uforklarlige mavesmerter. Nogle gange bruger læger den til at overvåge kendte tilstande som inflammatorisk tarmsygdom. Den kan også hjælpe med at undersøge årsagerne til kronisk diarré eller forstoppelse.

Hvad er proceduren for fleksibel sigmoideoskopi?

Den fleksible sigmoideoskopi-procedure foregår på din læges kontor eller en ambulant klinik. Du vil ligge på din venstre side på en undersøgelsesbriks, og dine knæ vil være trukket op mod din brystkasse for at få den bedste adgang til din endetarm.

Din læge vil først udføre en digital rektalundersøgelse ved hjælp af en handske, smurt finger. Derefter vil de forsigtigt indsætte sigmoidoskopet gennem din anus og ind i din endetarm. Skopet bevæger sig langsomt gennem din nedre tyktarm, mens din læge ser billederne på en skærm.

Under proceduren kan din læge pumpe små mængder luft ind i din tyktarm for at åbne den op for bedre visning. Dette kan forårsage nogle kramper eller tryk, hvilket er normalt. Hvis din læge ser polypper eller mistænkelige områder, kan de tage vævsprøver gennem skopet.

Hele proceduren tager typisk 10 til 20 minutter. Du vil være vågen under undersøgelsen, selvom nogle læger kan tilbyde mild sedation, hvis du er særligt ængstelig. De fleste mennesker tolererer proceduren godt med minimalt ubehag.

Hvordan forbereder man sig til sin fleksible sigmoideoskopi?

Forberedelse til fleksibel sigmoideoskopi involverer udrensning af din nedre tyktarm, så din læge kan se tydeligt. Din forberedelse vil være mindre omfattende end for en fuld koloskopi, men det er stadig vigtigt at følge alle instruktioner omhyggeligt.

Du skal følge en klar væskediæt i 24 timer før din procedure. Det betyder, at du kan drikke klar bouillon, almindelig gelatine, klar juice uden frugtkød og rigeligt med vand. Undgå fast føde, mejeriprodukter og alt med kunstig farve.

Din læge vil ordinere et klyx eller afføringsmiddel for at rense din nederste tarm. Du skal muligvis bruge et eller to klyx om morgenen på din procedure, eller tage orale afføringsmidler aftenen før. Følg tidsinstruktionerne nøjagtigt, som din læge giver dem.

Fortæl din læge om al medicin, du tager, især blodfortyndende medicin eller diabetesmedicin. Nogle lægemidler skal muligvis justeres før proceduren. Oplys også om eventuelle allergier eller medicinske tilstande, der kan påvirke undersøgelsen.

Hvordan læser du dine resultater fra fleksibel sigmoideoskopi?

Dine resultater fra fleksibel sigmoideoskopi vil vise, hvad din læge fandt i din nederste tyktarm og endetarm. Normale resultater betyder, at din læge ikke så nogen polypper, betændelse, blødning eller andre bekymrende ændringer i det undersøgte område.

Hvis der blev fundet polypper, vil din læge beskrive deres størrelse, placering og udseende. Små polypper kan fjernes under proceduren, mens større kan kræve en fuld koloskopi for sikker fjernelse. Din læge vil forklare, om polypperne ser godartede ud eller har brug for yderligere undersøgelser.

Unormale resultater kan omfatte tegn på betændelse, blødningskilder eller mistænkelige områder, der har brug for en biopsi. Hvis der blev taget vævsprøver, skal du vente på patologiske resultater, som normalt tager et par dage. Din læge vil kontakte dig med disse resultater og diskutere de næste trin.

Husk, at sigmoideoskopi kun undersøger den nederste tredjedel af din tyktarm. Selv med normale resultater kan din læge stadig anbefale en fuld koloskopi for at screene hele tyktarmen, især hvis du har risikofaktorer for kolorektal kræft.

Hvad er risikofaktorerne for at have brug for fleksibel sigmoideoskopi?

Alder er den mest betydningsfulde risikofaktor for behovet for screening med fleksibel sigmoideoskopi. De fleste læger anbefaler screening for kolorektal kræft fra 45 til 50 års alderen, selvom du ikke har symptomer eller en familiehistorie med sygdommen.

Flere faktorer kan øge din risiko og gøre det mere sandsynligt, at sigmoideoskopi anbefales. Disse omfatter en familiehistorie med kolorektal kræft eller polypper, især hos førstepersons slægtninge som forældre eller søskende. Personlig historie med inflammatorisk tarmsygdom øger også din risiko.

Livsstilsfaktorer spiller også en rolle i din risiko for kolorektal kræft. Her er nogle faktorer, der kan få din læge til at anbefale screening:

• Rygning eller stort alkoholforbrug
• Kost med højt indhold af rødt kød og forarbejdede fødevarer
• Mangel på regelmæssig fysisk aktivitet
• Fedme eller at være betydeligt overvægtig
• Type 2-diabetes

Disse risikofaktorer hjælper din læge med at afgøre, hvornår du skal starte screening, og hvor ofte du har brug for det. Personer med højere risiko kan have brug for hyppigere screening eller tidligere startdatoer.

Hvad er de mulige komplikationer ved fleksibel sigmoideoskopi?

Fleksibel sigmoideoskopi er generelt meget sikker, men som enhver medicinsk procedure indebærer den nogle små risici. Alvorlige komplikationer er sjældne og forekommer i mindre end 1 ud af 1.000 procedurer.

De mest almindelige bivirkninger er milde og midlertidige. Du kan opleve nogle kramper, oppustethed eller luft i maven efter proceduren fra den luft, der blev pumpet ind i din tyktarm. Disse følelser forsvinder normalt inden for et par timer, når luften absorberes eller passerer.

Mere alvorlige komplikationer kan forekomme, men er ualmindelige. Her er de vigtigste risici, du skal være opmærksom på:

• Blødning fra biopsisteder eller fjernelse af polypper
• Perforation eller rift i tyktarmsvæggen
• Infektion på biopsisteder
• Svære mavesmerter eller kramper
• Allergiske reaktioner på anvendt medicin

Disse komplikationer kræver øjeblikkelig lægehjælp. Din læge vil give dig specifikke instruktioner om advarselstegn, du skal være opmærksom på, og hvornår du skal ringe efter hjælp.

Hvornår skal jeg se en læge for en fleksibel sigmoideoskopi?

Du bør diskutere fleksibel sigmoideoskopi med din læge, hvis du nærmer dig den anbefalede screeningalder, som typisk er 45 til 50 år. Selv uden symptomer kan regelmæssig screening opdage problemer tidligt, når de er mest behandlelige.

Visse symptomer berettiger til hurtig evaluering og kan føre til en anbefaling om sigmoideoskopi. Kontakt din læge, hvis du oplever vedvarende rektalblødning, væsentlige ændringer i dine afføringsvaner eller uforklarlige mavesmerter, der varer mere end et par dage.

Andre symptomer, der kan få din læge til at anbefale sigmoideoskopi, omfatter kronisk diarré eller forstoppelse, smalle afføringer eller en følelse af, at din tarm ikke tømmes helt. Vægttab uden forsøg kan også være et bekymrende symptom, der kræver undersøgelse.

Efter din procedure bør du straks kontakte din læge, hvis du udvikler svære mavesmerter, kraftig blødning, feber eller tegn på infektion. Disse kan indikere komplikationer, der kræver hurtig behandling.

Ofte stillede spørgsmål om fleksibel sigmoideoskopi

Q.1 Er fleksibel sigmoideoskopi god til at opdage kolorektal kræft?

Fleksibel sigmoideoskopi er effektiv til at opdage kolorektal kræft og polypper i den nederste tredjedel af din tyktarm. Undersøgelser viser, at det kan reducere dødsfald fra kolorektal kræft ved at finde problemer tidligt i de områder, det undersøger.

Sigmoideoskopi ser dog kun omkring en tredjedel af hele din tyktarm. Det kan ikke opdage problemer i de øvre dele af din tyktarm. For komplet screening for kolorektal kræft foretrækker mange læger fuld koloskopi, som undersøger hele tyktarmen.

Q.2 Gør fleksibel sigmoideoskopi ondt?

De fleste oplever kun let ubehag under fleksibel sigmoideoskopi. Du kan føle tryk, kramper eller trang til at komme på toilettet, når skopet bevæger sig gennem din tyktarm. Luften, der pumpes ind for at åbne din tyktarm, kan forårsage midlertidig oppustethed.

Proceduren er generelt mindre ubehagelig end en fuld koloskopi, fordi den er kortere og undersøger et mindre område. Din læge kan justere proceduren, hvis du oplever betydeligt ubehag, og let sedation er tilgængelig, hvis det er nødvendigt.

Q.3 Hvor ofte skal jeg have fleksibel sigmoideoskopi?

Hvis dine sigmoideoskopi-resultater er normale, anbefaler de fleste læger at gentage screeningen hvert 5. år. Denne timing afbalancerer effektiv screening med ulejligheden og de små risici ved proceduren.

Din læge kan anbefale hyppigere screening, hvis du har risikofaktorer som familiehistorie med kolorektal kræft, inflammatorisk tarmsygdom, eller hvis polypper blev fundet under tidligere undersøgelser. Personer med højere risiko kan have brug for screening hvert 3. år eller endda årligt.

Q.4 Kan jeg spise normalt efter fleksibel sigmoideoskopi?

Du kan normalt genoptage din normale kost umiddelbart efter fleksibel sigmoideoskopi. Da proceduren ikke kræver sedation i de fleste tilfælde, er der ingen restriktioner på at spise eller drikke bagefter.

Du kan opleve noget luft eller oppustethed i et par timer efter proceduren. Let mad kan være mere behageligt i starten, men du kan spise, hvad du normalt ville. Hvis der blev taget vævsprøver, vil din læge fortælle dig, om der er nogen særlige kostanbefalinger.

Q.5 Hvad er forskellen mellem sigmoideoskopi og koloskopi?

Den største forskel er, hvor meget af din tyktarm hver procedure undersøger. Sigmoideoskopi ser kun på den nederste tredjedel af din tyktarm, mens koloskopi undersøger hele tyktarmen fra endetarmen til blindtarmen.

Sigmoideoskopi er kortere, kræver mindre forberedelse og behøver normalt ikke sedation. Koloskopi tager længere tid, kræver mere omfattende tarmforberedelse og bruger typisk sedation for komfortens skyld. Koloskopi giver imidlertid en mere komplet undersøgelse af hele din tyktarm.