Intrauterin insemination (IUI) er en procedure, der behandler infertilitet. IUI øger chancerne for graviditet ved at placere specielt forberedt sæd direkte i livmoderen, det organ, hvor et barn udvikler sig. Et andet navn for proceduren er kunstig insemination.
Et pars eller en persons evne til at blive gravid afhænger af forskellige ting. Intrauterin insemination bruges oftest hos personer, der har: Donorsæd. Dette er sæd doneret af en person, der kan være kendt eller ukendt for dig. Det er en mulighed, hvis du er single, din partner ikke har sæd, eller kvaliteten af sæden er for lav til at blive gravid med. For personer, der har brug for at bruge donorsæd for at blive gravid, bruges intrauterin insemination oftest til at opnå graviditet. Donorsæd opnås fra certificerede laboratorier og optøs før IUI-proceduren. Uforklarlig infertilitet. Ofte udføres IUI som den første behandling af uforklarlig infertilitet. Medicin, der hjælper æggestokkene med at producere æg, bruges ofte sammen med det. Infertilitet relateret til endometriose. Fertilitetsproblemer kan opstå, når væv, der ligner livmoderslimhinden, vokser uden for livmoderen. Dette kaldes endometriose. Ofte er den første behandlingsmetode for denne årsag til infertilitet at bruge medicin til at opnå et æg af god kvalitet sammen med at udføre IUI. Mild mandlig infertilitet. Et andet navn for dette er subfertilitet. Nogle par har problemer med at blive gravide på grund af sæd, den væske, der indeholder sædceller. En test kaldet sædanalyse kontrollerer for problemer med mængden, størrelsen, formen eller bevægelsen af sædceller. Sædanalyse kontrollerer for disse problemer. IUI kan overvinde nogle af disse problemer. Det er fordi forberedelse af sæd til proceduren hjælper med at adskille sædceller af højere kvalitet fra dem af lavere kvalitet. Cervikal infertilitet. Problemer med livmoderhalsen kan forårsage infertilitet. Livmoderhalsen er den smalle, nedre ende af livmoderen. Den giver åbningen mellem vagina og livmoder. Livmoderhalsen producerer slim omkring det tidspunkt, hvor æggestokken frigiver et æg, også kaldet ægløsning. Slimet hjælper sædcellerne med at bevæge sig fra vagina til enten æggeleder, hvor ægget venter. Men hvis livmoderhalsslim er for tykt, kan det forhindre sædcellernes rejse. Livmoderhalsen selv kan også forhindre sædceller i at nå ægget. Arvæv, såsom det, der er forårsaget af en biopsi eller andre procedurer, kan få livmoderhalsen til at blive tykkere. IUI omgå livmoderhalsen for at gøre graviditet mere sandsynlig. Den placerer sædceller direkte i livmoderen og øger antallet af sædceller, der er tilgængelige til at møde ægget. Ovulatorisk infertilitet. IUI kan også udføres for personer, der har infertilitet forårsaget af problemer med ægløsning. Disse problemer omfatter mangel på ægløsning eller et reduceret antal æg. Sædallegri. Sjældent kan en allergi over for proteiner i sæd forårsage en reaktion. Når penis frigiver sæd i vagina, forårsager det en brændende fornemmelse og hævelse, hvor sæden rører huden. En kondom kan beskytte dig mod symptomerne, men den forhindrer også graviditet. IUI kan muliggøre graviditet og forhindre de smertefulde symptomer på allergien. Det er fordi mange af proteinerne i sæd fjernes, før sædcellerne indsættes.
Intrauterin insemination er ofte en enkel og sikker procedure. Risikoen for alvorlige helbredsproblemer er lav. Risici omfatter: Infektion. Der er en lille chance for infektion efter IUI. Blødning. Under IUI placeres et tyndt rør, kaldet et kateter, gennem vagina og ind i livmoderen. Derefter injiceres sædceller gennem røret. Undertiden forårsager placeringen af kateteret en lille mængde vaginal blødning, kaldet spotting. Dette har normalt ingen indflydelse på chancen for graviditet. Flere graviditeter. IUI i sig selv er ikke forbundet med en øget risiko for at blive gravid med tvillinger, trillinger eller flere babyer. Men når fertilitetsmedicin bruges sammen med det, øges chancen for dette. En flerfoldsgraviditet har højere risici end en enkelt graviditet, herunder for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.
Intrauterin insemination involverer nogle vigtige trin før selve proceduren: At holde øje med ægløsning. Da timingen af IUI er afgørende, er det vigtigt at kontrollere for tegn på, at kroppen muligvis ægløser. For at gøre dette kan du bruge et hjemme-ægløsningstestkit til urin. Det registrerer, hvornår din krop producerer en stigning eller frigivelse af luteiniserende hormon (LH), hvilket får æggestokken til at frigive et æg. Eller du kan få lavet en test, der tager billeder af dine æggestokke og æggenes vækst, kaldet transvaginal ultralyd. Du kan også få en injektion af humant choriongonadotropin (HCG) eller anden medicin for at få dig til at ægløse et eller flere æg på det rigtige tidspunkt. At time proceduren korrekt. De fleste IUIs udføres en eller to dage efter, at tests viser tegn på ægløsning. Din læge vil sandsynligvis have en plan for timingen af din procedure og hvad du kan forvente. Forberedelse af sædprøven. Din partner afleverer en sædprøve på lægens kontor. Eller en hætteglas med frossen donorsæd kan optøs og forberedes. Prøven vaskes på en måde, der adskiller den højt aktive, sunde sæd fra sæd af lavere kvalitet. Vask fjerner også elementer, der kan forårsage reaktioner, såsom alvorlige kramper, hvis de placeres i livmoderen. Sandsynligheden for at blive gravid stiger ved at bruge en lille, højt koncentreret prøve af sund sæd.
Besøget til intrauterin insemination foregår ofte på en læges konsultation eller klinik. Selve IUI-proceduren tager kun et par minutter, når sædprøven er klargjort. Der er ikke behov for medicin eller smertestillende midler. Din læge eller en specielt uddannet sygeplejerske udfører proceduren.
Vent to uger, før du tager en graviditetstest derhjemme. At teste for tidligt kan give et resultat, der er: Falsk negativ. Testen finder intet tegn på graviditet, når du faktisk er gravid. Du kan få et falsk negativt resultat, hvis graviditetshormonerne endnu ikke er på et niveau, der kan måles. Falsk positiv. Testen registrerer et tegn på graviditet, når du faktisk ikke er gravid. Du kan få et falsk positivt resultat, hvis du har taget fertilitetsmedicin såsom HCG, og medicinen stadig er i dit system. Du kan have et opfølgende besøg cirka to uger efter dine graviditetstestresultater derhjemme. Til aftalen kan du få en blodprøve, som er bedre til at registrere graviditetshormoner, efter at sæd har befrugtet et æg. Hvis du ikke bliver gravid, kan du prøve IUI igen, før du går videre til andre fertilitetsbehandlinger. Ofte bruges den samme terapi i 3 til 6 behandlingscyklusser for at maksimere chancerne for graviditet.