Nyretransplantation fra levende donor

Ved en levende-donor nyretransplantation tages en nyre fra en levende person og gives til en person, der har brug for en nyre. Den person, der modtager nyren, har nyrer, der har svigtet og ikke længere fungerer korrekt. Kun én nyre er nødvendig for helbredet. Af denne grund kan en levende person donere en nyre og stadig leve et sundt liv. Levende-donor nyretransplantation er et alternativ til at modtage en nyre fra en person, der er død. En slægtning, ven eller endda en fremmed kan donere en nyre til en person i nød.

Personer med terminal nyresygdom har nyrer, der ikke længere fungerer. Personer med terminal nyresygdom skal have affaldsprodukter fjernet fra blodbanen for at overleve. Affaldsprodukter kan fjernes via en maskine i en proces kaldet dialyse. Eller en person kan modtage en nyretransplantation. For de fleste personer med avanceret nyresygdom eller nyresvigt er en nyretransplantation den foretrukne behandling. Sammenlignet med et livslangt dialyseforløb tilbyder en nyretransplantation en lavere dødsrisiko og flere kostmuligheder end dialyse. Der er nogle fordele ved at få en nyretransplantation fra en levende donor i stedet for en afdød donor. Fordelene ved en nyretransplantation fra en levende donor omfatter: Kortere ventetid. Kortere tid på den nationale venteliste kan forhindre et fald i helbredstilstanden hos den person, der har brug for en nyre. Undgåelse af dialyse, hvis den ikke er startet. Bedre overlevelsesrater. Transplantationen kan planlægges på forhånd, når donoren er godkendt. Transplantationsoperationen er uplanlagt og akut, når en nyre fra en afdød donor bliver tilgængelig.

Risikoen ved levende-donor nyretransplantation ligner risikoen ved afdød-donor nyretransplantation. Nogle er ens med risikoen ved enhver operation. Andre har at gøre med organafstødning og bivirkninger af lægemidler, der forhindrer afstødning. Risici omfatter: Smerter. Infektion på indsnitsstedet. Blødning. Blodpropper. Organafstødning. Dette er præget af feber, træthed, lav urinproduktion og smerter og ømhed omkring den nye nyre. Bivirkninger af anti-afstødningsmedicin. Disse omfatter hårvækst, acne, vægtøgning, kræft og øget risiko for infektioner.

Hvis din læge anbefaler en nyretransplantation, vil du blive henvist til et transplantationscenter. Du kan selv vælge et transplantationscenter eller vælge et center fra din forsikringsselskabs liste over foretrukne udbydere. Når du har valgt et transplantationscenter, vil du blive evalueret for at se, om du opfylder centerets kriterier for støtteberettigelse. Evalueringen kan tage flere dage og omfatter: En komplet lægeundersøgelse. Billeddiagnostiske undersøgelser, såsom røntgen, MR-scanning eller CT-scanning. Blodprøver. Kræftscreening. Psykologisk vurdering. Vurdering af social og økonomisk støtte. Andre undersøgelser baseret på din sygehistorie.

Levendeorgandonor-nyretransplantation involverer sædvanligvis en doneret nyre fra en person, du kender. Det kan være et familiemedlem, en ven eller en kollega. Blodbeslægtede familiemedlemmer er sædvanligvis de mest kompatible levende nyredonorer. En levende nyredonor kan også være en person, du ikke kender. Dette kaldes en ikke-direkte levende nyredonor. En levende donor, der ønsker at give dig en nyre, vil blive evalueret på transplantationscentret. Hvis personen er godkendt til donation, vil der blive udført tests for at se, om personens nyre er et godt match for dig. Generelt skal din blod- og vævstype være kompatibel med donoren. Hvis donornyren er et godt match, vil din transplantationsoperation blive planlagt. Hvis donorens nyre ikke er et godt match, er der flere muligheder. I nogle tilfælde kan dit transplantationsteam bruge medicinske behandlinger til at hjælpe dit immunsystem med at tilpasse sig den nye nyre før og efter transplantation for at reducere risikoen for afstødning. En anden mulighed er at deltage i en parret donation. Din donor kan give en nyre til en anden person, der er et godt match. Derefter modtager du en kompatibel nyre fra den modtagers donor. Denne type udveksling involverer ofte mere end to par donorer og modtagere, hvilket resulterer i, at flere personer modtager en nyre. Når du og din donor er godkendt til operation, vil transplantationsteamet planlægge din transplantationsoperation. De vil også sikre, at du stadig er i god helbredstilstand og bekræfte, at nyren passer til dig. Hvis alt ser godt ud, vil du blive forberedt til operationen. Under operationen placeres donornyren i din nedre abdomen. Blodkarrene i den nye nyre fastgøres til blodkarrene i den nedre del af din abdomen, lige over et af dine ben. Kirurgen forbinder også røret fra den nye nyre til din blære for at tillade urinstrømning. Dette rør kaldes ureter. Kirurgen lader sædvanligvis dine egne nyrer sidde på plads. Du vil tilbringe flere dage til en uge på hospitalet. Dit sundhedspersonale vil forklare, hvilke medicin du skal tage. De vil også fortælle dig, hvilke problemer du skal være opmærksom på. Når du er blevet matchet med en levende nyredonor, vil nyretransplantationsproceduren blive planlagt i forvejen. Nyredonationsoperationen (donornefrektomi) og din transplantation finder typisk sted på samme dag.