En mastektomi er en operation, hvor alt brystvæv fjernes fra brystet. Det gøres oftest for at behandle eller forebygge brystkræft. Ud over at fjerne brystvævet kan en mastektomi også fjerne brystvorten og huden på brystet. Nogle nyere mastektomiteknikker kan bevare huden eller brystvorten. Disse procedurer kan bidrage til at forbedre udseendet af brystet efter operationen.
En mastektomi bruges til at fjerne alt brystvæv fra et bryst. Det gøres ofte for at behandle brystkræft. Det kan også forebygge brystkræft hos dem, der har en meget høj risiko for at udvikle det. Mastektomi for at fjerne det ene bryst kaldes en unilateral mastektomi. Fjernelse af begge bryster kaldes en bilateral mastektomi.
Risikoer ved en mastektomi omfatter: Blødning. Infektion. Forsinket heling. Smerter. Hævelse i armen, hvis du har en aksillær lymfeknudeudskæring, kaldet lymfødem. Dannelse af hårdt arvæv på operationstedet. Smerter og stivhed i skulderen. Følelsesløshed i brystet. Følelsesløshed under armen på grund af fjernelse af lymfeknuder. Ansamling af blod på operationstedet, kaldet hæmatom. Ændringer i hvordan dit bryst eller dine bryster ser ud efter operationen. Ændringer i hvordan du føler dig omkring din krop efter operationen.
Mastektomi er en generel betegnelse for kirurgisk fjernelse af en eller begge bryster. Forskellige typer mastektomier anvender forskellige teknikker. Mange faktorer spiller ind i valget af, hvilken type mastektomi der er bedst for dig. Typer af mastektomier omfatter: Total mastektomi. En total mastektomi, også kendt som en simpel mastektomi, indebærer fjernelse af hele brystet, inklusive brystvævet, areola og brystvorte. Hudbesparende mastektomi. En hudbesparende mastektomi indebærer fjernelse af brystvævet, brystvorten og areolaen, men ikke brystskinen. Brystrekonstruktion kan udføres umiddelbart efter mastektomien. Brystvortebesparende mastektomi. En brystvorte- eller areolabesparende mastektomi indebærer kun fjernelse af brystvævet, mens huden, brystvorten og areolaen bevares. Brystrekonstruktion udføres umiddelbart efterfølgende. Hvis du får en mastektomi for at behandle kræft, kan kirurgen også fjerne nærliggende lymfeknuder. Når brystkræft spredes, går det ofte først til lymfeknuderne. Operationer til fjernelse af lymfeknuder omfatter: Sentinel lymfeknudebiopsi. Ved en sentinel lymfeknudebiopsi fjerner kirurgen de første få knuder, som kræften drænerer til, kaldet sentinelknuderne. Disse knuder findes ved hjælp af en radioaktiv sporstof og farvestof, der injiceres dagen før operationen eller på operationsdagen. Aksillær lymfeknudeudskæring. Under en aksillær lymfeknudeudskæring fjerner kirurgen alle lymfeknuderne fra armhulen. Lymfeknuder fjernet under en mastektomi testes for kræft. Hvis der ikke er kræft til stede, behøver der ikke fjernes flere lymfeknuder. Hvis der er kræft til stede, kan du have brug for yderligere behandling efter operationen.
Efter operationen sendes brystvævet og lymfeknuderne til et laboratorium til test. Resultaterne fra laboratoriet vil vise, om al kræften er fjernet, og om der er fundet kræft i lymfeknuderne. Resultaterne er typisk tilgængelige inden for en uge eller to efter operationen. Dit sundhedshold vil forklare, hvad resultaterne betyder, og hvad de næste skridt i din behandling vil være. Hvis du har brug for mere behandling, kan du blive henvist til: En stråleterapeut for at drøfte strålebehandling. Stråling kan anbefales til store kræftformer eller til lymfeknuder, der tester positivt for kræft. Stråling kan også anbefales til kræft, der spredes til huden, brystvorten eller musklen, eller til kræft, der er tilbage efter mastektomi. En onkolog for at drøfte andre former for behandling efter operationen. Disse kan omfatte hormonbehandling, hvis din kræft er følsom over for hormoner, eller kemoterapi eller begge dele. En plastikkirurg, hvis du overvejer brystrekonstruktion. En rådgiver eller en støttegruppe for at hjælpe dig med at klare at have brystkræft.