Nefrektomi (nyrefjernelse)

Nefrektomi (nef-rek-toh-mee) er en operation, hvor hele eller en del af en nyre fjernes. Det gøres oftest for at behandle nyrekræft eller for at fjerne en tumor, der ikke er kræftfremkaldende. Den læge, der udfører operationen, kaldes en urologisk kirurg. Der er to hovedtyper af denne procedure. Ved radikal nefrektomi fjernes hele nyren. Ved partiel nefrektomi fjernes en del af nyren, mens sundt væv bevares.

Den mest almindelige årsag til en nefrektomi er at fjerne en tumor fra nyren. Disse tumorer er ofte kræft, men sommetider er de det ikke. I andre tilfælde kan nefrektomi hjælpe med at behandle en syg eller beskadiget nyre. Det bruges også til at fjerne en sund nyre fra en organdonor til transplantation til en person, der har brug for en velfungerende nyre.

Nefrektomi er ofte en sikker procedure. Men som med enhver operation, er der risici, såsom: Blødning. Infektion. Skade på nærliggende organer. Lungebetændelse efter operationen. Reaktioner på medicin, der forhindrer smerter under operationen, kaldet anæstesi. Lungebetændelse efter operationen. Sjældent, andre alvorlige problemer, såsom nyresvigt. Nogle mennesker har langvarige problemer efter en nefrektomi. Disse komplikationer vedrører problemer, der kan stamme fra at have færre end to fuldt fungerende nyrer. Problemer, der kan opstå over tid på grund af mindre nyrefunktion, omfatter: Forhøjet blodtryk, også kaldet hypertension. Mere protein i urinen end normalt, et tegn på nyreskade. Kronisk nyresygdom. Alligevel kan en enkelt sund nyre fungere lige så godt som to nyrer. Og hvis du overvejer at donere en nyre, så ved, at de fleste nyredonorer lever lange, sunde liv efter nefrektomi. Risici og komplikationer afhænger af typen af operation, årsagerne til operationen, din generelle sundhed og mange andre faktorer. En kirurgs færdighedsniveau og erfaring er også afgørende. For eksempel, på Mayo Clinic udføres disse procedurer af urologer med avanceret træning og omfattende erfaring. Dette reducerer chancerne for problemer relateret til operationen og bidrager til de bedst mulige resultater. Tal med din kirurg om fordele og risici ved nefrektomi for at hjælpe med at beslutte, om det er det rigtige for dig.

Før operationen vil du tale med din urologiske kirurg om dine behandlingsmuligheder. Spørgsmål, du måske vil stille, omfatter: Skal jeg have en delvis eller komplet nefrektomi? Kan jeg få den type operation, der involverer mindre snit, kaldet laparoskopisk kirurgi? Hvad er chancerne for, at jeg får brug for en radikal nefrektomi, selvom en delvis nefrektomi er planlagt? Hvis operationen skal behandle kræft, hvilke andre procedurer eller behandlinger kan jeg så få brug for?

Før din nefrektomi begynder, giver dit behandlingsteam dig medicin, der sætter dig i en søvnlignende tilstand og forhindrer dig i at føle smerte under operationen. Denne medicin kaldes generel anæstesi. Et lille rør, der dræner urin fra din blære, kaldet et kateter, placeres også før operationen. Under nefrektomi arbejder den urologiske kirurg og anæstesiteamet sammen for at minimere smerter efter operationen.