Pancreas transplantation
Om denne test
En pancreas transplantation er en kirurgisk procedure, hvor et sundt pancreas fra en afdød donor placeres i en person, hvis eget pancreas ikke længere fungerer korrekt. Pancreas er et organ, der ligger bag den nedre del af maven. En af dets hovedfunktioner er at producere insulin, et hormon, der regulerer absorptionen af sukker i cellerne.
Hvorfor det gøres
En pancreas transplantation kan genskabe insulinproduktionen og forbedre blodsukkerkontrollen hos personer med diabetes, men det er ikke en standardbehandling. Bivirkningerne af de anti-afstødningsmedicin, der kræves efter en pancreas transplantation, kan ofte være alvorlige. Læger kan overveje en pancreas transplantation for personer med et eller flere af følgende: Type 1-diabetes, der ikke kan kontrolleres med standardbehandling Hyppige insulinreaktioner Konstant dårligt blodsukkerkontrol Alvorlig nyreskade Type 2-diabetes forbundet med både lav insulinresistens og lav insulinproduktion En pancreas transplantation er normalt ikke en behandlingsmulighed for personer med type 2-diabetes. Det skyldes, at type 2-diabetes opstår, når kroppen bliver resistent over for insulin eller ikke kan bruge det korrekt, snarere end på grund af et problem med insulinproduktionen i bugspytkirtlen. Men for nogle personer med type 2-diabetes, der har både lav insulinresistens og lav insulinproduktion, kan en pancreas transplantation være en behandlingsmulighed. Ca. 15 % af alle pancreas transplantationer udføres hos personer med type 2-diabetes. Der er flere forskellige typer af pancreas transplantationer, herunder: Pancreas transplantation alene. Personer med diabetes og tidlig eller ingen nyresygdom kan være kandidater til en pancreas transplantation alene. En pancreas transplantationsoperation indebærer placeringen af en sund bugspytkirtel i en modtager, hvis bugspytkirtel ikke længere fungerer korrekt. Kombineret nyre-pancreas transplantation. Kirurger kan ofte udføre kombinerede (simultan) nyre-pancreas transplantationer for personer med diabetes, der har eller er i risiko for nyresvigt. De fleste pancreas transplantationer udføres samtidig med en nyretransplantation. Målet med denne tilgang er at give dig en sund nyre og bugspytkirtel, der er usandsynligt at bidrage til diabetesrelateret nyreskade i fremtiden. Pancreas-efter-nyre transplantation. For dem, der står over for en lang ventetid på både en donornjre og en donerpancreas, kan en nyretransplantation først anbefales, hvis en levende eller afdød donornjre bliver tilgængelig. Efter at du er kommet dig efter nyretransplantationskirurgi, vil du modtage en pancreas transplantation, når en donerpancreas bliver tilgængelig. Transplantation af bugspytkirteløcelle. Under transplantation af bugspytkirteløceller injiceres insulinproducerende celler (øceller) taget fra en afdød donors bugspytkirtel i en vene, der fører blod til leveren. Der kan være behov for mere end én injektion af transplanterede øceller. Øcelletransplantation studeres for personer med alvorlige, progressive komplikationer fra type 1-diabetes. Det kan kun udføres som en del af en klinisk undersøgelse godkendt af Food and Drug Administration.
Forstå dine resultater
Efter en vellykket pancreas transplantation, vil din nye pancreas producere det insulin, din krop har brug for, så du ikke længere har brug for insulinbehandling til behandling af type 1-diabetes. Men selv med den bedst mulige match mellem dig og donoren, vil dit immunsystem forsøge at afstøde din nye pancreas. For at undgå afstødning, skal du bruge anti-afstødningsmedicin til at undertrykke dit immunsystem. Du vil sandsynligvis tage disse lægemidler resten af dit liv. Fordi medicin til at undertrykke dit immunsystem gør din krop mere sårbar over for infektion, kan din læge også ordinere antibakterielle, antivirale og antimykotiske lægemidler. Tegn og symptomer på, at din krop muligvis afstøder din nye pancreas, omfatter: Mavesmerter Feber Overdreven ømhed på transplantationstedet Forhøjede blodsukkerniveauer Opkastning Nedsat vandladning Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du straks underrette dit transplantationsteam. Det er ikke usædvanligt for pancreas transplantationsmodtagere at opleve en akut afstødningsepisode inden for de første få måneder efter proceduren. Hvis du gør det, skal du vende tilbage til hospitalet for behandling med intensiv anti-afstødningsmedicin.