En prostata biopsi er en procedure, hvor der fjernes prøver af mistænkelig væv fra prostata. Prostata er en lille, valnøddeformet kirtel hos mænd, der producerer væske, som nærer og transporterer sædceller. Under en prostata biopsi bruges en nål til at indsamle en række vævsprøver fra prostata kirtlen. Proceduren udføres af en læge, der er specialist i urinvejene og mandlige kønsorganer (urolog).
En prostata biopsi anvendes til at detektere prostatakræft. Din læge kan anbefale en prostata biopsi hvis: En PSA-test viser niveauer højere end normalt for din alder Din læge finder knuder eller andre abnormiteter under en digital rektal undersøgelse Du har haft en tidligere biopsi med et normalt resultat, men du har stadig forhøjede PSA-niveauer En tidligere biopsi afslørede prostatavævsceller, der var unormale, men ikke kræftfremkaldende
Risici forbundet med en prostata biopsi omfatter: Blødning på biopsistedet. Rektal blødning er almindelig efter en prostata biopsi. Blod i sæden. Det er almindeligt at bemærke rød eller rustfarvet misfarvning i sæden efter en prostata biopsi. Dette indikerer tilstedeværelsen af blod, og det er ikke en årsag til bekymring. Blod i sæden kan vare i et par uger efter biopsien. Blod i urinen. Denne blødning er sædvanligvis mindre. Besvær med at lade vandet. Prostata biopsi kan sommetider forårsage besvær med vandladning efter proceduren. Sjældent skal et midlertidigt urinkateter indsættes. Infektion. Sjældent kan en prostata biopsi forårsage en infektion i urinvejene eller prostata, der kræver behandling med antibiotika.
For at forberede dig til din prostata biopsi, kan din urolog bede dig om at: Aflevere en urinprøve til analyse for urinvejsinfektion. Hvis du har en urinvejsinfektion, vil din prostata biopsi sandsynligvis blive udsat, mens du tager antibiotika for at fjerne infektionen. Stoppe med at tage medicin, der kan øge risikoen for blødning – såsom warfarin (Jantoven), aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, m.fl.) og visse urtetilskud – i flere dage før proceduren. Tage et renseende lavement derhjemme før din biopsi aftale. Tage antibiotika før din prostata biopsi for at hjælpe med at forhindre infektion fra proceduren.
En læge, der er specialist i diagnosticering af kræft og andre vævsabnormaliteter (patolog), vil vurdere prostata biopsiprøverne. Patologen kan afgøre, om det fjernede væv er kræftramt, og hvis der er kræft, estimere hvor aggressiv den er. Din læge vil forklare dig patologens resultater. Din patologirapport kan indeholde: En beskrivelse af biopsiprøven. Denne del af rapporten, der sommetider kaldes den makroskopiske beskrivelse, kan vurdere farven og konsistensen af prostatavævet. En beskrivelse af cellerne. Din patologirapport vil beskrive, hvordan cellerne ser ud under mikroskopet. Prostatakræftceller kan betegnes som adenocarcinom. Somme tider finder patologen celler, der ser unormale ud, men ikke er kræftceller. Ord, der bruges til at beskrive disse ikke-kræftfremkaldende tilstande, omfatter "prostatisk intraepithelial neoplasi" og "atypisk lille acinær proliferation". Kræftgradering. Hvis patologen finder kræft, graderes den på en skala kaldet Gleason-score. Gleason-score kombinerer to tal og kan variere fra 2 (ikke-aggressiv kræft) til 10 (meget aggressiv kræft), selvom den nedre del af skalaen ikke bruges så ofte. De fleste Gleason-score, der bruges til at vurdere prostata biopsiprøver, varierer fra 6 til 10. En score på 6 indikerer en lavgradig prostatakræft. En score på 7 indikerer en middelgradig prostatakræft. Score fra 8 til 10 indikerer højgradige kræftformer. Patologens diagnose. Denne del af patologirapporten angiver patologens diagnose. Den kan også indeholde kommentarer, såsom om andre tests anbefales.