Transurethral resektion af prostata (TURP)

Transurethral resektion af prostata (TURP) er en almindelig operation, der bruges til at behandle urinproblemer forårsaget af en forstørret prostata. Et instrument kaldet en resektoskop placeres gennem spidsen af penis. Det føres derefter gennem røret, der fører urin fra blæren, kaldet urinrøret. Resektoskopet hjælper en kirurg med at se og fjerne ekstra prostatavæv, der blokerer urinstrømmen.

TURP hjælper med at lindre urinvejsproblemer forårsaget af benign prostatahyperplasi (BPH), herunder: Hyppig, presserende trang til at lade vandet. Besvær med at begynde at lade vandet. Langsom eller forlænget vandladning. Flere toiletbesøg om natten. At stoppe og starte igen under vandladning. Følelsen af, at du ikke kan tømme blæren helt. Urinvejsinfektioner. TURP kan også udføres for at behandle eller forebygge komplikationer på grund af blokeret urin flow, såsom: Gentagen urinvejsinfektioner. Nyre- eller blæreskader. Manglende evne til at kontrollere vandladning eller til at lade vandet overhovedet. Blæresten. Blod i urinen.

Risikoer ved TURP kan omfatte: Kortvarig besvær med at lade vandet. Dette kan vare i et par dage efter proceduren. Indtil du kan lade vandet selv, skal du have et tyndt, fleksibelt rør, kaldet et kateter, placeret i din penis. Det fører urinen ud af din blære. Urinvejsinfektion. Denne type infektion kan opstå efter enhver prostataoperation. Den bliver mere og mere sandsynlig, jo længere du har et kateter på plads. Nogle mænd, der har fået TURP, får tilbagevendende urinvejsinfektioner. Tør orgasme. Dette er udløsning af sæd under orgasmen i blæren i stedet for ud af penis. Det er en almindelig og langvarig effekt af enhver type prostataoperation. Tør orgasme er ikke skadeligt, og det påvirker ikke sædvanligvis seksuel nydelse. Men det kan gøre dig mindre tilbøjelig til at gøre en kvindelig partner gravid. Et andet navn for det er retrograd ejakulation. Erektionsproblemer. Dette er besvær med at få eller opretholde en erektion. Risikoen er meget lille, men erektil dysfunktion kan opstå efter prostatabehandlinger. Stærk blødning. Meget sjældent mister mænd nok blod under TURP til, at de skal modtage doneret blod gennem en vene. Dette kaldes en blodtransfusion. Mænd med større prostataer synes at have en højere risiko for stærkt blodbtab. Besvær med at holde på urinen. Sjældent er tab af blærekontrol en langvarig bivirkning af TURP. Det kaldes også inkontinens. Lavt natriumindhold i blodet, kaldet hyponatriæmi. Sjældent absorberer kroppen for meget af den væske, der bruges til at skylle operationsområdet under TURP. Dette kan føre til at have for meget væske og ikke nok natrium i blodet. Når dette sker, er det kendt som TURP-syndrom eller transuretral resektion (TUR)-syndrom. Uden behandling kan TURP-syndrom være livstruende. En teknik kaldet bipolar TURP fjerner risikoen for denne tilstand. Behov for genbehandling. Nogle mænd har brug for opfølgende behandling efter TURP. Deres symptomer vender tilbage eller bliver ikke bedre over tid. Nogle gange er der behov for mere behandling, fordi TURP får urinrøret eller blærehalsen til at snævre sig, også kaldet en striktur.

Flere dage før operationen kan din sundhedspersonale anbefale, at du holder op med at tage medicin, der øger din risiko for blødning, herunder: Blodfortyndende medicin såsom warfarin (Jantoven) eller clopidogrel (Plavix). Smertestillende medicin, der sælges uden recept, såsom aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) eller naproxen sodium (Aleve). Du kan blive ordineret medicin kaldet et antibiotikum for at forebygge en urinvejsinfektion. Arranger at få et familiemedlem eller en ven til at køre dig til og fra hospitalet. Du vil ikke være i stand til at køre dig selv hjem efter proceduren den dag eller generelt, hvis du har et kateter i blæren. Du kan muligvis ikke arbejde eller udføre anstrengende aktiviteter i op til seks uger efter operationen. Spørg et medlem af dit operationsteam, hvor lang restitutionstid du kan have brug for.

TURP-proceduren tager omkring 60 til 90 minutter. Før operationen får du medicin, der forhindrer dig i at føle smerte, kaldet anæstesi. Du kan få generel anæstesi, som også sætter dig i en søvnlignende tilstand. Eller du kan få spinalanæstesi, hvilket betyder, at du forbliver vågen. Du kan også få en dosis antibiotika for at forebygge infektion.