Ohrenentzündungen sind nicht nur etwas für Kinder. Auch Erwachsene können Ohrenentzündungen entwickeln, insbesondere nach einer Erkältung, einer Nasennebenhöhlenentzündung oder wenn der Gehörgang Feuchtigkeit oder kleineren Verletzungen ausgesetzt ist.
Das Tückische daran ist, dass nicht alle Ohrenbeschwerden dasselbe bedeuten. Einige Ohrenentzündungen bessern sich mit grundlegender Pflege von selbst, während andere eine verschreibungspflichtige Behandlung oder eine persönliche Untersuchung erfordern.
Hier erfahren Sie, was Sie über die Behandlung von Ohrenentzündungen bei Erwachsenen wissen müssen, wann es sich lohnt, einen Arzt anzurufen, und wie ein anhaltender Husten, der nicht verschwinden will, manchmal Teil desselben Gesamtbildes sein kann.
TL;DR: Wichtigste Erkenntnisse
- Ohrenentzündungen bei Erwachsenen können das äußere Ohr (Otitis externa), das Mittelohr (Otitis media) oder seltener das Innenohr betreffen.
- Symptome können Ohrenschmerzen, ein Völlegefühl, vermindertes Hörvermögen, Ausfluss, Juckreiz bei Außenohrentzündungen oder Schwindel umfassen.
- Nicht jede Ohrenentzündung erfordert Antibiotika. Einige klingen ohne verschreibungspflichtige Behandlung ab.
- Bei Außenohrentzündungen können antibiotische Ohrentropfen verwendet werden, während bei bestimmten Mittelohrentzündungen orale Antibiotika angezeigt sein können.
- Ein nicht verschwindender Husten kann manchmal auf eine Virusinfektion folgen, die auch Ohrenbeschwerden verursacht hat.
- Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe bei starken Schmerzen, Ausfluss, Schwäche im Gesicht, plötzlichem Hörverlust, Schwindel, hohem Fieber oder sich verschlimmernden Symptomen auf.
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Welche Arten von Ohrenentzündungen gibt es bei Erwachsenen?
Die meisten Ohrenentzündungen betreffen das äußere oder mittlere Ohr. Probleme mit dem Innenohr sind seltener und können Hör- oder Gleichgewichtsstörungen verursachen.
Außenohrentzündung (Otitis externa)
Diese wird oft als "Schwimmerohr" bezeichnet, obwohl man nicht schwimmen muss, um sie zu bekommen. Sie betrifft den Gehörgang, den Gang, der vom äußeren Ohr zum Trommelfell führt.
Häufige Symptome sind Ohrenschmerzen, die sich beim Ziehen am äußeren Ohr verschlimmern, Juckreiz im Gehörgang, Rötung oder Schwellung im Gehörgang, Flüssigkeits- oder Eiterfluss und ein Gefühl der Fülle oder vermindertes Hörvermögen.
Außenohrentzündungen treten häufig nach Feuchtigkeitsexposition, der Verwendung von Wattestäbchen oder Hörgeräten oder nach kleineren Verletzungen im Gehörgang auf.
Mittelohrentzündung (Otitis media)
Mittelohrentzündungen betreffen den Raum hinter dem Trommelfell. Bei Erwachsenen sind sie häufig mit einer kürzlich aufgetretenen Erkältung, einer Nasennebenhöhlenentzündung oder einer anderen Infektion der oberen Atemwege verbunden.
Symptome können Ohrenschmerzen, ein Gefühl der Fülle oder des Drucks, vermindertes Hörvermögen, Ausfluss bei einem Trommelfellriss und manchmal leichtes Fieber, Schwindel oder Ohrgeräusche (Tinnitus) umfassen.
Innenohrprobleme
Innenohrprobleme sind seltener und nicht dasselbe wie die typischen Mittelohrentzündungen, die Menschen normalerweise meinen, wenn sie von einer Ohrenentzündung sprechen. Erkrankungen des Innenohrs können das Hören und das Gleichgewicht beeinträchtigen.
Symptome können Schwindel (Vertigo), ein Gefühl des Ungleichgewichts, Übelkeit, plötzliche Hörveränderungen oder Ohrgeräusche umfassen.
Plötzlicher Hörverlust, starker Schwindel oder Schwäche im Gesicht erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
Behandlung von Ohrenentzündungen bei Erwachsenen: Was hilft wirklich?
Nicht jede Ohrenentzündung bei Erwachsenen erfordert Antibiotika.
Die CDC weist darauf hin, dass sich viele Ohrenentzündungen von selbst bessern, insbesondere mildere Mittelohrentzündungen, ohne antibiotische Behandlung. Übermäßiger Antibiotikaverbrauch trägt zur Antibiotikaresistenz bei, und die Einnahme bei einer viralen Erkrankung wird Sie nicht schneller besser fühlen lassen.
Behandlungsansätze für Ohrenentzündungen bei Erwachsenen können umfassen:
Abwartendes Verhalten. Bei milderen Mittelohrentzündungen kann ein Arzt empfehlen, die Symptome zu beobachten und Schmerzmittel zu verwenden, während sich die Infektion von selbst löst.
Ohrentropfen. Antibiotische Ohrentropfen werden oft bei Außenohrentzündungen eingesetzt. Einige Tropfen enthalten auch ein Steroid zur Entzündungshemmung.
Orale Antibiotika. Diese können bei bestimmten Mittelohrentzündungen empfohlen werden, insbesondere wenn die Symptome schwerwiegend sind, sich nicht bessern oder in Risikosituationen.
Schmerzlinderung. Rezeptfreie Schmerz- und Fiebermittel können bei Beschwerden helfen, wenn sie gemäß den Anweisungen angewendet werden.
Warme Kompressen. Das Auflegen eines warmen Tuchs auf das betroffene Ohr kann Schmerzen vorübergehend lindern.
Ohrenhygiene. Bei Außenohrentzündungen hilft es zur Heilung, das Ohr trocken zu halten und Wattestäbchen sowie andere Gegenstände zu vermeiden, die den Gehörgang reizen könnten.
Ihr Arzt wird Ihre Symptome, Ihre Krankengeschichte, Allergien, andere Medikamente und alle Anzeichen von Komplikationen berücksichtigen, bevor er eine Behandlung wählt.
Husten, der nicht verschwinden will, und Ohrenbeschwerden
Eine Ohrenentzündung tritt manchmal gleichzeitig mit einer anhaltenden Atemwegsinfektion auf.
Ein Husten, der nicht verschwinden will, kann viele Ursachen haben, darunter postnasaler Ausfluss, Allergien, postvirale Husten, Asthma oder gastroösophageale Refluxkrankheit. Wenn gleichzeitig Ohrenbeschwerden auftreten, können beide mit derselben zugrunde liegenden Atemwegsinfektion zusammenhängen.
Zum Beispiel kann eine Erkältung oder eine Nasennebenhöhlenentzündung die Eustachischen Röhren entzünden, die das Mittelohr mit dem hinteren Teil der Nase verbinden, was zu Druck im Mittelohr oder einer Infektion führt. Postnasaler Ausfluss kann auch den Hals reizen und anhaltenden Husten auslösen.
Wenn Ihr Husten länger als etwa drei Wochen anhält, stark ist oder mit besorgnErregenden Symptomen wie Fieber, Brustschmerzen, Atembeschwerden, unerklärlichem Gewichtsverlust oder Bluthusten einhergeht, sprechen Sie mit einem Arzt. Weitere Informationen darüber, wann Atemwegssymptome ärztliche Aufmerksamkeit erfordern, finden Sie in unseren Leitfäden zu Nasennebenhöhlenentzündung: Wann Antibiotika wirklich helfen und wann man bei Grippe einen Arzt aufsuchen sollte.
Hausmittel bei Ohrenentzündungen für Erwachsene
Bei milderen Ohrenentzündungen kann die häusliche Pflege ausreichen, um die Krankheit zu überstehen, während Ihr Arzt Ihren Fortschritt überwacht.
Versuchen Sie, sich auszuruhen und es ruhig angehen zu lassen. Verwenden Sie warme Kompressen von außen am Ohr zur Linderung. Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel gemäß den Anweisungen auf dem Etikett ein. Halten Sie das betroffene Ohr trocken, insbesondere bei Außenohrentzündungen. Vermeiden Sie es, Wattestäbchen, Finger oder andere Gegenstände in den Gehörgang einzuführen. Schlafen Sie mit leicht erhöhtem Kopf, wenn der Druck im Liegen schlimmer ist.
Wenn Sie eine chronische Erkrankung haben, andere Medikamente einnehmen oder Fragen zur sicheren Anwendung von rezeptfreien Medikamenten haben, sprechen Sie mit einem Apotheker oder Arzt.
Wann man bei einer Ohrenentzündung einen Arzt aufsuchen sollte
Ohrenentzündungen sind nicht immer vorhersehbar, daher lohnt es sich, einen Arzt zu kontaktieren, wenn:
- Symptome stark sind oder sich verschlimmern
- Sie Ausfluss aus dem Ohr haben
- Sie Hörveränderungen haben
- Sie Schwindel oder Gleichgewichtsprobleme haben
- Sie Schwäche im Gesicht oder Asymmetrie haben
- Sie hohes Fieber haben
- Symptome nach einigen Tagen nicht besser werden oder sich verschlimmern
- Sie eine chronische Erkrankung, ein geschwächtes Immunsystem oder Diabetes haben
- Ohrenentzündungen immer wiederkehren
Suchen Sie dringend oder im Notfall ärztliche Hilfe auf, wenn Sie starke, nicht beherrschbare Ohrenschmerzen, plötzlichen Hörverlust, starken oder sich verschlimmernden Schwindel, hohes Fieber mit Verwirrung oder Anzeichen einer Ausbreitung der Infektion über das Ohr hinaus haben.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie eine dringende Behandlung oder eine Notaufnahme benötigen, lesen Sie unseren Leitfaden zu Notfallversorgung vs. Notaufnahme: So entscheiden Sie in 60 Sekunden.
Kann Telemedizin bei einer Ohrenentzündung helfen?
Bei einigen Ohrenentzündungen bei Erwachsenen kann ein Telemedizin-Besuch ein sinnvoller erster Schritt sein.
Ein Arzt kann Ihre Symptome und Krankengeschichte überprüfen, nach Hörveränderungen, Ausfluss oder anderen besorgniserregenden Merkmalen fragen und beurteilen, ob Telemedizin angemessen ist oder ob Sie eine persönliche Untersuchung benötigen.
Ein Arzt kann manchmal eine unkomplizierte Außenohrentzündung per Telemedizin diagnostizieren und behandeln. Eine persönliche Untersuchung kann jedoch erforderlich sein, wenn die Diagnose unklar ist, erheblicher Ausfluss vorhanden ist oder der Zustand des Trommelfells überprüft werden muss.
Mittelohrsymptome sind aus der Ferne schwerer zu beurteilen, da das Trommelfell normalerweise mit einem Otoskop untersucht werden muss.
Wenn Ihr Arzt Ihre Symptome nicht sicher beurteilen kann, ohne eine körperliche Untersuchung durchzuführen, empfiehlt er möglicherweise einen persönlichen Besuch, anstatt die Behandlung nur anhand der Symptome zu beginnen.
Was verursacht Ohrenentzündungen bei Erwachsenen?
Ohrenentzündungen bei Erwachsenen können verursacht werden durch:
- Kürzliche Infektionen der oberen Atemwege
- Nasennebenhöhlenentzündungen
- Allergien
- Dysfunktion der Eustachischen Röhre
- Wasserexposition, insbesondere bei Außenohrentzündungen
- Reizung durch Wattestäbchen oder Hörgeräte
- Verletzung des Gehörgangs
- Chronische Hauterkrankungen, die den Gehörgang betreffen
- Geschwächtes Immunsystem
- Diabetes
- Bestimmte andere Grunderkrankungen
Manche Menschen haben anatomische oder gesundheitsbedingte Faktoren, die Ohrenentzündungen wahrscheinlicher machen.
Wenn Sie immer wieder Ohrenentzündungen bekommen, lohnt es sich, mit einem Arzt darüber zu sprechen, ob es eine zugrunde liegende Ursache gibt, die behandelt werden sollte, anstatt jede Infektion wiederholt zu behandeln.
Das Fazit
Die Behandlung von Ohrenentzündungen bei Erwachsenen ist keine Einheitslösung. Der richtige Ansatz hängt von der Art der Ohrenentzündung ab, wie schwer Ihre Symptome sind, ob Komplikationen vorliegen und wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ist.
Nicht jede Ohrenentzündung benötigt Antibiotika. Einige Außenohrentzündungen sprechen auf antibiotische Tropfen an. Einige Mittelohrentzündungen klingen von selbst mit häuslicher Pflege und Überwachung ab. Andere erfordern orale Antibiotika oder eine persönliche Untersuchung.
Wenn ein Husten, der nicht verschwinden will, gleichzeitig mit Ohrenbeschwerden auftritt, können beide mit einer laufenden Atemwegsinfektion zusammenhängen. Dies sollten Sie ebenfalls Ihrem Arzt mitteilen.
Wenn die Symptome stark, sich verschlimmernd sind oder mit Warnzeichen wie plötzlichem Hörverlust, Schwäche im Gesicht, hohem Fieber oder erheblichem Schwindel einhergehen, warten Sie nicht zu Hause ab. Suchen Sie früher als später ärztliche Hilfe auf.
