Herpes am Arm: Ursachen, Symptome und was zu tun ist

Zusammenfassung

• Herpes kann am Arm auftreten und wird meist durch HSV-1 (dasselbe Virus, das Lippenherpes verursacht) durch direkten Hautkontakt, insbesondere bei Kontaktsportarten oder durch Hautverletzungen, verursacht.

• Die Erkrankung wird als Herpes gladiatorum bezeichnet, wenn sie den Körper (Arme, Rumpf, Nacken) betrifft und am häufigsten bei Ringern, Rugbyspielern und Kampfkünstlern vorkommt. Sie kann auch durch Autoinokulation (Übertragung des Virus vom eigenen Mund oder Genitalbereich auf andere Körperstellen durch Berührung) am Arm auftreten.

• Eine Heilung von HSV ist nach einer Infektion nicht möglich, aber antivirale Medikamente wie Aciclovir, Valaciclovir und Famciclovir können Ausbrüche verkürzen, die Schwere verringern und die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung auf andere senken.

Kann man wirklich Herpes am Arm bekommen?

Ja. Die meisten Menschen assoziieren Herpes mit Lippenherpes oder Genitalherpes, aber das Herpes-simplex-Virus kann die Haut an jeder Stelle des Körpers infizieren. Der Oberarm, Unterarm, die Hand und die Finger sind alles mögliche Stellen. Alles, was es braucht, ist der Kontakt des Virus mit einer Hautverletzung, selbst einer winzigen, die man vielleicht nicht bemerkt, wie ein kleiner Schnitt, Schürfwunde oder trockene, rissige Haut.

HSV-1 ist der Stamm, der am häufigsten für Herpesinfektionen an Armen und Körper verantwortlich ist. Laut dem New York State Department of Health sind 30 % bis 90 % der Amerikaner bis ins Erwachsenenalter mit HSV-1 infiziert, obwohl viele nie sichtbare Symptome entwickeln. Wenn HSV-1 eine Hautinfektion außerhalb des Mundes verursacht, wird sie nach ihrem Auftreten klassifiziert. An den Fingern nennt man es herpetische Panaritium. Am Körper (einschließlich Armen, Rumpf, Nacken und Gesicht) nennt man es Herpes gladiatorum.

HSV-2, das häufiger Genitalherpes verursacht, kann auch den Arm infizieren, obwohl dies seltener vorkommt. Es gibt dokumentierte Fälle, in denen sich medizinisches Personal durch berufliche Exposition mit HSV-2 an Handgelenk und Hand infizierte.

Wie breitet sich Herpes auf den Arm aus?

Es gibt drei Hauptwege, wie Herpes den Arm erreicht.

Direkter Hautkontakt mit einer Person, die einen aktiven Ausbruch hat, ist der häufigste Weg. Deshalb ist Herpes gladiatorum so stark mit Kontaktsportarten verbunden. Beim Ringen, Rugby, MMA und Football schaffen enge körperliche Kontakte Gelegenheiten für die Übertragung des Virus von den Läsionen einer Person auf die Haut einer anderen Person. Bei einem der größten dokumentierten Ausbrüche unter High-School-Ringern wurde HSV bei 60 von 175 Athleten bei einem Trainingslager identifiziert, wobei 42 % der Läsionen an den Extremitäten auftraten.

Autoinokulation ist der zweite Weg. Das bedeutet, dass Sie das Virus von einer Körperstelle auf eine andere übertragen. Wenn Sie einen Lippenherpes berühren und dann eine Schnittwunde oder Schürfwunde an Ihrem Arm berühren, ohne Ihre Hände zu waschen, kann das Virus an der zweiten Stelle eine neue Infektion verursachen. Dies ist wahrscheinlicher während eines primären (ersten) Ausbruchs, wenn der Körper noch keine Antikörper gebildet hat.

Kontakt mit kontaminierten Gegenständen ist ein möglicher, aber seltener Weg. Das Virus überlebt außerhalb des Körpers nicht lange, aber gemeinsame Handtücher, Rasierer oder Sportgeräte, die mit einer aktiven Läsion in Kontakt kommen, könnten theoretisch das Virus übertragen, wenn sie sofort von einer anderen Person benutzt werden.

Wie sieht Herpes am Arm aus?

Herpes am Arm folgt einem erkennbaren Muster. Es beginnt typischerweise mit einem Kribbeln, Jucken oder Brennen in einem lokalisierten Bereich. Diese Prodromalphase dauert normalerweise ein bis zwei Tage, bevor sichtbare Veränderungen auftreten.

Dann entwickelt sich ein Cluster kleiner, flüssigkeitsgefüllter Bläschen auf einer roten, leicht geschwollenen Basis. Die Bläschen sind gruppiert und nicht zufällig verteilt, was eines der Unterscheidungsmerkmale einer Herpesinfektion ist. In den nächsten Tagen können die Bläschen verschmelzen, aufbrechen und klare Flüssigkeit absondern. Diese Flüssigkeit ist hoch ansteckend.

Innerhalb etwa einer Woche verkrusten die Bläschen und bilden Schorf. Der gesamte Zyklus vom Kribbeln bis zur verheilten Haut dauert normalerweise 10 bis 14 Tage für einen primären Ausbruch und 7 bis 10 Tage für Rückfälle. Narbenbildung ist unwahrscheinlich, solange Sie nicht an den Krusten kratzen.

Bei einer erstmaligen Infektion können auch systemische Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Halsschmerzen, Müdigkeit und geschwollene Lymphknoten in der Nähe der Infektionsstelle (oft in der Achselhöhle bei Arminfektionen) auftreten. Wiederkehrende Ausbrüche sind tendenziell milder, mit weniger Bläschen und weniger systemischer Erkrankung.

Wenn Sie herausfinden möchten, ob das, was Sie auf Ihrer Haut sehen, Herpes oder etwas anderes wie eine bakterielle Infektion ist, kann Ihnen dieser visuelle Leitfaden mit Herpes-Fotos in verschiedenen Stadien helfen, den Verlauf zu verstehen.

Was könnte es sonst noch sein?

Herpes am Arm wird häufig fehldiagnostiziert, da mehrere andere Hauterkrankungen ähnlich aussehen.

Bakterielle Follikulitis (infizierte Haarfollikel) ist eine der häufigsten Erkrankungen, die mit Herpes gladiatorum verwechselt wird, insbesondere bei Sportlern. Follikulitis neigt dazu, einzelne Eiterpickel zu produzieren, die um die Haarfollikel zentriert sind, während Herpes gruppierte Bläschen auf entzündeter Basis produziert. Wenn Sie versuchen, die beiden zu unterscheiden, führt dieser Vergleich von Follikulitis vs. Herpes durch die wichtigsten visuellen und symptomatischen Unterschiede.

Kontaktdermatitis kann rote, juckende, blasige Stellen am Arm verursachen, aber die Bläschen sind normalerweise weniger einheitlich und weiter verbreitet als Herpes-Cluster. Gürtelrose (verursacht durch das Varizella-Zoster-Virus, nicht HSV) kann einen schmerzhaften, blasigen Ausschlag am Arm verursachen, aber er folgt typischerweise einem einzelnen Nervenpfad (Dermatom) und umschließt eine Seite des Körpers, anstatt in isolierten Clustern aufzutreten.

Impetigo, eine bakterielle Hautinfektion, kann ebenfalls ähnlich aussehen, insbesondere nachdem die Bläschen verkrustet sind. Ein Abstrich (Viruskultur oder PCR) ist der zuverlässigste Weg, um zu bestätigen, ob eine Hautläsion Herpes ist.

Wie wird Herpes am Arm behandelt?

Es gibt keine Heilung für HSV. Sobald Sie infiziert sind, bleibt das Virus ein Leben lang in Ihrem Körper und ruht in den Nervenzellen zwischen den Ausbrüchen. Antivirale Medikamente können jedoch Ausbrüche kürzer, milder und seltener machen.

Bei einem ersten Ausbruch wird Ihr Arzt wahrscheinlich orale Aciclovir (400 mg dreimal täglich für 7 bis 10 Tage), Valaciclovir (1.000 mg zweimal täglich für 7 bis 10 Tage) oder Famciclovir verschreiben. Für wiederkehrende Ausbrüche werden kürzere Kurse verwendet, die idealerweise beim ersten Anzeichen von Kribbeln begonnen werden.

Bei häufigen Ausbrüchen kann eine tägliche unterdrückende Therapie mit Valaciclovir oder Aciclovir die Wiederholungsrate erheblich reduzieren. Athleten in Kontaktsportarten werden manchmal während der Wettkampfsaison unterdrückend behandelt, um Ausbrüche zu verhindern und das Übertragungsrisiko zu verringern.

Halten Sie den betroffenen Bereich sauber und trocken. Vermeiden Sie es, die Bläschen zu berühren, und waschen Sie Ihre Hände gründlich, wenn Sie es doch tun. Teilen Sie während eines aktiven Ausbruchs keine Handtücher, Kleidung oder Sportgeräte.

Fazit

Herpes am Arm ist eine reale und relativ häufige Erkrankung, die am häufigsten durch HSV-1 durch Hautkontakt während des Sports oder durch Autoinokulation von einer anderen infizierten Stelle am eigenen Körper verursacht wird. Sie äußert sich als gruppierte Bläschen auf roter Basis, folgt einem vorhersehbaren Zyklus und ist mit antiviralen Medikamenten behandelbar, auch wenn das Virus nicht vollständig eliminiert werden kann. Wenn Sie einen Cluster von Bläschen an Ihrem Arm bemerken, der kribbelt oder brennt, suchen Sie Ihren Arzt für eine genaue Diagnose auf und beginnen Sie frühzeitig mit der Behandlung, um die besten Ergebnisse zu erzielen.