Wie ich wusste, dass ich mit einer Spirale schwanger war: Anzeichen, auf die man achten sollte

Zusammenfassung

• Schwangerschaftssymptome mit einer Spirale sind identisch mit einer normalen Schwangerschaft: Übelkeit, Müdigkeit, Brustempfindlichkeit und eine ausbleibende oder leichtere Periode.
• Bei einer Hormonspirale haben Sie möglicherweise keine regelmäßigen Perioden, was das Erkennen einer ausbleibenden Periode erschwert – jedes ungewöhnliche Symptom ist ein Grund zum Testen.
• Eine Eileiterschwangerschaft ist ein ernstes Risiko, wenn Sie mit einer eingelegten Spirale schwanger werden – scharfe, einseitige Beckenschmerzen erfordern ärztliche Behandlung am selben Tag.

Die Erkenntnis, dass Sie schwanger sind, während Sie eine Spirale verwenden, ist einer dieser Momente, die Sie völlig innehalten lassen. Spiralen sind über 99 Prozent wirksam, daher ist Unglaube real, wenn sich etwas nicht richtig anfühlt und ein Test positiv ausfällt. Viele Frauen beschreiben es genau gleich: Sie schoben die Symptome immer wieder beiseite, bis sie sie einfach nicht mehr ignorieren konnten.

Wenn Sie hier sind, weil sich etwas anders anfühlt und Sie nicht sicher sind, was Sie davon halten sollen, ist dies eine sorgfältige Lektüre wert. Eine Schwangerschaft mit einer Spirale ist selten, aber sie kommt vor, und eine frühzeitige Erkennung ist für Ihre Sicherheit von entscheidender Bedeutung.

Was waren die ersten Anzeichen dafür, dass etwas anders war?

Die allerersten Hinweise sind für die meisten Frauen dieselben, die auch jede frühe Schwangerschaft signalisieren würden. Übelkeit, die aus dem Nichts auftritt, eine Müdigkeit, die sich stärker anfühlt als sonst, Brüste, die plötzlich empfindlich oder geschwollen sind – das sind die frühen Signale, die Ihr Körper sendet, wenn die Schwangerschaftshormone ansteigen.

Was das Szenario mit der Spirale verwirrend macht, ist, dass Sie eine Schwangerschaft überhaupt nicht als Möglichkeit in Betracht ziehen. Der natürliche Instinkt ist also, diese Symptome zu erklären. Sie schreiben die Übelkeit etwas zu, das Sie gegessen haben. Die Müdigkeit schlechtem Schlaf. Die Brustempfindlichkeit einer bevorstehenden Periode.

Die Frauen, die beschreiben, mit einer Spirale schwanger geworden zu sein, sagen fast universell dasselbe: Die Symptome fühlten sich hartnäckig an, auf eine Weise, die schwer zu schütteln war. Sie kamen und gingen nicht mit einem normalen Zyklus. Sie bauten sich allmählich auf und blieben.

Was ist mit einer ausbleibenden Periode – ist das bei einer Spirale zuverlässig?

Das hängt vollständig davon ab, welche Art von Spirale Sie haben, und das überrascht viele Frauen.

Bei einer Kupferspirale (Paragard) setzt sich Ihr natürlicher Hormonzyklus vollständig fort. Ihre Periode sollte pünktlich eintreten. Eine ausbleibende Periode ist daher ein aussagekräftiges Signal – dasselbe wie ohne jegliche Verhütung.

Bei einer Hormonspirale (Mirena, Kyleena, Liletta, Skyla) haben viele Frauen sehr leichte oder gar keine Perioden. Das Gestagen dünnt die Gebärmutterschleimhaut so weit aus, dass wenig abzublüten ist. Eine ausbleibende Periode bei einer Hormonspirale bedeutet also nicht unbedingt eine Schwangerschaft – es kann einfach bedeuten, dass Ihre Spirale das tut, was sie tun soll.

Das macht die Erkennung bei Hormonspiralen schwieriger. Wenn Sie seit Monaten keine Periode mehr hatten und plötzlich Übelkeit und Erschöpfung verspüren, gibt es keine offensichtliche Zyklusstörung, auf die Sie sich beziehen könnten. Sie müssen sich auf andere Symptome verlassen und einfach einen Test machen.

Für einen breiteren Überblick über frühe Schwangerschaftssymptome und deren Auftreten in verschiedenen Situationen ist dieser Überblick über schwangerschaftsbedingte Symptome und Bedenken eine hilfreiche Lektüre.

Welche Symptome signalisieren speziell eine Schwangerschaft mit einer Spirale?

Die Symptomliste selbst ist die gleiche wie bei jeder Schwangerschaft. Wichtig ist, dass diese Anzeichen auftreten, obwohl Sie eine Spirale haben, weshalb sie unerwartet und leicht abgetan werden. Hier sind die Anzeichen, auf die Sie achten sollten:

• Übelkeit oder Schwangerschaftsübelkeit – kann schon zwei bis vier Wochen nach der Empfängnis beginnen, oft am Morgen, aber manchmal den ganzen Tag über andauernd.
• Ungewöhnliche Müdigkeit – eine tiefe, schwere Erschöpfung, die sich von normaler Müdigkeit unterscheidet und sich durch Schlaf nicht verbessert.
• Brustempfindlichkeit oder -schwellung – die Brüste können sich voller, schmerzhaft bei Berührung oder merklich empfindlicher als üblich anfühlen.
• Häufiger Harndrang – häufigeres Wasserlassen ist eine frühe hormonell bedingte Veränderung.
• Ausbleibende oder ungewöhnlich leichte Periode – besonders bedeutsam, wenn Sie eine Kupferspirale haben und Ihre Zyklen regelmäßig sind.
• Schmierblutungen, wenn Sie sie normalerweise nicht erwarten – leichte Einnistungsblutungen können um die Zeit Ihrer normalen Periode auftreten.
• Abneigungen oder Heißhunger auf bestimmte Lebensmittel – eine plötzliche Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Gerüchen oder Geschmäckern ist in der frühen Schwangerschaft üblich.
• Sich merklich anders als Ihr übliches Ich fühlen – viele Frauen beschreiben ein schwer zu definierendes Gefühl, dass sich in ihrem Körper etwas verändert hat.

Wenn Sie eine Spirale haben und zwei oder mehr dieser Symptome gleichzeitig auftreten, machen Sie einen Schwangerschaftstest für zu Hause. Diese sind sehr genau – über 99 Prozent, wenn sie ab dem Tag einer ausbleibenden Periode korrekt angewendet werden.

Ein echtes Anzeichen, das viele Frauen übersehen: Veränderungen an den Spiralefäden

Ihre Spirale hat dünne Fäden, die durch den Gebärmutterhals in die obere Vagina reichen. Sie oder Ihr Arzt können sie ertasten. Diese Fäden sind eine nützliche Kontrolle. Wenn sich die Fäden kürzer als üblich anfühlen, verschwunden zu sein scheinen oder sich ungleichmäßig anfühlen, kann dies bedeuten, dass sich die Position der Spirale verschoben hat.

Eine verrutschte Spirale – entweder teilweise in den Gebärmutterhals ausgestoßen oder aus ihrer idealen Position in der Gebärmutter gewandert – ist ein wichtiger Grund, warum Spirale-Schwangerschaften auftreten. Eine Spirale, die im Gebärmutterhals statt oben in der Gebärmutter sitzt, bietet einen weitaus geringeren Schutz vor Schwangerschaft.

Die monatliche Überprüfung Ihrer Fäden (am besten nach der Periode) ist eine einfache Gewohnheit, die hilft, zu bestätigen, dass Ihre Spirale noch an der richtigen Stelle sitzt. Wenn Sie sie nicht ertasten können oder sie sich anders anfühlen, wenden Sie sich an Ihren Arzt – auch ohne Schwangerschaftssymptome.

Warum ist eine Eileiterschwangerschaft hier ein echtes Problem?

Dies ist der wichtigste Teil des Gesprächs für Ihre Sicherheit. Wenn eine Schwangerschaft mit einer eingelegten Spirale auftritt, ist ein überproportionaler Anteil dieser Schwangerschaften ektope – das bedeutet, dass sich der Embryo außerhalb der Gebärmutter eingenistet hat, am häufigsten in einem Eileiter.

Der Grund ist einfach: Spiralen sind sehr wirksam bei der Verhinderung der Einnistung in der Gebärmutter. Wenn eine Spermienzelle eine Eizelle erreicht und trotz der Spirale eine Befruchtung stattfindet, kann sich der resultierende Embryo an einer Stelle einnisten, die die Spirale nicht erreichen kann – der Eileiter ist die häufigste Stelle.

Die Daten des CDC zeigen, dass bei allen Schwangerschaften, die mit einer eingelegten Spirale auftreten, etwa die Hälfte ektope sind. Dies liegt nicht daran, dass Spiralen Eileiterschwangerschaften verursachen – es liegt daran, dass sie so wirksam bei der Verhinderung der Einnistung in der Gebärmutter sind, dass der Anteil der ektoppen Schwangerschaften bei den seltenen Fehlschlägen hoch ist. Die Daten und Informationen zur Versagerquote von Verhütungsmitteln des CDC finden Sie hier

Eine Eileiterschwangerschaft kann nicht überleben oder sich sicher entwickeln. Sie erfordert medizinische Behandlung. Und wenn sie unbehandelt bleibt, kann sie reißen und innere Blutungen verursachen, die sehr schnell lebensbedrohlich werden.

Wie fühlt sich eine Eileiterschwangerschaft an?

Eileiterschwangerschaften kündigen sich in den ersten Wochen nicht immer deutlich an. Manche Frauen spüren anfangs nichts Ungewöhnliches. Andere erleben Symptome, die leicht auf etwas anderes geschoben werden können.

Die Warnzeichen, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern, sind:

• Scharfe, stechende Schmerzen auf einer Seite des Unterbauchs oder Beckens – dies ist das deutlichste und dringendste Symptom.
• Vaginale Blutungen, die stärker oder anders als Ihre normale Schmierblutung sind.
• Schulterspitzenschmerzen – verursacht durch Blut, das sich unter dem Zwerchfell sammelt, während die ektope Schwangerschaft wächst, was ein ernstes Zeichen ist.
• Schwindel, Benommenheit oder Schwächegefühl – kann auf innere Blutungen hinweisen.
• Rektaler Druck oder ein ungewöhnlicher Stuhldrang.

Wenn Sie einen positiven Schwangerschaftstest mit eingelegter Spirale haben und eines dieser Symptome auftritt, warten Sie nicht. Gehen Sie in die Notaufnahme. Eine rupturierte Eileiterschwangerschaft ist ein chirurgischer Notfall.

Was sollten Sie sofort tun, wenn Sie denken, Sie sind schwanger?

Machen Sie zuerst einen Schwangerschaftstest für zu Hause. Diese sind zuverlässig, kostengünstig und können Ihnen ein klares Ergebnis zu Hause liefern, bevor Sie andere Entscheidungen treffen.

Wenn der Test positiv ist, rufen Sie noch am selben Tag Ihren Frauenarzt an – nicht nächste Woche, sondern noch am selben Tag. Die Priorität bei diesem ersten Termin ist die Bestätigung mittels Ultraschall, ob die Schwangerschaft in der Gebärmutter oder ektope ist, und die Feststellung, wo sich die Spirale derzeit befindet.

Wenn die Schwangerschaft intrauterin ist und die Spiralefäden sichtbar sind, empfehlen die meisten Ärzte die Entfernung der Spirale so früh wie möglich. Das Belassen der Spirale erhöht das Risiko einer Fehlgeburt, eines vorzeitigen Wehen und einer Infektion des Fruchtblase erheblich – Risiken, die erheblich reduziert werden, wenn die Spirale im ersten Trimester entfernt wird.

Wenn die Spiralefäden nicht erreicht werden können oder das Gerät gewandert ist, wird Ihr Arzt Ihnen je nach Ultraschallergebnis Ihre Optionen erläutern.

Für ein breiteres Verständnis dessen, was während der frühen und mittleren Schwangerschaft passiert und welche Überwachung typischerweise empfohlen wird, führt dieser Leitfaden zur fetalen Entwicklung und zu Ultraschallergebnissen durch die einzelnen Phasen.

Fazit

Schwanger zu werden mit einer Spirale ist selten – weniger als 1 von 100 Frauen pro Jahr – aber es kommt vor, und die Frauen, die es durchgemacht haben, sagen durchweg dasselbe: Die Symptome fühlten sich hartnäckig und anders an, auf eine Weise, die sich schließlich nicht mehr erklären ließ.

Übelkeit, Müdigkeit, Brustempfindlichkeit und ein verändertes Menstruationsmuster sind die wichtigsten frühen Signale. Bei einer Hormonspirale sind diese anderen Symptome Ihr Hauptleitfaden, da keine regelmäßigen Perioden auftreten. Und wenn Sie einen positiven Test mit einer eingelegten Spirale erhalten, ist das Wichtigste, schnell zu handeln. Eine Eileiterschwangerschaft ist hier das reale Risiko, und eine frühe Beurteilung mittels Ultraschall schützt Sie. Vertrauen Sie Ihrem Körper, wenn sich etwas nicht richtig anfühlt – es lohnt sich fast immer, es überprüfen zu lassen.