Kann Spironolacton zu einer Gewichtszunahme führen? Hier ist, was passiert

Wenn Sie Spironolacton einnehmen und eine Veränderung auf Ihrer Waage bemerken, bilden Sie sich das nicht ein. Aber hier ist der beruhigende Teil: Spironolacton verursacht in der Regel keine Gewichtszunahme allein. Tatsächlich führt es, da es sich um ein Diuretikum (ein entwässerndes Mittel) handelt, bei Beginn der Einnahme eher zu einem leichten Verlust von Wassergewicht.

Was bewirkt Spironolacton tatsächlich in Ihrem Körper?

Spironolacton ist ein Medikament, das ein Hormon namens Aldosteron blockiert. Aldosteron weist Ihre Nieren an, Salz und Wasser zurückzuhalten. Wenn Spironolacton dieses Signal blockiert, scheidet Ihr Körper überschüssige Flüssigkeit über den Urin aus. Deshalb wird es als kaliumsparendes Diuretikum bezeichnet. Es hilft Ihnen, überschüssiges Wasser auszuscheiden, ohne dabei zu viel Kalium zu verlieren.

Ärzte verschreiben Spironolacton für verschiedene Erkrankungen. Dazu gehören hoher Blutdruck, Herzinsuffizienz und Flüssigkeitsansammlungen im Zusammenhang mit Leber- oder Nierenproblemen. Es wirkt auch als Antiandrogen, was bedeutet, dass es männliche Hormone wie Testosteron und DHT (Dihydrotestosteron) blockiert. Diese Eigenschaft macht es hilfreich bei Erkrankungen wie hormonell bedingter Akne, übermäßiger Gesichts- oder Körperbehaarung, Haarausdünnung bei Frauen und dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS).

Warum nehmen manche Menschen dann auf Spironolacton zu?

Hier wird es etwas komplexer. Gewichtszunahme ist in der offiziellen FDA-Verschreibungsinformation für Spironolacton nicht als Nebenwirkung aufgeführt. Klinische Studien haben auch keinen Zusammenhang mit Fettzunahme gezeigt. Dennoch berichten einige Menschen von einem Gefühl der Schwere, nachdem sie mit der Einnahme des Medikaments begonnen haben. Hier sind die häufigsten Gründe, warum dies geschehen kann.

Die behandelte Erkrankung kann die Ursache sein

Viele der Erkrankungen, die mit Spironolacton behandelt werden, können allein Gewichtsschwankungen verursachen. PCOS zum Beispiel ist eng mit Insulinresistenz und Stoffwechselschwankungen verbunden, die das Gewichtsmanagement erschweren können. Herzinsuffizienz kann zu Flüssigkeitsansammlungen führen, die schwanken. Wenn Sie Spironolacton für eine dieser Erkrankungen einnehmen, kann die Gewichtsveränderung eher mit dem zugrunde liegenden Gesundheitsproblem als mit dem Medikament selbst zusammenhängen.

Hormonelle Veränderungen können Ihren Körper beeinflussen

Da Spironolacton den Androgenspiegel senkt, kann es Ihr hormonelles Gleichgewicht verschieben. Bei manchen Menschen kann diese Veränderung den Appetit, den Stoffwechsel oder die Art und Weise beeinflussen, wie Ihr Körper Fett speichert. Diese Auswirkungen sind tendenziell subtil und variieren von Person zu Person. Es handelt sich nicht um dramatische Gewichtsschwankungen, aber sie können sich im Laufe der Zeit bemerkbar machen.

Für transgender Frauen, die Spironolacton als Teil der feminisierenden Hormontherapie verwenden, ist die Umverteilung von Körperfett ein erwarteter Teil des Transitionsprozesses. Diese Veränderung resultiert aus einer umfassenderen hormonellen Verschiebung und nicht allein aus Spironolacton.

Veränderungen des Brustgewebes können geringfügig an Gewicht zunehmen

Eine der bekannten Nebenwirkungen von Spironolacton ist Brustempfindlichkeit und ein mögliches Brustgewachstum. Dies wird als Gynäkomastie bezeichnet. Es geschieht aufgrund der Antiandrogen-Aktivität des Medikaments. Obwohl dies zu einer leichten Zunahme auf der Waage führen kann, handelt es sich um eine Gewebeveränderung und nicht um Fettzunahme. Sie ist in der Regel mild und normalisiert sich mit der Zeit oder durch eine Dosisanpassung.

Früher Gewichtsverlust durch Wasser kann sich umkehren

Wenn Sie mit der Einnahme von Spironolacton beginnen, können Sie etwas Wassergewicht verlieren. Dieser Rückgang kann ermutigend sein. Aber während sich Ihr Körper über Wochen an das Medikament gewöhnt, können sich die Flüssigkeitsspiegel stabilisieren. Wenn dieser anfängliche Wasserverlust sich einpegelt, kann es sich anfühlen, als hätten Sie zugenommen, obwohl Ihr Körper gerade ein neues Gleichgewicht gefunden hat.

Was ist mit Blähungen und Flüssigkeitsverschiebungen?

Einige Menschen bemerken in den ersten Wochen der Einnahme von Spironolacton Blähungen. Das ist Ihr Körper, der sich an Veränderungen im Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt gewöhnt. Es kann sich wie Aufgeblähtheit oder Völlegefühl anfühlen, besonders im Bauchbereich. Diese Art von Blähungen ist normalerweise vorübergehend und spiegelt keine tatsächliche Fettzunahme wider.

Wenn die Blähungen anhalten oder sich verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Er kann Ihre Elektrolytspiegel überprüfen und sicherstellen, dass alles im Gleichgewicht ist. Spironolacton beeinflusst den Natrium- und Kaliumspiegel, daher ist es wichtig, diese im Auge zu behalten, um sich mit dem Medikament wohlzufühlen.

Gibt es andere Nebenwirkungen, die man kennen sollte?

Spironolacton wird im Allgemeinen gut vertragen, hat aber einige Nebenwirkungen, über die man sich im Klaren sein sollte. Wenn man diese kennt, fühlt man sich besser vorbereitet und weniger ängstlich, wenn etwas auftritt.

Einige der häufigeren Nebenwirkungen sind:

• Erhöhter Harndrang, besonders in den ersten Tagen

• Schwindel oder Benommenheit beim zu schnellen Aufstehen

• Brustempfindlichkeit oder leichte Schwellung

• Unregelmäßige Menstruationszyklen bei Frauen

• Müdigkeit oder das Gefühl, etwas müder als üblich zu sein

• Muskelkrämpfe, besonders nachts in den Beinen

Die meisten davon sind mild und lassen nach, wenn sich Ihr Körper daran gewöhnt. Sie sind in der Regel bei höheren Dosen auffälliger.

Selten, aber am wichtigsten zu wissen, ist Hyperkaliämie, was einen hohen Kaliumspiegel im Blut bedeutet. Dies geschieht, weil Spironolacton verhindert, dass Kalium den Körper verlässt. Milde Fälle haben oft keine Symptome, aber schwere Hyperkaliämie kann zu unregelmäßigem Herzschlag, Muskelschwäche, Taubheitsgefühl oder Übelkeit führen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich regelmäßige Bluttests anordnen, um Ihren Kaliumspiegel und Ihre Nierenfunktion zu überwachen.

Andere seltene, aber ernste Nebenwirkungen sind schwere Hautreaktionen, Nierenprobleme und Leberprobleme. Diese sind ungewöhnlich, aber es ist gut zu wissen, damit Sie schnell handeln können, wenn sich etwas nicht richtig anfühlt.

Was können Sie tun, wenn Sie Gewichtsschwankungen bemerken?

Versuchen Sie zunächst, nicht in Panik zu geraten. Eine kleine Veränderung auf der Waage bedeutet nicht, dass etwas falsch ist. Körper schwanken natürlich, und der Beginn einer neuen Medikation kann vorübergehend beeinflussen, wie Ihr Körper Flüssigkeiten verarbeitet.

Dennoch können einige praktische Schritte helfen:

• Führen Sie ein einfaches Ernährungs- und Aktivitätsprotokoll, damit Sie Muster erkennen können


• Halten Sie sich an ausgewogene Mahlzeiten, die Gemüse, mageres Eiweiß und Vollkornprodukte enthalten


• Trinken Sie tagsüber viel Wasser, um ein gesundes Flüssigkeitsgleichgewicht zu unterstützen


• Bleiben Sie aktiv mit Bewegung, die Ihnen Spaß macht, auch ein täglicher Spaziergang zählt


• Begrenzen Sie stark salzhaltige Lebensmittel, da Salz die Wassereinlagerung erhöhen kann


• Achten Sie auf kaliumreiche Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel, da Spironolacton den Kaliumspiegel bereits erhöht

Wenn die Gewichtsveränderung erheblich ist oder Ihnen Stress verursacht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann Ihre Dosis überprüfen, Ihre Blutwerte kontrollieren und Ihnen helfen herauszufinden, ob die Veränderung mit dem Medikament zusammenhängt oder mit etwas anderem.

Wann sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen?

Es ist immer ratsam, während der Einnahme von Spironolacton in Kontakt mit Ihrem Arzt zu bleiben. Aber wenden Sie sich insbesondere an ihn, wenn Sie schnell zunehmen, ungewöhnliche Schwellungen in Händen oder Füßen bemerken oder kurzatmige sind. Dies könnten Anzeichen dafür sein, dass Ihr Flüssigkeitshaushalt Aufmerksamkeit benötigt.

Kontaktieren Sie ihn auch, wenn Sie anhaltenden Schwindel, Herzrasen oder Taubheitsgefühle und Kribbeln verspüren. Diese Symptome können auf Elektrolytveränderungen hindeuten, die eine schnelle Überprüfung erfordern.

Spironolacton kann ein sehr hilfreiches Medikament für die richtigen Erkrankungen sein. Wenn Sie verstehen, wie es wirkt und worauf Sie achten müssen, sind Sie besser in der Lage, es sicher anzuwenden. Die Frage des Gewichts ist ein häufiges Anliegen, und die Antwort ist für die meisten Menschen beruhigend. Das Medikament selbst ist keine wahrscheinliche Ursache. Mit regelmäßiger Nachsorge und etwas Bewusstsein können Sie alle Veränderungen im Auge behalten und sich mit Ihrem Behandlungsplan wohlfühlen.