Östrogenarme Verhütungsmittel: Typen, Dosierung und Sicherheit

Welche Antibabypillen enthalten wenig Östrogen?

Östrogenarme Kombinationspillen enthalten normalerweise 35 Mikrogramm (mcg) Ethinylestradiol oder weniger. Beispiele hierfür sind Formulierungen mit 20–35 mcg Ethinylestradiol in Kombination mit Gestagenen wie Levonorgestrel, Norgestimat oder Drospirenon sowie extrem niedrig dosierte Optionen wie Lo Loestrin Fe (10 mcg). Gestagenpillen enthalten überhaupt kein Östrogen.

Sind östrogenarme Verhütungsmittel besser in Bezug auf Nebenwirkungen?

Pillen mit geringerem Östrogengehalt bedeuten für viele Menschen oft weniger östrogenbedingte Nebenwirkungen (Übelkeit, Kopfschmerzen, Brustspannen, Thromboserisiko), obwohl einige mehr Zwischenblutungen bekommen können. Gestagenpräparate vermeiden Östrogen vollständig, was hilfreich sein kann, wenn Sie empfindlich sind oder ein höheres Risiko für östrogenbedingte Probleme haben.

Kombinationspräparate vs. reine Gestagenpräparate: Die zwei Haupttypen verstehen

Wenn wir über Antibabypillen sprechen, fallen sie im Allgemeinen in zwei Hauptkategorien. Das Verständnis des Unterschieds ist der erste Schritt zur Wahl des richtigen Weges für Sie.

Kombinationspillen: Das dynamische Duo

Wie der Name schon sagt, enthalten Kombinationspillen zwei Arten von Hormonen: eine synthetische Form von Östrogen (normalerweise Ethinylestradiol) und ein Gestagen. Zusammen wirken sie hauptsächlich, indem sie den Eisprung verhindern – die Freisetzung einer Eizelle aus Ihren Eierstöcken. Sie verdicken auch Ihren Zervixschleim, um es Spermien zu erschweren, eine Eizelle zu erreichen, und verdünnen die Gebärmutterschleimhaut [Quelle].

Wenn Sie von „niedriger Dosis“ hören, bezieht sich dies typischerweise auf diese Pillen. Hier ist eine kurze Aufschlüsselung der Östrogenspiegel:

• Niedrige Dosis: Enthält 35 Mikrogramm (mcg) Östrogen oder weniger.
• Ultra-niedrige Dosis: Enthält 20 mcg Östrogen oder weniger.

Es gibt sogar eine neuere Kategorie mit einer bemerkenswert geringen Östrogenmenge, was sie zu einer beliebten Wahl für diejenigen macht, die empfindlich auf Hormone reagieren.

Reine Gestagenpillen (Minipillen)

Wenn Östrogen für Sie ein Problem darstellt, lernen Sie die Minipille kennen. Reine Gestagenpillen (POP) enthalten, Sie haben es erraten, nur Gestagen und überhaupt kein Östrogen. Sie wirken anders als Kombinationspillen. Anstatt den Eisprung zuverlässig zu stoppen (obwohl sie dies manchmal tun), ist ihre Hauptaufgabe die Verdickung des Zervixschleims, wodurch eine Barriere entsteht, die Spermien nicht durchdringen können.

Dies macht östrogenfreie Verhütungsmittel zu einer ausgezeichneten Wahl für Personen, die aus gesundheitlichen Gründen kein Östrogen einnehmen können oder es vorziehen, dies nicht zu tun, wie z. B. bei Blutgerinnseln in der Vorgeschichte, bestimmten Arten von Migräne oder wenn sie stillen.

Ein Blick auf Ihre Optionen: Marken für östrogenarme Verhütungsmittel

Das Navigieren im Regal der Apotheke kann überwältigend sein. Um Ihnen zu helfen, haben wir einige der gängigsten Pillen mit geringem Hormongehalt nach Kategorien gruppiert, damit Sie wissen, nach welchen Namen Sie suchen können.

Ultra-niedrig dosierte Kombinationspille (10 mcg)

Für diejenigen, die die niedrigstmögliche Östrogendosis in einer Kombinationspille suchen, ist dies die führende Option.

• Lo Loestrin Fe: Dies ist derzeit die einzige 10 mcg Östrogenpille auf dem Markt. Lo Loestrin Fe ist eine einzigartige Formulierung, die entwickelt wurde, um eine wirksame Empfängnisverhütung mit einer minimalen Östrogenmenge zu bieten, was dazu beitragen kann, hormonbedingte Nebenwirkungen zu reduzieren. Das „Fe“ zeigt an, dass die letzten Pillen im Packung Eisenpräparate sind, um Anämie vorzubeugen, anstelle von Placebo-Pillen.

Niedrig dosierte Kombinationspillen (20-35 mcg)

Dies ist die häufigste Kategorie von Antibabypillen, die heute verschrieben werden. Sie bieten eine gute Balance zwischen Wirksamkeit und überschaubaren Nebenwirkungen für viele Anwenderinnen.

• Yaz und Yasmin: Sowohl Yaz / Yasmin enthalten die gleichen Hormontypen, aber Yaz hat eine etwas niedrigere Östrogendosis (20 mcg) im Vergleich zu Yasmin (30 mcg). Sie verwenden ein Gestagen namens Drospirenon, das auch dafür bekannt ist, bei Akne und prämenstruellen dysphorischen Störungen (PMDD) zu helfen [Quelle].
• Apri, Aviane, Levora, Ortho Novum: Dies sind alles etablierte Marken, die in die Kategorie der niedrig dosierten Kombinationspillen fallen und typischerweise zwischen 20 und 35 mcg Östrogen enthalten.

Reine Gestagenpillen („Minipillen“)

Für ein vollständig östrogenfreies orales Kontrazeptivum sind dies Ihre Anlaufstellen.

• Camila, Errin, Heather, Nora-BE: Dies sind alles gängige Markennamen für die Minipille. Sie enthalten das Gestagen Norethindron und werden jeden einzelnen Tag ohne eine Placebo-Woche eingenommen.
• Opill: Ein Wendepunkt in der Empfängnisverhütung, Opill Verhütung ist die allererste tägliche Verhütungspille, die von der FDA für den rezeptfreien (OTC) Verkauf in den Vereinigten Staaten zugelassen wurde [Quelle]. Es handelt sich um eine reine Gestagenpille, die die hormonelle Empfängnisverhütung zugänglicher macht als je zuvor. Die Verfügbarkeit von Opill Verhütung ist ein wichtiger Fortschritt für die reproduktive Gesundheit.

Die Vorteile: Die Vorteile von östrogenarmer Verhütung

Warum wechseln so viele Menschen? Die Vorteile von östrogenarmer Verhütung sind überzeugend und gehen über die reine Schwangerschaftsverhütung hinaus.

• Hochwirksame Schwangerschaftsverhütung: Beginnen wir mit dem Hauptziel. Bei korrekter Anwendung sind niedrig dosierte Pillen und reine Gestagenpillen zu über 99 % wirksam bei der Verhütung von Schwangerschaften [Quelle].
• Weniger östrogenbedingte Nebenwirkungen: Für einige können höhere Östrogenmengen Übelkeit, Brustspannen und Blähungen verursachen. Eine Senkung der Dosis kann diese Probleme erheblich reduzieren.
• Leichtere, regelmäßigere Perioden: Viele Kombinationspillen können Ihre Perioden kürzer, leichter und besser vorhersagbar machen. Sie werden auch häufig zur Behandlung von Erkrankungen wie Endometriose und polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) verschrieben.
• Reduzierte Gesundheitsrisiken: Die regelmäßige Anwendung von Kombinationspillen senkt nachweislich Ihr Risiko für Eierstock- und Gebärmutterkrebs, Eierstockzysten und entzündliche Beckenerkrankungen (PID) [Quelle].
• Sicher für ein breiteres Publikum (POP): Da sie östrogenfrei sind, sind reine Gestagenpillen eine sichere Option für Menschen, die stillen, eine Vorgeschichte von Blutgerinnseln haben, hohen Blutdruck haben oder Migräne mit Aura haben. Sie sind auch eine gängige Wahl für Verhütung in der Perimenopause.

Die Nachteile: Nebenwirkungen und Risiken, die zu berücksichtigen sind

Natürlich ist kein Medikament perfekt. Es ist entscheidend, sich vor Beginn einer neuen Pille der potenziellen Nebenwirkungen von östrogenarmer Verhütung und Risiken bewusst zu sein.

• Zwischenblutungen (Schmierblutungen): Dies ist die häufigste Nebenwirkung, insbesondere bei ultra niedrig dosierten Verhütungsmitteln und reinen Gestagenpillen. Ihr Körper braucht möglicherweise einige Monate, um sich anzupassen, während der Sie möglicherweise Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden haben.
• Häufige Nebenwirkungen: Andere mögliche Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Stimmungsschwankungen und Gewichtsveränderungen. Diese klingen oft nach den ersten 2-3 Monaten ab, während sich Ihr Körper anpasst.
• Ernste Risiken von Kombinationspillen: Dies ist die wichtigste Überlegung. Selbst niedrig dosiertes Östrogen erhöht das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln, die zu einer tiefen Venenthrombose (TVT), Lungenembolie, Schlaganfall oder Herzinfarkt führen können. Obwohl das absolute Risiko für gesunde Personen gering ist, ist dies ein kritischer Faktor, der mit Ihrem Arzt besprochen werden sollte.
• Die Regel für reine Gestagenpillen: Die Minipille ist weniger nachsichtig als Kombinationspillen. Sie muss jeden Tag innerhalb desselben dreistündigen Zeitfensters eingenommen werden, um wirksam zu sein. Wenn Sie zu spät sind, müssen Sie eine zusätzliche Verhütungsmethode anwenden.

Ist östrogenarme Verhütung das Richtige für Sie?

Wer ist also der ideale Kandidat? Und, was noch wichtiger ist, wer sollte sich fernhalten?

Eine ultra niedrig dosierte Verhütungspille wie die 10 mcg Östrogenpille kann eine ausgezeichnete Option sein, wenn Sie empfindlich auf die Auswirkungen von Östrogen reagieren. Ebenso, wenn Sie nach einer Verhütung in der Perimenopause suchen, um Ihre Zyklen zu regulieren, kann eine niedrig dosierte Option von Ihrem Arzt empfohlen werden.

Es gibt jedoch klare Kontraindikationen für jede Pille, die Östrogen enthält. Sie sollten KEINE niedrig dosierten Kombinationspillen verwenden, wenn Sie:

• Über 35 Jahre alt sind und Zigaretten rauchen.
• Eine Vorgeschichte von Blutgerinnseln, Schlaganfall oder Herzinfarkt haben.
• Unkontrollierten hohen Blutdruck haben.
• Eine Vorgeschichte bestimmter Krebsarten, wie z. B. Brustkrebs, haben.
• Migräne mit Aura haben.

Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, ist eine reine Gestagenmethode oder eine hormonfreie Option eine wesentlich sicherere Wahl.

Vergessen Sie nicht hormonfreie Alternativen

Obwohl sich dieser Leitfaden auf östrogenarme Verhütungsmittel konzentriert, ist es wichtig zu wissen, dass es auch ausgezeichnete hormonfreie Optionen gibt.

• Kupfer-IUP (ParaGard): Dieses kleine, T-förmige Gerät wird von einem Arzt in Ihre Gebärmutter eingesetzt und kann bis zu 10 Jahre lang eine Schwangerschaft verhindern. Es ist zu 100 % hormonfrei.
• Barriere-Methoden: Kondome, Diaphragmen und Zervixkappen sind allesamt effektive Methoden bei Bedarf, die keine Hormone enthalten. Außerdem sind Kondome die einzige Methode, die auch vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STIs) schützt.

Das Fazit: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Die wichtigste Erkenntnis ist diese: Die „beste“ Verhütungsmethode ist diejenige, die nahtlos und sicher in Ihr Leben passt. Das Verständnis der Vorteile von östrogenarmer Verhütung und der potenziellen Nebenwirkungen von östrogenarmer Verhütung ist Ihr erster Schritt.

Ihr nächster und wichtigster Schritt ist die Vereinbarung eines Termins mit einem Arzt oder Gynäkologen. Er kann Ihre persönliche Krankengeschichte überprüfen, Ihre Lebensweise und Vorlieben besprechen und Ihnen helfen, eine Verhütungsmethode zu wählen, mit der Sie sich sicher, wohl und kontrolliert fühlen.