Wie klingt eine Lungenentzündungs-Husten?

Ein Lungenentzündungs-Husten klingt oft tief, feucht und rasselnd. Er kommt eher aus der Brust als aus dem Hals und fördert häufig zähen Schleim. Beim tiefen Atmen oder Husten können Sie auch knackende, blubbernde oder gurgelnde Geräusche hören. Diese Geräusche entstehen, weil sich Flüssigkeit oder Eiter in den Lungenbläschen angesammelt hat und die Luft durch diese Flüssigkeit gepresst werden muss, um ein- und auszuatmen.

Allerdings kann ein Husten allein keine Lungenentzündung bestätigen. Aber zu verstehen, wie er klingt und wie er sich von anderen Husten unterscheidet, kann Ihnen helfen zu erkennen, wann etwas Ernsteres vorliegen könnte.

Was unterscheidet einen Lungenentzündungs-Husten von einem normalen Husten?

Die meisten Husten, die durch eine Erkältung oder eine leichte Infektion der oberen Atemwege verursacht werden, stammen von Reizungen im Hals. Sie sind eher trocken, kratzig oder flach. Ein Lungenentzündungs-Husten unterscheidet sich in mehreren Punkten.

Erstens ist er in der Regel produktiv. Das bedeutet, dass er Schleim oder Auswurf hervorbringt. Dieser Schleim ist oft zäh und kann gelb, grün oder bräunlich sein. In ernsteren Fällen kann er rostig aussehen oder blutig durchzogen sein. Die Farbveränderungen entstehen, weil die Infektion tiefe Entzündungen in der Lunge verursacht und der Körper Immunzellen zur Bekämpfung aussendet.

Zweitens ist der Husten meist tief und hartnäckig. Er kommt aus den unteren Atemwegen und nicht aus dem Hals. Er kann erschöpfend sein und wird oft schlimmer, wenn Sie tief einatmen, lachen oder sich hinlegen. Im Gegensatz zu einem Erkältungshusten, der innerhalb einer Woche abklingt, bleibt ein Lungenentzündungs-Husten bestehen und kann sich über mehrere Tage verschlimmern.

Welche Geräusche können bei einer Lungenentzündung auftreten?

Wenn ein Arzt Ihre Lungen mit einem Stethoskop abhört, achtet er auf bestimmte ungewöhnliche Geräusche. Wenn Sie diese verstehen, können Sie besser nachvollziehen, was in Ihrer Brust vor sich geht.

Hier sind die wichtigsten Geräusche, die mit einer Lungenentzündung in Verbindung gebracht werden:

• Rasselgeräusche (auch Rhonchi genannt): Dies sind die häufigsten Lungengeräusche bei Lungenentzündung. Sie klingen beim Einatmen wie kurze, knackende oder blubbernde Geräusche. Manche Leute beschreiben sie als das Geräusch von Klettverschluss, der auseinandergezogen wird, oder wie Rice Krispies in einer Schüssel. Rasselgeräusche treten auf, wenn sich die winzigen Lungenbläschen (Alveolen) nach teilweisem Kollaps oder Flüssigkeitsansammlung öffnen. Studien zeigen, dass inspiratorische Rasselgeräusche bei etwa 81 % der Lungenentzündungspatienten vorhanden sind.
• Gurgelgeräusche (Rhonchi): Dies sind tiefer liegende, kontinuierliche, rumpelnde oder gurgelnde Geräusche. Sie werden durch Schleim oder Sekrete verursacht, die sich in den größeren Atemwegen befinden. Gurgelgeräusche können sich nach dem Husten manchmal klären oder verschieben.
• Giemen: Ein höher liegendes, pfeifendes Geräusch, das auftritt, wenn Luft durch verengte oder entzündete Atemwege strömt. Giemen ist bei Asthma und COPD häufiger, kann aber auch bei Lungenentzündung auftreten, insbesondere bei Kindern. Eine Studie fand Giemen bei fast 50 % der pädiatrischen Lungenentzündungsfälle.
• Abgeschwächte Atemgeräusche: In einigen Fällen ist der Flüssigkeitsansammlung so stark, dass kaum Luft durch den betroffenen Bereich strömt. Anstatt ungewöhnliche Geräusche zu hören, hört der Arzt möglicherweise auf einer Seite im Vergleich zur anderen sehr wenig.

Die meisten dieser Geräusche können Sie nicht ohne Stethoskop hören. Aber wenn Sie ohne medizinische Hilfsmittel beim Atmen oder Husten Knackgeräusche oder Rasseln hören können, ist das ein Zeichen dafür, dass die Flüssigkeitsansammlung erheblich sein könnte.

Ändert sich das Geräusch je nach Art der Lungenentzündung?

Ja, die Husten- und Lungengeräusche können je nach Ursache der Infektion variieren. Dies ist einer der Gründe, warum Ärzte genau darauf achten, wie der Husten klingt und sich verhält.

Bakterielle Lungenentzündung verursacht oft den auffälligsten Husten. Er ist häufig tief, kräftig und produziert dicken, gefärbten Schleim. Die Lungengeräusche umfassen typischerweise Rasselgeräusche, Gurgelgeräusche und manchmal Giemen. Fieber ist tendenziell hoch und der Beginn kann plötzlich sein.

Virale Lungenentzündung beginnt oft mit einem trockenen Husten, der allmählich produktiv werden kann. Der Husten kann eher wie hartnäckiges Husten klingen als das tiefe, feuchte Rasseln einer bakteriellen Lungenentzündung. Die Gesamtsymptome können einer schweren Grippe ähneln, mit Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Schwäche neben dem Husten.

Gehhusten (Mycoplasma pneumoniae) ist eine mildere Form, die oft einen trockenen, lästigen Husten ohne viel Schleim verursacht. Der Husten kann hartnäckig sein, ist aber normalerweise nicht so kräftig oder tief klingend. Menschen mit Gehhusten fühlen sich oft gut genug, um ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen.

Wie unterscheidet sich ein Lungenentzündungs-Husten von einer Bronchitis?

Das ist eine sehr häufige Frage, da sowohl Lungenentzündung als auch Bronchitis Husten verursachen. Die Unterscheidung ist wichtig, da Lungenentzündung im Allgemeinen ernster ist und eine andere Behandlung erfordern kann.

Bronchitis ist eine Entzündung der Bronchien, der größeren Atemwege, die zur Lunge führen. Der Husten bei Bronchitis kann feucht oder trocken sein und klaren oder weißen Schleim produzieren. Aber ihm fehlt normalerweise das tiefe, rasselnde, flüssigkeitsreiche Geräusch, das eine Lungenentzündung erzeugt. Bronchitis verursacht auch normalerweise nicht die knackenden oder blubbernden Geräusche, die mit einem Stethoskop zu hören sind.

Bei Lungenentzündung sind die Lungenbläschen selbst betroffen. Da die Infektion tiefer in das Lungengewebe eindringt, sind die Geräusche ausgeprägter. Der Schleim ist oft dicker und stärker verfärbt. Und Lungenentzündung geht eher mit höherem Fieber, Brustschmerzen, die sich beim Atmen verschlimmern, und deutlicher Kurzatmigkeit einher.

Wenn ein Bronchitis-Husten länger als eine Woche anhält und feuchter, tiefer oder schmerzhafter klingt, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass er sich zu einer Lungenentzündung entwickelt hat.

Welche anderen Symptome begleiten normalerweise einen Lungenentzündungs-Husten?

Der Husten tritt nicht isoliert auf. Lungenentzündung geht normalerweise mit einer Ansammlung von Symptomen einher, die zusammen ein klareres Bild ergeben. Neben dem Husten können Sie auch bemerken:

• Fieber und Schüttelfrost, manchmal mit Schwitzen
• Kurzatmigkeit, auch bei leichter Aktivität
• Scharfe oder stechende Brustschmerzen, die sich beim Husten oder tiefen Atmen verschlimmern
• Müdigkeit, die sich stärker anfühlt als bei einer typischen Erkältung
• Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Verwirrung (besonders bei älteren Erwachsenen)

Bei älteren Erwachsenen können die Symptome anders aussehen. Fieber kann niedriger oder abwesend sein, und Verwirrung oder plötzliche Veränderungen der Wachsamkeit können der erste Hinweis sein. Bei sehr kleinen Kindern können Symptome wie schnelles Atmen, Grunzen oder Schwierigkeiten beim Füttern anstelle eines klassischen Hustens auftreten.

Wie wird eine Lungenentzündung diagnostiziert?

Obwohl das Geräusch des Hustens Verdacht erregen kann, wird eine Lungenentzündung durch eine Kombination von Methoden diagnostiziert. Ihr Arzt wird Ihre Lungen mit einem Stethoskop abhören und auf Rasselgeräusche, Gurgelgeräusche oder Bereiche mit abgeschwächten Atemgeräuschen achten. Er kann auch Stimmresonanztests durchführen, indem er Sie auffordert, „neunundneunzig“ zu sagen, während er zuhört, wie sich der Schall durch Ihre Brust bewegt. Mit Flüssigkeit gefüllte Lungen leiten Schall anders weiter als gesunde.

Ein Röntgenbild der Brust ist das gebräuchlichste Mittel zur Bestätigung einer Lungenentzündung. Blutuntersuchungen, Pulsoximetrie und manchmal eine Sputumkultur können ebenfalls verwendet werden, um die Ursache zu identifizieren und die Behandlung zu steuern.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn Ihr Husten tief, hartnäckig ist und gefärbten oder blutigen Schleim produziert, warten Sie nicht ab. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, insbesondere wenn er mit Fieber über 38,3 Grad Celsius, Brustschmerzen, die sich beim Atmen verschlimmern, oder Kurzatmigkeit einhergeht.

Dies ist besonders wichtig für Erwachsene über 65, Kinder unter 2 Jahren und Personen mit chronischen Gesundheitsproblemen wie Herzkrankheiten, Diabetes oder einem geschwächten Immunsystem. Für diese Gruppen kann sich eine Lungenentzündung schnell verschlimmern, und eine frühzeitige Behandlung macht einen bedeutenden Unterschied.

Ein Husten, der als Teil einer Erkältung oder Grippe begann und sich dann nach ein paar Tagen plötzlich verschlimmert, ist ebenfalls ein Warnsignal. Dieses Muster ist bei sekundärer Lungenentzündung üblich und sollte einen Arztbesuch veranlassen.