Warum verursacht Zepbound Schwefelaufstoßen?

Ja, Schwefelaufstoßen ist eine bekannte Nebenwirkung von Zepbound (Tirzepatid). Es riecht nach faulen Eiern und tritt auf, weil das Medikament Ihre Verdauung verlangsamt. Wenn Nahrung länger als üblich im Magen verbleibt, haben Bakterien mehr Zeit, schwefelhaltige Verbindungen abzubauen und Schwefelwasserstoffgas zu produzieren. Dieses Gas verleiht dem Aufstoßen seinen unangenehmen Geruch.

Die gute Nachricht ist, dass Schwefelaufstoßen durch Zepbound normalerweise harmlos ist, in den ersten Wochen der Behandlung am schlimmsten ist und sich oft von selbst verbessert, wenn sich Ihr Körper anpasst. Es gibt auch mehrere praktische Schritte, die Sie unternehmen können, um es zu reduzieren.

Wie verursacht Zepbound Schwefelaufstoßen?

Zepbound ist ein dualer GIP- und GLP-1-Rezeptoragonist. Es ahmt natürliche Darmhormone nach, die Appetit, Blutzucker und Verdauung regulieren. Eine der Möglichkeiten, wie es beim Abnehmen hilft, ist die Verlangsamung der Magenentleerung, was bedeutet, dass Nahrung langsamer aus dem Magen in den Dünndarm gelangt. Dies führt dazu, dass Sie sich länger satt fühlen und weniger essen.

Diese langsamere Verdauung hat jedoch einen Nachteil. Wenn Nahrung längere Zeit im Magen und oberen Verdauungstrakt verbleibt, erhalten Darmbakterien mehr Gelegenheit, sie zu fermentieren. Insbesondere Lebensmittel, die schwefelhaltige Aminosäuren wie Methionin und Cystein enthalten, sind dafür anfällig. Wenn Bakterien diese abbauen, setzen sie als Nebenprodukt Schwefelwasserstoff frei. Das ist das Gas hinter dem Aufstoßen mit dem Geruch nach faulen Eiern.

Dies ist nicht nur bei Zepbound der Fall. Jedes GLP-1-Medikament, einschließlich Semaglutid (Ozempic, Wegovy) und Liraglutid, kann aus demselben Grund zu Schwefelaufstoßen führen. Zepbound kann aufgrund seiner Wirkung auf sowohl GIP- als auch GLP-1-Rezeptoren etwas mehr Verdauungsnebenwirkungen verursachen, was es insgesamt zu einem stärkeren Medikament macht.

Wie häufig tritt Schwefelaufstoßen unter Zepbound auf?

In klinischen Studien berichteten etwa 4 bis 5 % der Personen, die Zepbound einnahmen, von Aufstoßen als Nebenwirkung. Diese Zahl kann in der Realität höher sein, da viele Menschen sie nicht formell melden. Schwefelaufstoßen tritt häufiger auf, wenn man mit der Einnahme des Medikaments beginnt oder nach einer Dosiserhöhung. Es tritt oft innerhalb von ein bis zwei Tagen nach einer Injektion auf und dauert nur kurze Zeit an.

Die meisten Menschen stellen fest, dass das Aufstoßen nach den ersten ein bis zwei Monaten der Behandlung deutlich abnimmt. Wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt und Sie lernen, welche Lebensmittel die meisten Gase verursachen, wird das Symptom normalerweise viel besser beherrschbar.

Welche Lebensmittel verschlimmern es?

Da Schwefelaufstoßen mit dem Abbau bestimmter Lebensmittel durch Bakterien zusammenhängt, spielt Ihre Ernährung eine große Rolle. Lebensmittel, die von Natur aus reich an Schwefel sind, führen mit größerer Wahrscheinlichkeit zu Schwefelwasserstoffgas, wenn die Verdauung verlangsamt ist.

Hier sind einige häufige Übeltäter, auf die Sie achten sollten:

• Schwefelreiches Gemüse: Brokkoli, Blumenkohl, Kohl, Rosenkohl, Zwiebeln und Knoblauch
• Proteinreiche Lebensmittel: Rotes Fleisch, Eier (insbesondere die Eigelbe) und Milchprodukte
• Verarbeitete Lebensmittel: Konserviertes Fleisch, Trockenfrüchte mit Sulfitkonservierungsmitteln und verpackte Snacks
• Kohlensäurehaltige Getränke: Limonaden und Sprudelwasser bringen zusätzliches Gas in Ihr Verdauungssystem
• Künstliche Süßstoffe: Sorbit und Xylit, die häufig in zuckerfreiem Kaugummi und Diätlebensmitteln vorkommen, können Blähungen und Gasbildung erhöhen

Sie müssen nicht alle diese Lebensmittel dauerhaft meiden. Aber wenn Sie darauf achten, welche davon Ihre Symptome auszulösen scheinen, können Sie Schwefelaufstoßen reduzieren, ohne drastische Änderungen an Ihrer Ernährung vorzunehmen.

Wie können Sie Schwefelaufstoßen unter Zepbound reduzieren?

Mehrere einfache Anpassungen können einen echten Unterschied machen. Die meisten Menschen stellen fest, dass eine Kombination aus Ernährungsänderungen und Timing-Strategien am besten hilft.

Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten. Große Mahlzeiten belasten Ihren bereits verlangsamten Magen zusätzlich, was den Bakterien mehr Material zum Fermentieren gibt. Kleinere Portionen, die über den Tag verteilt sind, sind leichter zu verdauen.

Bleiben Sie gut hydriert. Viel Wasser zu trinken hilft, die Nahrung reibungsloser durch Ihren Verdauungstrakt zu transportieren. Es kann auch den Mageninhalt verdünnen und die Fermentation reduzieren. Versuchen Sie, den ganzen Tag über gleichmäßig Wasser zu trinken, anstatt große Mengen auf einmal.

Begrenzen Sie schwefelreiche Lebensmittel rund um den Injektionstag. Viele Menschen bemerken, dass Schwefelaufstoßen in den ersten ein bis zwei Tagen nach ihrer wöchentlichen Injektion am schlimmsten ist. Die Wahl schwefelärmerer Mahlzeiten in diesem Zeitraum kann helfen.

Probieren Sie Pfefferminz- oder Ingwertee. Beides wird traditionell zur Linderung von Verdauungsbeschwerden eingesetzt. Pfefferminze kann helfen, die Muskeln des Verdauungstrakts zu entspannen, während Ingwer die Magenmotilität unterstützen kann.

Erwägen Sie ein Probiotikum. Da Schwefelaufstoßen mit der bakteriellen Aktivität im Darm zusammenhängt, kann ein probiotisches Nahrungsergänzungsmittel helfen, Ihr Darmmikrobiom ins Gleichgewicht zu bringen und die Produktion von Schwefelwasserstoff zu reduzieren. Suchen Sie nach einem Breitband-Probiotikum und geben Sie ihm einige Wochen Zeit, um zu wirken.

Bismutsubsalicylat (der Wirkstoff in Pepto-Bismol) kann Schwefelwasserstoff im Darm binden und den Geruch von Schwefelaufstoßen reduzieren. Es ist im Allgemeinen für den kurzfristigen Gebrauch sicher, aber sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen oder eine Empfindlichkeit gegenüber Salicylaten haben.

Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?

Schwefelaufstoßen für sich allein ist unangenehm, aber normalerweise nicht schädlich. Es gibt jedoch Situationen, in denen Sie sich an Ihren Gesundheitsdienstleister wenden sollten. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn:

• Das Aufstoßen stark ist oder ständig auftritt und sich im Laufe der Zeit nicht bessert
• Sie auch unter anhaltendem Erbrechen oder Durchfall leiden
• Sie Bauchschmerzen bemerken, die scharf oder sich verschlimmernd sind
• Sie Blut im Stuhl oder Erbrochenen sehen
• Die Symptome nach einer Dosiserhöhung aufgetreten sind und Ihren Alltag beeinträchtigen

Ihr Arzt kann eine Anpassung Ihrer Zepbound-Dosis, eine Verlangsamung des Titrationsplans oder andere Strategien empfehlen. In einigen Fällen kann er nach zugrunde liegenden Verdauungserkrankungen wie H. pylori-Infektion oder Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO) suchen, die zu dem Problem beitragen könnten.

Es ist auch erwähnenswert, dass der Wechsel zu einem anderen GLP-1-Medikament Schwefelaufstoßen möglicherweise nicht vollständig beseitigt, da alle Medikamente dieser Klasse die Magenentleerung verlangsamen. Jeder reagiert jedoch unterschiedlich, und manche Menschen kommen mit einem Medikament besser zurecht als mit einem anderen.

Bedeutet Schwefelaufstoßen, dass das Medikament wirkt?

Nicht genau. Schwefelaufstoßen ist eine Nebenwirkung der Art und Weise, wie das Medikament Ihre Verdauung beeinflusst. Es ist kein Indikator dafür, wie gut Zepbound zur Gewichtsreduktion oder Blutzuckerkontrolle wirkt. Einige Menschen erleben eine signifikante Gewichtsabnahme ohne Schwefelaufstoßen, während andere mit dem Aufstoßen zu kämpfen haben, aber ähnliche Ergebnisse erzielen. Das Vorhandensein oder Fehlen dieser Nebenwirkung spiegelt nicht die Wirksamkeit des Medikaments wider.