Geschwollener Knoten in Ihrer Achselhöhle: Ursachen und Heilung

Zusammenfassung

• Die meisten Achselhöhlenknoten sind geschwollene Lymphknoten, die durch Infektionen, Reizungen oder Impfreaktionen verursacht werden und innerhalb von 1 bis 3 Wochen von selbst abklingen.
• Ein Knoten, der schmerzlos, steinhart, unbeweglich, größer als 2 cm oder stetig wachsend ist, sollte umgehend von einem Arzt untersucht werden.
• Begleitende Symptome wie unerklärlicher Gewichtsverlust, Nachtschweiß oder anhaltendes Fieber können auf ein Lymphom oder eine metastasierte Krebserkrankung hinweisen und erfordern sofortige ärztliche Aufmerksamkeit.

Was verursacht einen geschwollenen Knoten in der Achselhöhle?

Ihre Achselhöhle enthält Lymphknoten, Haarfollikel, Schweißdrüsen, Fettgewebe und Blutgefäße. Jede dieser Strukturen kann einen tastbaren Knoten bilden. Die häufigsten Ursachen reichen von völlig harmlosen bis hin zu, in selteneren Fällen, ernsten.

Geschwollene Lymphknoten aufgrund einer Infektion sind bei weitem die häufigste Ursache. Wenn Ihr Körper eine Erkältung, Grippe, Halsschmerzen, eine Ohrenentzündung, eine Hautwunde an Hand oder Arm oder sogar eine Zahninfektion bekämpft, vergrößern sich die Lymphknoten in der Nähe der Infektionsstelle. Die Achselhöhlen-Lymphknoten drainieren Flüssigkeit aus Armen, Brustwand und oberem Rücken. Infektionen in diesen Bereichen können daher Schwellungen unter den Armen auslösen. Diese Knoten fühlen sich typischerweise weich, beweglich und empfindlich an. Sie schrumpfen normalerweise innerhalb von ein bis drei Wochen auf ihre normale Größe zurück, sobald die Infektion abgeklungen ist.

Impfreaktionen sind ein weiterer sehr häufiger Auslöser. Die COVID-19-Impfstoffe, Grippeimpfungen und andere Immunisierungen können zu einer Schwellung der Lymphknoten in der Achselhöhle auf der Seite der Injektion führen. Dies ist eine normale Immunantwort und klingt normalerweise innerhalb weniger Wochen ab. Wenn Sie kürzlich geimpft wurden und einen Knoten bemerken, ist dies die wahrscheinlichste Erklärung.

Hautbedingte Ursachen sind Follikulitis (entzündete Haarfollikel durch Rasur oder Reibung), eingewachsene Haare, Talgzysten (verstopfte Talgdrüsen, die runde, bewegliche Knoten unter der Haut bilden) und Furunkel oder Abszesse. Diese sind tendenziell schmerzhaft, rot, warm bei Berührung und eher oberflächlich in der Haut gelegen als tief darunter.

Allergische Reaktionen auf Deodorants, Antitranspirantien, Seifen oder Waschmittel können zu lokalen Entzündungen und Schwellungen in der Achselhöhle führen. Das Wechseln der Produkte und die Beobachtung, ob der Knoten abklingt, ist ein vernünftiger erster Schritt, wenn Sie dies vermuten.

Hidradenitis suppurativa ist eine chronische Hauterkrankung, bei der sich Schweißdrüsen und Haarfollikel in der Achselhöhle (und Leistengegend) wiederholt verstopfen und entzünden. Sie verursacht tiefe, schmerzhafte Knoten, die Eiter absondern, mit Narbenbildung abheilen und wiederkehren können. Sie betrifft etwa 1% der Bevölkerung und ist bei Frauen dreimal häufiger. Wenn Sie wiederholt schmerzhafte Knoten in den Achselhöhlen bekommen, ist diese Erkrankung es wert, mit einem Dermatologen besprochen zu werden.

Lipome sind weiche, gummiartige Ansammlungen von Fettzellen, die sich unter der Haut bilden. Sie sind völlig gutartig, schmerzlos und beweglich. Sie wachsen sehr langsam und sind nicht gefährlich, obwohl sie chirurgisch entfernt werden können, wenn sie lästig werden.

Für einen genaueren Blick darauf, was Knoten an anderen Stellen bedeuten könnten, behandelt dieser Leitfaden ein verwandtes Thema: Knoten am Rücken

Wann sollten Sie sich Sorgen machen?

Während die meisten Achselhöhlenknoten harmlos sind, sollten bestimmte Merkmale Sie dazu veranlassen, einen Arzt früher als später aufzusuchen.

Ein schmerzloser Knoten ist tatsächlich besorgniserregender als ein schmerzhafter. Infektionen und Entzündungen verursachen tendenziell Schmerzen und Empfindlichkeit. Krebsartige Lymphknoten sind häufiger schmerzlos. Das ist kontraintuitiv, aber ein Knoten, der nicht schmerzt und keine offensichtliche Ursache hat, verdient genauere Aufmerksamkeit.

Ein harter, fixierter Knoten, der sich bei Druck nicht bewegt, ist ein weiteres Warnzeichen. Normale Lymphknoten und gutartige Knoten wie Lipome oder Zysten sind tendenziell weich oder gummiartig und verschieben sich unter Ihren Fingern. Eine steinhart Masse, die sich an das umliegende Gewebe angeheftet anfühlt, erfordert möglicherweise bildgebende Verfahren und möglicherweise eine Biopsie.

Ein Knoten, der sich über Wochen stetig vergrößert, sollte untersucht werden. Reaktive Lymphknoten bei Infektionen erreichen typischerweise ihre maximale Größe innerhalb weniger Tage und beginnen dann zu schrumpfen. Ein Knoten, der immer größer wird, insbesondere wenn er 2 Zentimeter überschreitet (ungefähr die Größe einer großen Traube), rechtfertigt eine Untersuchung.

Ein Knoten, der länger als zwei bis drei Wochen ohne eine offensichtliche Erklärung wie eine aktive Infektion oder eine kürzliche Impfung anhält, sollte von Ihrem Arzt überprüft werden.

Das National Cancer Institute (NCI) weist darauf hin, dass vergrößerte Lymphknoten ein frühes Anzeichen für ein Lymphom (Krebs des Lymphsystems) oder eine metastasierte Erkrankung sein können, bei der Krebs von einer anderen Stelle (am häufigsten Brustkrebs) auf die Lymphknoten gestreut hat. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass dies im Verhältnis zu den weitaus häufigeren gutartigen Erklärungen eine seltene Ursache ist.

NCI Lymphom-Informationen

Was sind Warnsymptome?

Neben dem Knoten selbst können bestimmte Begleitsymptome auf eine ernstere zugrunde liegende Erkrankung hinweisen. Diese werden im Zusammenhang mit Lymphomen manchmal als „B-Symptome“ bezeichnet, können aber auch bei anderen systemischen Erkrankungen auftreten.

Unerklärlicher Gewichtsverlust von mehr als 5 Kilogramm über einen Zeitraum von Wochen bis Monaten, ohne Diät oder erhöhte körperliche Aktivität, ist ein bedeutendes Warnzeichen, das immer untersucht werden sollte.

Durchdringende Nachtschweißausbrüche, die Ihre Kleidung oder Bettwäsche durchweichen, unterscheiden sich von normaler nächtlicher Wärme. Diese Art von Schwitzen, insbesondere in Kombination mit einem unerklärlichen Knoten, erfordert ärztliche Aufmerksamkeit.

Anhaltendes Fieber über 38 Grad Celsius (100,4 Fahrenheit), das länger als einige Tage ohne offensichtliche Ursache wie eine Erkältung oder Grippe anhält, sollte Ihrem Arzt mitgeteilt werden.

Extreme Müdigkeit, die unverhältnismäßig zu Ihrem Aktivitätslevel ist und sich auch in Ruhe nicht bessert, kann manchmal mit einem Lymphom oder anderen systemischen Erkrankungen einhergehen.

Wenn Sie einen geschwollenen Knoten in Ihrer Achselhöhle haben und eines dieser Symptome auftritt, warten Sie nicht ab, ob es von selbst abklingt. Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.

Wie werden Achselhöhlenknoten diagnostiziert?

Ihr Arzt beginnt mit einer körperlichen Untersuchung. Er beurteilt die Größe, Form, Beschaffenheit, Beweglichkeit und Empfindlichkeit des Knotens. Er untersucht auch Lymphknoten in anderen Regionen (Hals, Leisten, oberhalb des Schlüsselbeins) und untersucht bei Bedarf Ihre Brüste.

Abhängig von den Ergebnissen der körperlichen Untersuchung können weitere Tests erforderlich sein, darunter Blutuntersuchungen (ein großes Blutbild kann Anzeichen von Infektionen oder Blutkrebs aufzeigen), bildgebende Verfahren (ein Ultraschall ist in der Regel das erste bildgebende Verfahren für einen Achselhöhlenknoten, ein CT-Scan kann jedoch angeordnet werden, wenn ein Lymphom oder eine metastasierte Erkrankung vermutet wird) und eine Biopsie (entweder eine Feinnadelaspiration oder eine Stanzbiopsie, bei der eine kleine Gewebeprobe entnommen und zur Analyse ins Labor geschickt wird).

In vielen Fällen reichen eine körperliche Untersuchung und eine kurze Wartezeit aus. Wenn der Knoten weich, beweglich, empfindlich ist und Sie eine offensichtliche Erklärung wie eine kürzliche Erkältung oder Impfung haben, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise einfach bitten, ihn zu beobachten und wiederzukommen, wenn er sich nicht innerhalb von zwei bis drei Wochen zurückbildet.

Was können Sie zu Hause tun?

Bei Knoten, die eindeutig mit einer Infektion oder Entzündung zusammenhängen, können einige einfache Maßnahmen helfen.

Warme Kompressen, die 15 bis 20 Minuten lang, drei- bis viermal täglich auf die Stelle aufgelegt werden, können helfen, Schwellungen zu reduzieren und den Abfluss oberflächlicher Infektionen zu fördern. Rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol können Beschwerden lindern. Halten Sie den Bereich sauber und trocken, insbesondere wenn Sie Ihre Achselhöhlen rasieren. Vermeiden Sie reizende Produkte, wenn Sie eine allergische Reaktion vermuten.

Versuchen Sie nicht, einen Achselhöhlenknoten selbst auszudrücken, aufzustechen oder zu entleeren. Dies kann Bakterien einführen, Infektionen verschlimmern oder Narbenbildung verursachen.

Wenn Sie auch in anderen Bereichen geschwollene Lymphknoten bemerkt haben, z. B. unter dem Kinn oder Kiefer, behandelt diese Ressource, was das bedeuten könnte: Lymphknoten unter dem Kinn

Schlussfolgerung

Ein geschwollener Knoten in der Achselhöhle ist häufig und wird meist durch einen geschwollenen Lymphknoten verursacht, der auf eine Infektion, eine Impfung oder eine lokale Hautirritation reagiert. Die meisten Knoten sind weich, empfindlich, beweglich und bilden sich innerhalb weniger Wochen von selbst zurück. Ein Knoten, der schmerzlos, hart, fixiert, wachsend, größer als 2 cm ist oder von unerklärlichem Gewichtsverlust, Nachtschweiß oder anhaltendem Fieber begleitet wird, erfordert eine umgehende Untersuchung, um ein Lymphom, Brustkrebs oder andere ernsthafte Erkrankungen auszuschließen. Im Zweifelsfall lassen Sie Ihren Arzt einen Blick darauf werfen. Die Gewissheit einer einfachen Untersuchung ist es immer wert.