Was ist Erythrozytose? Ursachen, Symptome und was Sie wissen müssen

Erythrozytose bedeutet, dass Ihr Körper mehr rote Blutkörperchen hat, als er sollte. Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff von Ihrer Lunge zum Rest Ihres Körpers. Eine zu hohe Anzahl davon klingt vielleicht vorteilhaft, aber sie macht Ihr Blut tatsächlich dicker. Dickeres Blut fließt langsamer, und das kann zu ernsthaften Problemen wie Blutgerinnseln, Kopfschmerzen und in einigen Fällen zu Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.

Wie unterscheidet sich Erythrozytose von Polyzythämie?

Sie werden die Begriffe Erythrozytose und Polyzythämie vielleicht fast austauschbar verwenden. Sie sind eng verwandt, aber es gibt einen kleinen Unterschied, der es wert ist, ihn zu kennen.

Erythrozytose bezieht sich speziell auf eine Zunahme der roten Blutkörperchen. Polyzythämie kann eine Zunahme von roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen gleichzeitig bedeuten. Polycythemia vera zum Beispiel ist eine Knochenmarkerkrankung, bei der alle diese Zelltypen ansteigen können. Erythrozytose ist ein umfassenderer Begriff, der jede Ursache für erhöhte rote Blutkörperchen abdeckt, unabhängig davon, ob sie im Knochenmark oder anderswo im Körper beginnt.

Was verursacht Erythrozytose?

Hier wird es etwas detaillierter, da die Ursachen in zwei Hauptkategorien fallen: primär und sekundär. Zu verstehen, welche Art Sie haben, hilft Ihrem Arzt, den richtigen Ansatz zu wählen.

Primäre Erythrozytose beginnt im Knochenmark selbst. Ihr Knochenmark produziert zu viele rote Blutkörperchen aufgrund eines Problems mit seiner Funktion. Polycythemia vera ist die bekannteste Form davon. Sie ist mit einer Genveränderung namens JAK2V617F verbunden, die dem Knochenmark sagt, dass es weiterhin rote Blutkörperchen produzieren soll, auch wenn Sie bereits genügend haben. Es gibt auch seltene erbliche Formen, die als familiäre Erythrozytose bezeichnet werden und bei denen Genveränderungen, die innerhalb von Familien weitergegeben werden, zu einer Überproduktion roter Blutkörperchen führen.

Sekundäre Erythrozytose tritt auf, wenn etwas außerhalb des Knochenmarks die Produktion roter Blutkörperchen antreibt. Ihr Körper produziert ein Hormon namens Erythropoetin (EPO), das dem Knochenmark signalisiert, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren. Wenn Ihre Gewebe nicht genügend Sauerstoff erhalten, erhöht Ihr Körper als Reaktion darauf die EPO-Produktion.

Hier sind einige häufige Ursachen für sekundäre Erythrozytose:

• Leben in großer Höhe, wo die Sauerstoffkonzentrationen natürlicherweise niedriger sind

• Chronische Lungenerkrankungen wie COPD oder Lungenfibrose

• Herzerkrankungen, die die Effizienz verringern, mit der Sauerstoff Ihre Gewebe erreicht

• Schlafapnoe, bei der die Atmung im Schlaf wiederholt stoppt und wieder einsetzt

• Langjähriges Rauchen, das die Sauerstofftransportfähigkeit Ihres Blutes verringert

• Bestimmte Nieren- oder Lebertumoren, die zusätzliches EPO produzieren

In seltenen Fällen wird keine klare Ursache gefunden. Ärzte können dies als idiopathische Erythrozytose bezeichnen. Diese Ressource erklärt es auf hilfreiche Weise: Verständnis eines hohen roten Blutkörperchenzählers

Was sind die Symptome einer Erythrozytose?

Einige Menschen mit Erythrozytose haben überhaupt keine Symptome, insbesondere in den frühen Stadien. Die Erkrankung wird oft durch routinemäßige Blutuntersuchungen entdeckt, bevor spürbare Probleme auftreten.

Wenn Symptome auftreten, sind sie tendenziell mit einer Verdickung des Blutes und einem geringeren Fluss verbunden. Hier sind einige Dinge, die Sie bemerken könnten:

• Kopfschmerzen, die kommen und gehen, manchmal mit einem Völlegefühl im Kopf

• Schwindel oder Benommenheit

• Verschwommenes Sehen oder das Sehen von Flecken

• Gerötete oder gerötete Haut, insbesondere im Gesicht und an den Händen

• Juckende Haut, insbesondere nach einem warmen Bad oder einer warmen Dusche

• Müdigkeit oder allgemeine Schwäche

• Kribbeln oder Taubheit in Händen und Füßen

• Kurzatmigkeit

In schwereren Fällen kann Erythrozytose zu Blutgerinnseln in den Beinen (tiefe Venenthrombose), der Lunge (Lungenembolie) oder dem Gehirn (Schlaganfall) führen. Diese Komplikationen sind bei milden Fällen nicht häufig, aber sie sind der Hauptgrund, warum Ärzte erhöhte rote Blutkörperchen ernst nehmen.

Ein hoher Hämoglobinwert bei Ihrer Blutuntersuchung geht oft Hand in Hand mit Erythrozytose. Wenn Ihre Testergebnisse einen erhöhten Hämoglobinwert zeigten und Sie verstehen möchten, was diese Zahl bedeutet, erklärt dies hier klar und deutlich: Was ein hoher Hämoglobinwert bedeutet

Wie wird Erythrozytose diagnostiziert?

Ihr Arzt beginnt normalerweise mit einem vollständigen Blutbild (CBC). Dieser Test misst Ihre roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen, Blutplättchen, Hämoglobin und Hämatokrit (Anteil Ihres Blutes, der aus roten Blutkörperchen besteht). Ein Hämatokritwert über 48 % bei Frauen oder 52 % bei Männern kann auf Erythrozytose hindeuten.

Von dort aus kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, um festzustellen, ob die Ursache primär oder sekundär ist. Dazu können ein Erythropoetin (EPO)-Spiegeltest, Gentests auf JAK2-Mutationen, Messungen der Sauerstoffsättigung sowie Nieren- oder Leberbildgebung gehören. Laut MedlinePlus, einer Ressource der US National Library of Medicine, beeinflusst eine Veränderung der roten Blutkörperchen direkt, wie viel EPO Ihr Körper freisetzt, und die Messung dieses Hormons hilft, die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Weitere Details zu EPO-Tests und deren Bedeutung finden Sie in dieser staatlichen Gesundheitsressource: Erythropoetin-Test

Wie wird Erythrozytose behandelt?

Die Behandlung hängt von der Art und Schwere ab. Die Hauptziele sind, die Dicke Ihres Blutes zu reduzieren und das Risiko von Gerinnseln zu senken.

Bei sekundärer Erythrozytose konzentriert sich die Behandlung auf die Beseitigung der Ursache. Wenn Schlafapnoe Ihre roten Blutkörperchen erhöht, kann die Verwendung eines CPAP-Geräts über Nacht Ihre Werte wieder normalisieren. Wenn Rauchen der Auslöser ist, kann das Aufhören Ihre Blutsauerstoffwerte allmählich verbessern und die Überproduktion roter Blutkörperchen reduzieren. Die Behandlung einer zugrunde liegenden Lungen- oder Herzerkrankung hilft oft ebenfalls.

Bei primären Formen wie Polycythemia vera beinhaltet die Behandlung normalerweise ein Verfahren namens Aderlass (Phlebotomie). Dies ähnelt dem Blutspenden. In regelmäßigen Abständen wird eine Blutmenge entnommen, um die Anzahl der im Körper zirkulierenden roten Blutkörperchen zu reduzieren. Ihr Arzt kann auch eine niedrig dosierte Aspirin-Therapie verschreiben, um das Risiko von Blutgerinnseln zu senken. In einigen Fällen können Medikamente wie Hydroxyurea oder Ruxolitinib eingesetzt werden, um die Produktion roter Blutkörperchen im Knochenmark zu verlangsamen.

Laut den National Institutes of Health ist Polycythemia vera mit dickerem Blut verbunden, das Schwierigkeiten hat, normal durch kleine Blutgefäße zu fließen, und die Behandlung zielt darauf ab, diese Dicke zu reduzieren, um Komplikationen zu vermeiden. Weitere Informationen zur Erkrankung und Behandlungsmöglichkeiten finden Sie in dieser staatlichen Ressource: Polycythemia Vera – MedlinePlus

Kann Erythrozytose langfristig behandelt werden?

Ja, und die meisten Menschen kommen mit fortlaufender Behandlung sehr gut zurecht. Wenn Ihre Erythrozytose sekundär ist und die zugrunde liegende Ursache behandelt wird, kann sich Ihre Anzahl roter Blutkörperchen ohne weitere Intervention wieder im gesunden Bereich einpendeln.

Bei primärer Erythrozytose ist eine regelmäßige Überwachung wichtig. Dies bedeutet in der Regel regelmäßige Blutuntersuchungen, um Ihren Hämatokrit-, Hämoglobin- und gesamten Blutkörperchenzähler zu überprüfen. Aderlasstermine können wiederholt erforderlich sein, um Ihre Werte in einem sicheren Bereich zu halten.

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist eine der einfachsten Möglichkeiten, um dazu beizutragen, dass Ihr Blut reibungsloser fließt. Dehydrierung macht dickes Blut noch dicker. Leichte bis moderate körperliche Aktivität unterstützt ebenfalls eine gesunde Durchblutung, obwohl Ihr Arzt Sie basierend auf Ihrer Situation beraten kann, was sicher ist.

Fazit

Erythrozytose ist die Art und Weise, wie Ihr Körper zu viele rote Blutkörperchen produziert, und obwohl dies harmlos klingen mag, kann es reale Risiken bergen, wenn es unbehandelt bleibt. Die gute Nachricht ist, dass sie sehr gut behandelbar ist. Ob die Ursache in Ihrer Umgebung liegt, eine chronische Erkrankung oder eine Knochenmarkerkrankung, Ihr Arzt kann einen Plan erstellen, der Ihr Blut auf einer gesunden Dicke hält.

Wenn Ihre Blutuntersuchung etwas Ungewöhnliches ergab, ignorieren Sie es nicht. Ein Folgegespräch mit Ihrem Arzt kann Ihnen die Klarheit und Beruhigung verschaffen, die Sie verdienen.