Welche STIs verursachen einen

Wenn Sie erhabenes, holpriges Gewebe im hinteren Rachen bemerkt haben und sich fragen, ob eine STI dafür verantwortlich sein könnte, stellen Sie die richtige Frage. Ein "Kopfsteinpflaster"-Hals ist ein Begriff, den Ärzte verwenden, um geschwollenes lymphatisches Gewebe zu beschreiben, das eine holprige, kiessteinartige Textur im hinteren Rachenraum erzeugt. Meistens ist er auf Allergien, postnasalen Tropf zurückzuführen oder auf eine gewöhnliche Erkältung. Bestimmte sexuell übertragbare Infektionen können jedoch dieses Aussehen hervorrufen, insbesondere nach oralem sexuellem Kontakt.

Welche STIs können zu einem "Kopfsteinpflaster"-Hals führen?

Nicht jede STI beeinträchtigt den Hals, aber eine Handvoll davon kann den Rachen infizieren und geschwollenes, holpriges Gewebe auslösen, das wie Kopfsteinpflaster aussieht. Hier sind die wichtigsten, die Sie kennen sollten.

Gonorrhoe (Rachen-Gonorrhoe)

Dies ist die am besten dokumentierte STI, die mit Halssymptomen in Verbindung gebracht wird. Gonorrhoe wird durch das Bakterium Neisseria gonorrhoeae verursacht und kann den Rachen durch Oralverkehr mit einem infizierten Partner infizieren. Rachen-Gonorrhoe ist tatsächlich häufiger als viele Menschen wissen. Laut dem CDC-Factsheet über Oralverkehr und STI-Risiko kann eine Gonorrhoe im Rachen die Verbreitung der Infektion auf andere erleichtern und sogar das Risiko einer HIV-Ansteckung erhöhen.

Das Tückische daran ist, dass Rachen-Gonorrhoe oft still verläuft. Bis zu 90 Prozent der Racheninfektionen zeigen überhaupt keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, können sie einen anhaltenden Halsschmerz, Rötungen, Schluckbeschwerden und geschwollenes lymphatisches Gewebe umfassen, das das Kopfsteinpflaster-Aussehen hervorruft. Sie ist auch schwieriger zu behandeln als Genital-Gonorrhoe. Das CDC empfiehlt 7 bis 14 Tage nach der Behandlung eine Kontrolluntersuchung, um sicherzustellen, dass die Infektion abgeklungen ist.

Chlamydien (Orale Chlamydien)

Chlamydia trachomatis kann auch den Rachen infizieren, obwohl dies seltener vorkommt als Rachen-Gonorrhoe. Wie Gonorrhoe breiten sich orale Chlamydien durch Oralverkehr aus und sind in der Regel asymptomatisch. Wenn Symptome auftreten, bemerken Sie möglicherweise leichte Halsschmerzen, Rötungen oder geschwollene Beulen im hinteren Rachen.

Eine wichtige Sache, die Sie wissen sollten, ist, dass standardmäßige STI-Screenings in der Regel Urin oder Genitalabstriche untersuchen. Racheninfektionen können unentdeckt bleiben, es sei denn, Ihr Arzt ordnet ausdrücklich einen Rachenabstrich an. Wenn Sie oralen sexuellen Kontakt hatten und "Kopfsteinpflaster"-ähnliche Beulen sehen, lohnt es sich, nach Rachen-spezifischen Tests zu fragen. Wenn Sie neugierig sind, wie Chlamydien den Mund im Allgemeinen beeinträchtigen, behandelt dieser Leitfaden zu Chlamydienbeulen auf der Zunge orale Symptome detaillierter.

Syphilis (Orale Syphilis)

Syphilis wird durch das Bakterium Treponema pallidum verursacht. Im Primärstadium kann es an der Stelle, an der die Bakterien in den Körper eingedrungen sind, einschließlich Rachen oder Mund, zu einem schmerzlosen Geschwür, einem sogenannten Schanker, kommen. Im Sekundärstadium, das 6 Wochen bis 6 Monate nach der Erstinfektion auftreten kann, können sich Schleimhautflecken und flache, gräuliche Läsionen im Mund und Rachen entwickeln. Diese Flecken können das umliegende lymphatische Gewebe entzünden und ein "Kopfsteinpflaster"-ähnliches Aussehen erzeugen.

Syphilis ist weniger wahrscheinlich als Gonorrhoe, einen klassischen "Kopfsteinpflaster"-Hals zu verursachen, sollte aber auf dem Radar sein, insbesondere wenn Sie schmerzlose Geschwüre im Mund oder einen Ausschlag auf den Handflächen oder Fußsohlen neben Halsveränderungen bemerken. Syphilis wird durch Bluttests diagnostiziert und mit Penicillin behandelt.

Herpes (HSV-1 und HSV-2)

Sowohl Herpes-simplex-Virus-Typ 1 als auch Typ 2 können den Rachen infizieren und eine Erkrankung namens herpetische Pharyngitis verursachen. Der erste Ausbruch ist in der Regel am intensivsten und kann 7 bis 10 Tage dauern. Er umfasst oft schmerzhafte Blasen oder Geschwüre im Mund und Rachen, geschwollene Lymphknoten, Fieber und Schluckbeschwerden.

Die Entzündung eines Herpes-Ausbruchs kann eine Schwellung des lymphatischen Gewebes im Rachen auslösen, was wie ein "Kopfsteinpflaster"-Hals aussehen kann. Herpes-bedingte Halssymptome sind jedoch in der Regel schmerzhafter als die von Gonorrhoe oder Chlamydien verursachten, und Blasen sind ein unterscheidendes Zeichen.

Wie erkennt man, ob ein "Kopfsteinpflaster"-Hals von einer STI oder etwas anderem stammt?

Hier wird es nuanciert, denn ein "Kopfsteinpflaster"-Hals sieht unabhängig von der Ursache gleich aus. Ob es sich um Allergien, eine Erkältung, Reflux oder eine STI handelt, die Beulen sind allesamt geschwollenes lymphatisches Gewebe, das auf Reizungen reagiert.

Hier sind einige Hinweise, die auf eine STI statt auf eine übliche Ursache hindeuten könnten.

Die Beulen traten nach kürzlich erfolgtem Oralverkehr auf, insbesondere mit einem neuen Partner. Sie haben einen anhaltenden Halsschmerz, der sich mit üblichen Erkältungs- oder Allergiemitteln nicht bessert. Sie bemerken ungewöhnliche Symptome neben den Beulen, wie schmerzlose Geschwüre, weiße Flecken, geschwollene Lymphknoten im Nacken oder einen Ausschlag an anderer Stelle des Körpers. Die Halssymptome traten ohne Nasenverstopfung, Niesen oder typische Allergieanzeichen auf.

Wenn das "Kopfsteinpflaster"-Aussehen von postnasalem Tropf, Niesen, juckenden Augen oder Verstopfung begleitet wird, sind Allergien oder ein Sinusproblem weitaus wahrscheinlicher. Wenn es einer Erkältung oder Grippe folgt, ist es wahrscheinlich viral. Aber wenn es ohne diese typischen Auslöser aufgetreten ist und Sie sexuell aktiv waren, ist ein STI-Test eine gute Idee.

Wie wird es diagnostiziert und behandelt?

Ihr Arzt kann einen "Kopfsteinpflaster"-Hals normalerweise während einer körperlichen Untersuchung erkennen, indem er den hinteren Rachen betrachtet. Um jedoch festzustellen, ob eine STI dafür verantwortlich ist, sind spezifische Tests erforderlich.

Für Gonorrhoe und Chlamydien ist ein Nukleinsäure-Amplifikationstest (NAAT) von einem Rachenabstrich der Goldstandard. Diese Tests weisen bakterielle DNA mit über 95-prozentiger Genauigkeit nach. Für Syphilis wird ein Bluttest verwendet. Für Herpes kann eine Virusprobe oder ein PCR-Test von einem aktiven Geschwür die Diagnose bestätigen.

Die Behandlung hängt davon ab, welche Infektion identifiziert wird. Gonorrhoe wird mit einer einzelnen intramuskulären Injektion von Ceftriaxon behandelt. Chlamydien werden mit einer 7-tägigen Dosis Doxycyclin behandelt. Syphilis wird mit Penicillin behandelt. Herpes wird mit antiviralen Medikamenten wie Valacyclovir behandelt, die Ausbrüche verkürzen und die Schwere reduzieren können.

Wenn Sie jemand sind, der verstehen möchte, wie andere Erkrankungen ähnliche Symptome wie STI-bedingte Symptome aufweisen können, ist dieser Vergleich von "Kopfsteinpflaster"-Hals und wann man sich Sorgen machen sollte eine hilfreiche Lektüre.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn Ihr "Kopfsteinpflaster"-Hals länger als zwei Wochen ohne Besserung anhält, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie kürzlich oralen sexuellen Kontakt hatten und die Halssymptome ohne übliche Erkältungs- oder Allergiesymptome aufgetreten sind.

Sie sollten auch ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Sie schmerzhafte oder schmerzlose Geschwüre im Mund, weiße oder gräuliche Flecken im Rachen oder auf den Mandeln, anhaltende geschwollene Lymphknoten im Nacken oder Fieber, das die Halssymptome begleitet, bemerken.

Eine frühe Diagnose ist wichtig. Unbehandelte orale Gonorrhoe und Chlamydien können das Risiko einer HIV-Ansteckung um das 2- bis 5-fache erhöhen, da die Entzündung Immunzellen in das infizierte Gewebe zieht, was es für andere Infektionen erleichtert, sich festzusetzen.

Fazit

Ein "Kopfsteinpflaster"-Hals wird am häufigsten durch Allergien, Erkältungen oder postnasalen Tropf verursacht. Gonorrhoe, Chlamydien, Syphilis und Herpes können jedoch alle den Rachen durch Oralverkehr infizieren und das gleiche holprige, geschwollene Aussehen hervorrufen. Da die meisten pharyngealen STIs asymptomatisch sind, ist der einzige verlässliche Weg, dies herauszufinden, eine spezifische Rachenuntersuchung. Wenn die Beulen nach sexuellem Kontakt auftraten und Sie keine typischen Erkältungs- oder Allergiesymptome haben, bitten Sie Ihren Arzt um einen Rachenabstrich. Die Behandlung ist für die meisten dieser Infektionen unkompliziert, und eine frühzeitige Erkennung schützt sowohl Ihre Gesundheit als auch die Ihrer Partner.