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Akute Sinusitis

Überblick

Eine akute Sinusitis führt zu einer Entzündung und Schwellung der Nasennebenhöhlen. Bei einer akuten Sinusitis ist der Abfluss aus den Nasennebenhöhlen erschwert. Schleim staut sich an.

Eine akute Sinusitis kann die Nasenatmung erschweren. Die Augen- und Gesichtsregion kann geschwollen sein. Es können pulsierende Gesichtsschmerzen oder Kopfschmerzen auftreten.

Die häufigste Ursache einer akuten Sinusitis ist eine Erkältung. Meistens klingt die Erkrankung innerhalb von einer bis zehn Tagen ab, es sei denn, es kommt zusätzlich zu einer bakteriellen Infektion. Zur Behandlung einer akuten Sinusitis können Hausmittel ausreichen. Eine Sinusitis, die trotz medizinischer Behandlung länger als 12 Wochen anhält, wird als chronische Sinusitis bezeichnet.

Symptome

Symptome einer akuten Sinusitis umfassen oft: Dicken, gelben oder grünlichen Schleim aus der Nase, bekannt als Schnupfen, oder im hinteren Rachenraum, bekannt als postnasaler Abfluss. Verstopfte oder verstopfte Nase, bekannt als Kongestion. Dies macht es schwer, durch die Nase zu atmen. Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Schwellung und Druckgefühl um die Augen, Wangen, Nase oder Stirn, die sich beim Bücken verschlimmern. Weitere Anzeichen und Symptome sind: Ohrendruck. Kopfschmerzen. Zahnschmerzen. Veränderter Geruchssinn. Husten. Mundgeruch. Müdigkeit. Fieber. Die meisten Menschen mit akuter Sinusitis müssen keinen Arzt aufsuchen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes haben: Symptome, die länger als eine Woche anhalten. Symptome, die sich verschlimmern, nachdem sie besser geworden zu sein scheinen. Ein anhaltendes Fieber. Eine Vorgeschichte von wiederholter oder chronischer Sinusitis. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome haben, die auf eine schwere Infektion hindeuten könnten: Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen um die Augen. Hohes Fieber. Verwirrtheit. Doppelbilder oder andere Sehstörungen. Steifer Nacken.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die meisten Menschen mit akuter Sinusitis müssen keinen Arzt aufsuchen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

  • Symptome, die länger als eine Woche anhalten.
  • Symptome, die nach einer scheinbaren Besserung wieder schlimmer werden.
  • Anhaltendes Fieber.
  • Vorgeschichte von wiederholter oder chronischer Sinusitis. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome haben, die auf eine schwere Infektion hindeuten könnten:
  • Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen um die Augen.
  • Hohes Fieber.
  • Verwirrtheit.
  • Doppelbilder oder andere Sehstörungen.
  • Steifer Nacken.
Ursachen

Die Nebenhöhlen sind Hohlräume um die Nasengänge. Wenn die Nebenhöhlen entzündet und geschwollen sind, kann eine Sinusitis entstehen.

Eine akute Sinusitis wird meistens durch eine Erkältung verursacht. Zu den Anzeichen und Symptomen gehören eine verstopfte und verlegte (verstopfte) Nase, die Ihre Nebenhöhlen blockieren und den Abfluss von Schleim verhindern kann.

Eine akute Sinusitis ist eine Infektion, die durch einen Virus verursacht wird. Die Erkältung ist meistens die Ursache. Manchmal können Nebenhöhlen, die für eine gewisse Zeit verstopft sind, eine bakterielle Infektion bekommen.

Risikofaktoren

Die folgenden Faktoren können das Risiko einer Sinusitis erhöhen:

  • Heuschnupfen oder eine andere Allergie, die die Nasennebenhöhlen betrifft.
  • Eine Erkältung, die die Nasennebenhöhlen betrifft.
  • Ein Problem in der Nase, wie z. B. eine Nasenscheidewandverkrümmung, Nasenpolypen oder Tumore.
  • Eine Erkrankung, wie z. B. Mukoviszidose oder eine Immunschwäche wie HIV/AIDS.
  • Der Aufenthalt in verrauchten Umgebungen, entweder durch eigenes Rauchen oder durch Passivrauchen.
Komplikationen

Eine akute Sinusitis führt selten zu Komplikationen. Mögliche Komplikationen sind:

  • Chronische Sinusitis. Eine akute Sinusitis kann ein Aufflammen eines langfristigen Problems sein, das als chronische Sinusitis bekannt ist. Eine chronische Sinusitis dauert länger als 12 Wochen.
  • Meningitis. Diese Infektion betrifft die Membranen und die Flüssigkeit um Gehirn und Rückenmark.
  • Andere Infektionen. Es ist nicht häufig. Eine Infektion kann sich jedoch auf die Knochen ausbreiten, bekannt als Osteomyelitis, oder auf die Haut, bekannt als Cellulitis.
  • Sehstörungen. Wenn sich die Infektion auf die Augenhöhle ausbreitet, kann dies das Sehvermögen beeinträchtigen oder zur Blindheit führen.
Prävention

Befolgen Sie diese Schritte, um das Risiko einer akuten Sinusitis zu senken:

  • Bleiben Sie gesund. Versuchen Sie, sich von Menschen fernzuhalten, die an Erkältungen oder anderen Infektionen leiden. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife, z. B. vor den Mahlzeiten.
  • Allergien behandeln. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die Symptome unter Kontrolle zu halten.
  • Zigarettenrauch und verschmutzte Luft vermeiden. Tabakrauch und andere Schadstoffe können die Lunge und die Nasenwege reizen.
  • Verwenden Sie ein Gerät, das die Luft befeuchtet, einen Luftbefeuchter. Wenn die Luft in Ihrem Haus trocken ist, kann das Befeuchten der Luft dazu beitragen, Sinusitis zu vermeiden. Stellen Sie sicher, dass der Luftbefeuchter sauber und frei von Schimmel ist, indem Sie ihn regelmäßig gründlich reinigen.
Diagnose

Ein Arzt oder eine Ärztin wird möglicherweise nach Symptomen fragen und eine Untersuchung durchführen. Die Untersuchung kann das Abtasten auf Druckschmerzhaftigkeit in Nase und Gesicht sowie das Untersuchen des Naseninneren umfassen.

Weitere Möglichkeiten zur Diagnose einer akuten Sinusitis und zum Ausschluss anderer Erkrankungen sind:

  • Nasenendoskopie. Ein Arzt oder eine Ärztin führt ein dünnes, flexibles Rohr, ein Endoskop genannt, in die Nase ein. Ein Licht am Rohr ermöglicht dem Arzt oder der Ärztin, in die Nasennebenhöhlen zu sehen.
  • Bildgebende Verfahren. Eine CT-Untersuchung kann Details der Nasennebenhöhlen und des Nasenbereichs zeigen. Sie wird normalerweise nicht bei einfacher akuter Sinusitis eingesetzt. Bildgebende Verfahren können jedoch helfen, andere Ursachen auszuschließen.
  • Nasen- und Nasennebenhöhlenproben. Laboruntersuchungen werden nicht oft zur Diagnose einer akuten Sinusitis eingesetzt. Wenn sich der Zustand jedoch unter der Behandlung nicht bessert oder sich verschlechtert, können Gewebeproben aus der Nase oder den Nasennebenhöhlen helfen, die Ursache zu finden.
Behandlung

Die meisten Fälle akuter Sinusitis heilen von selbst aus. In der Regel ist Selbsthilfe alles, was zur Linderung der Symptome erforderlich ist. Das Folgende könnte helfen, die Symptome einer Sinusitis zu lindern:

  • Salzlösungsspray. Mehrmals täglich in die Nase gesprühtes Salzwasser spült die Nase aus.
  • Nasale Kortikosteroide. Diese Nasensprays helfen, Schwellungen vorzubeugen und zu behandeln. Beispiele hierfür sind Fluticason (Flonase Allergy Relief, Flonase Sensimist Allergy Relief, andere), Budesonid (Rhinocort Allergy), Mometason und Beclomethason (Beconase AQ, Qnasl, andere).
  • Dekongestiva. Diese Medikamente sind rezeptfrei und rezeptpflichtig erhältlich. Sie sind in Flüssigkeiten, Tabletten und Nasensprays erhältlich. Verwenden Sie Nasen-Dekongestiva nur für wenige Tage, da sie eine stärkere Verstopfung, die sogenannte Rebound-Verstopfung, verursachen können.
  • Allergiemedikamente. Bei durch Allergien verursachter Sinusitis kann die Anwendung von Allergiemedikamenten die Allergiesymptome lindern.
  • Schmerzmittel. Versuchen Sie Paracetamol (Tylenol, andere), Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) oder Aspirin, die rezeptfrei erhältlich sind. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern oder Jugendlichen Aspirin geben. Obwohl Aspirin für Kinder über 3 Jahren zugelassen ist, sollten Kinder und Jugendliche, die sich von Windpocken oder grippeähnlichen Symptomen erholen, niemals Aspirin einnehmen. Dies liegt daran, dass Aspirin bei solchen Kindern mit dem Reyes-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, einer seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung. Schmerzmittel. Versuchen Sie Paracetamol (Tylenol, andere), Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) oder Aspirin, die rezeptfrei erhältlich sind. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern oder Jugendlichen Aspirin geben. Obwohl Aspirin für Kinder über 3 Jahren zugelassen ist, sollten Kinder und Jugendliche, die sich von Windpocken oder grippeähnlichen Symptomen erholen, niemals Aspirin einnehmen. Dies liegt daran, dass Aspirin bei solchen Kindern mit dem Reyes-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, einer seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung. Antibiotika behandeln keine Viren, die die übliche Ursache für akute Sinusitis sind. Selbst wenn Bakterien die akute Sinusitis verursacht haben, die als bakterielle Infektion bezeichnet wird, kann sie von selbst abklingen. Daher kann ein Arzt abwarten, ob sich die akute Sinusitis verschlimmert, bevor er Antibiotika verschreibt. Wenn Sie jedoch schwere, sich verschlimmernde oder lang anhaltende Symptome haben, müssen Ihre Symptome möglicherweise mit Antibiotika behandelt werden. Nehmen Sie immer den gesamten Antibiotikakurs ein, auch wenn die Symptome besser werden. Ein vorzeitiges Absetzen von Antibiotika kann dazu führen, dass die Symptome wieder auftreten. Bei durch Allergien verursachter oder verschlimmerter Sinusitis können Allergieimpfungen helfen. Dies wird als Immuntherapie bezeichnet.

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