Astigmatismus (ah-stig-ma-tis-mus) ist eine häufige und in der Regel behandelbare Unvollkommenheit der Augenkrümmung, die unscharfes Sehen in der Ferne und in der Nähe verursacht.
Astigmatismus tritt auf, wenn entweder die vordere Oberfläche des Auges (Hornhaut) oder die Linse im Auge ungleichmäßige Krümmungen aufweist. Anstatt eine Krümmung wie eine runde Kugel zu haben, ist die Oberfläche eiförmig. Dies verursacht verschwommenes Sehen in allen Entfernungen.
Astigmatismus ist oft angeboren und kann in Kombination mit Kurzsichtigkeit oder Weitsichtigkeit auftreten. Oft ist er nicht stark genug, um korrigierende Maßnahmen zu erfordern. Wenn doch, sind Korrekturlinsen oder eine Operation Behandlungsoptionen.
Zeichen und Symptome eines Astigmatismus können sein:
Suchen Sie einen Augenarzt auf, wenn Ihre Augensymptome Ihre Freude an Aktivitäten beeinträchtigen oder Ihre Fähigkeit, alltägliche Aufgaben zu erledigen, einschränken. Ein Augenarzt kann feststellen, ob Sie einen Astigmatismus haben und wenn ja, in welchem Ausmaß. Er oder sie kann Sie dann über Ihre Möglichkeiten zur Korrektur Ihrer Sehschärfe beraten.
Das Auge hat zwei Strukturen mit gekrümmten Oberflächen, die Licht auf die Netzhaut brechen (refraktieren), wodurch Bilder entstehen:
In einem perfekt geformten Auge hat jedes dieser Elemente eine runde Krümmung, wie die Oberfläche eines glatten Balls. Eine Hornhaut oder Linse mit einer solchen Krümmung bricht (refraktiert) alles einfallende Licht gleichmäßig, um ein scharf fokussiertes Bild direkt auf der Netzhaut im hinteren Teil des Auges zu erzeugen.
Ein Astigmatismus wird mit einer Augenuntersuchung diagnostiziert. Eine vollständige Augenuntersuchung umfasst sowohl eine Reihe von Tests zur Überprüfung der Augengesundheit als auch eine Refraktion, die bestimmt, wie die Augen Licht brechen. Ihr Augenarzt kann verschiedene Instrumente verwenden, helle Lichter direkt auf Ihre Augen richten und Sie bitten, durch mehrere Linsen zu schauen. Ihr Arzt verwendet diese Tests, um verschiedene Aspekte Ihrer Augen und Ihres Sehvermögens zu untersuchen und die benötigte Korrektur für eine klare Sicht mit Brille oder Kontaktlinsen zu bestimmen.
Das Ziel der Behandlung eines Astigmatismus ist die Verbesserung der Sehschärfe und des Augenkomforts. Behandlungsmethoden sind Korrekturlinsen oder refraktive Chirurgie.
Das Tragen von Korrekturlinsen behandelt Astigmatismus, indem ungleichmäßige Krümmungen Ihrer Hornhaut oder Linse ausgeglichen werden.
Zu den Arten von Korrekturlinsen gehören:
Kontaktlinsen. Kontaktlinsen können wie Brillen die meisten Astigmatismen korrigieren. Sie sind in verschiedenen Arten und Ausführungen erhältlich.
Kontaktlinsen werden auch bei einem Verfahren namens Orthokeratologie verwendet. Bei der Orthokeratologie werden starre Kontaktlinsen nachts während des Schlafs getragen, bis sich die Krümmung des Auges ausgeglichen hat. Anschließend werden die Linsen seltener getragen, um die neue Form zu erhalten. Wird die Behandlung abgebrochen, nimmt das Auge seine ursprüngliche Form und den Brechungsfehler wieder an.
Das Tragen von Kontaktlinsen über längere Zeiträume erhöht das Risiko einer Augeninfektion.
Fragen Sie Ihren Augenarzt nach den Vor- und Nachteilen sowie den Risiken von Kontaktlinsen und was für Sie am besten geeignet sein könnte.
Refraktive Chirurgie verbessert das Sehvermögen und reduziert den Bedarf an Brillen oder Kontaktlinsen. Ein Augenchirurg verwendet einen Laserstrahl, um die Krümmungen der Hornhaut neu zu formen, wodurch der Brechungsfehler korrigiert wird. Vor der Operation wird der Arzt Sie untersuchen und feststellen, ob Sie für eine refraktive Chirurgie geeignet sind.
Zu den Arten der refraktiven Chirurgie bei Astigmatismus gehören:
Weitere Arten refraktiver Chirurgie sind die klaren Linsenextraktion und implantierbare Kontaktlinsen. Es gibt keine beste Methode für die refraktive Chirurgie, und Sie sollten eine Entscheidung erst nach einer vollständigen Untersuchung und einer gründlichen Besprechung mit Ihrem Chirurgen treffen.
Zu den möglichen Komplikationen, die nach einer refraktiven Chirurgie auftreten können, gehören:
Besprechen Sie die potenziellen Risiken und Vorteile dieser Verfahren mit Ihrem Augenarzt.
Kontaktlinsen werden auch bei einem Verfahren namens Orthokeratologie verwendet. Bei der Orthokeratologie werden starre Kontaktlinsen nachts während des Schlafs getragen, bis sich die Krümmung des Auges ausgeglichen hat. Anschließend werden die Linsen seltener getragen, um die neue Form zu erhalten. Wird die Behandlung abgebrochen, nimmt das Auge seine ursprüngliche Form und den Brechungsfehler wieder an.
Das Tragen von Kontaktlinsen über längere Zeiträume erhöht das Risiko einer Augeninfektion.
Fragen Sie Ihren Augenarzt nach den Vor- und Nachteilen sowie den Risiken von Kontaktlinsen und was für Sie am besten geeignet sein könnte.
Laser-assistierte in-situ-Keratomileusis (LASIK). Bei diesem Verfahren macht ein Augenchirurg einen dünnen, klappbaren Schnitt in der Hornhaut. Er oder sie verwendet einen Excimer-Laser, um die Form der Hornhaut zu formen und klappt den Schnitt dann wieder zurück.
Laser-assistierte subepitheliale Keratektomie (LASEK). Anstatt einen Schnitt in der Hornhaut zu machen, lockert der Chirurg die dünne Schutzschicht der Hornhaut (Epithel) mit einem speziellen Alkohol. Er oder sie verwendet einen Excimer-Laser, um die Krümmung der Hornhaut zu verändern und setzt dann das gelockerte Epithel wieder an seinen Platz.
Photorefraktive Keratektomie (PRK). Dieses Verfahren ähnelt der laser-assistierten subepithelialen Keratektomie (LASEK), außer dass der Chirurg das Epithel entfernt. Es wächst auf natürliche Weise nach und passt sich der neuen Form der Hornhaut an. Möglicherweise müssen Sie nach der Operation einige Tage lang eine Verbandskontaktlinse tragen.
Epi-laser-assistierte in-situ-Keratomileusis (LASIK). Dies ist eine Variante von . Der Chirurg verwendet eine spezielle mechanisierte stumpfe Klinge – anstelle des Alkohols – um eine sehr dünne Epithelschicht zu trennen. Er oder sie verwendet dann einen Excimer-Laser, um die Hornhaut neu zu formen und setzt das Epithel wieder an seinen Platz.
Small-Incision Lenticule Extraction (SMILE). Bei dieser neueren Art der refraktiven Chirurgie wird die Hornhaut durch einen Laser neu geformt, der ein linsenförmiges Stück Gewebe (Lenticule) unter der Oberfläche der Hornhaut erzeugt. Die Lenticule wird dann durch einen sehr kleinen Schnitt entfernt. Derzeit ist das Verfahren der Small-Incision Lenticule Extraction (SMILE) nur für die Behandlung einer leichten Kurzsichtigkeit zugelassen.
Unterkorrektur oder Überkorrektur Ihres ursprünglichen Problems
Visuelle Nebenwirkungen, wie z. B. ein Halo- oder Sterneneffekt um Lichter
Trockene Augen
Infektion
Hornhautnarben
Selten Sehverlust
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