Gleichgewichtsprobleme

Gleichgewichtsprobleme können dazu führen, dass Sie sich schwindelig fühlen, als ob sich der Raum dreht, unsicher oder benommen. Sie könnten das Gefühl haben, als ob sich der Raum dreht oder Sie hinfallen werden. Diese Gefühle können auftreten, egal ob Sie liegen, sitzen oder stehen.

Viele Körpersysteme – darunter Ihre Muskeln, Knochen, Gelenke, Augen, das Gleichgewichtsorgan im Innenohr, Nerven, Herz und Blutgefäße – müssen normal funktionieren, damit Sie ein normales Gleichgewicht haben. Wenn diese Systeme nicht gut funktionieren, können Gleichgewichtsprobleme auftreten.

Viele Erkrankungen können Gleichgewichtsprobleme verursachen. Die meisten Gleichgewichtsprobleme resultieren jedoch aus Problemen in Ihrem Gleichgewichtsorgan im Innenohr (vestibuläres System).

Zeichen und Symptome von Gleichgewichtsproblemen umfassen:

• Gefühl von Bewegung oder Drehschwindel (Vertigo)
• Benommenheit oder Schwindelgefühl (Präsynkope)
• Gleichgewichtsverlust oder Unsicherheit
• Stürze oder das Gefühl, stürzen zu können
• Gefühl einer Schwebesensation oder Benommenheit
• Sehstörungen, wie z. B. verschwommenes Sehen
• Verwirrtheit

Gleichgewichtsprobleme können durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden. Die Ursache von Gleichgewichtsproblemen hängt in der Regel mit dem jeweiligen Zeichen oder Symptom zusammen.

Schwindel kann mit vielen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden, darunter:

• Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV). BPPV tritt auf, wenn Kalziumkristalle in Ihrem Innenohr – die Ihnen helfen, Ihr Gleichgewicht zu halten – aus ihrer normalen Position gelöst werden und sich an anderer Stelle im Innenohr bewegen. BPPV ist die häufigste Ursache für Schwindel bei Erwachsenen. Möglicherweise verspüren Sie ein Drehgefühl, wenn Sie sich im Bett drehen oder den Kopf nach hinten neigen, um nach oben zu schauen.
• Vestibularneuritis. Diese entzündliche Erkrankung, wahrscheinlich durch einen Virus verursacht, kann die Nerven im Gleichgewichtsbereich Ihres Innenohrs betreffen. Die Symptome sind oft schwerwiegend und anhaltend und umfassen Übelkeit und Gehstörungen. Die Symptome können mehrere Tage anhalten und sich ohne Behandlung allmählich verbessern. Dies ist eine häufige Erkrankung, die bei Erwachsenen an zweiter Stelle nach BPPV steht.
• Persistenter postural-perzeptueller Schwindel. Diese Erkrankung tritt häufig zusammen mit anderen Arten von Schwindel auf. Zu den Symptomen gehören Unsicherheit oder ein Bewegungsgefühl im Kopf. Die Symptome verschlimmern sich oft, wenn Sie sich bewegende Objekte ansehen, lesen oder sich in einer visuell komplexen Umgebung wie einem Einkaufszentrum befinden. Dies ist die dritthäufigste Erkrankung bei Erwachsenen.
• Morbus Menière. Neben plötzlichem und starkem Schwindel kann Morbus Menière zu schwankenden Hörverlusten und einem Brummen, Klingeln oder einem Gefühl der Fülle im Ohr führen. Die Ursache des Morbus Menière ist nicht vollständig bekannt. Morbus Menière ist selten und entwickelt sich typischerweise bei Menschen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren.
• Migräne. Schwindel und Bewegungsempfindlichkeit (vestibuläre Migräne) können aufgrund von Migräne auftreten. Migräne ist eine häufige Ursache für Schwindel.
• Akustikusneurinom. Dieser gutartige, langsam wachsende Tumor entwickelt sich an einem Nerv, der Ihr Gehör und Ihr Gleichgewicht beeinflusst. Möglicherweise verspüren Sie Schwindel oder Gleichgewichtsverlust, aber die häufigsten Symptome sind Hörverlust und Ohrensausen. Ein Akustikusneurinom ist eine seltene Erkrankung.
• Ramsay-Hunt-Syndrom. Auch bekannt als Herpes zoster oticus, tritt diese Erkrankung auf, wenn eine Gürtelrose-ähnliche Infektion die Gesichts-, Hör- und Gleichgewichtsnerven in der Nähe eines Ihrer Ohren betrifft. Möglicherweise verspüren Sie Schwindel, Ohrenschmerzen, Gesichtslähmung und Hörverlust.
• Kopfverletzung. Aufgrund einer Gehirnerschütterung oder einer anderen Kopfverletzung können Sie Schwindel verspüren.
• Reisekrankheit. In Booten, Autos und Flugzeugen oder auf Fahrgeschäften in Vergnügungsparks können Sie Schwindel verspüren. Reisekrankheit ist häufig bei Menschen mit Migräne.

Benommenheit kann mit Folgendem in Verbindung gebracht werden:

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Herzrhythmusstörungen (Herzarrhythmien), verengte oder verstopfte Blutgefäße, eine verdickte Herzmuskulatur (hypertrophe Kardiomyopathie) oder eine Abnahme des Blutvolumens können die Durchblutung reduzieren und zu Benommenheit oder einem Ohnmachtsgefühl führen.

Der Verlust des Gleichgewichts beim Gehen oder ein Gefühl des Ungleichgewichts kann durch Folgendes verursacht werden:

• Vestibuläre Probleme. Anomalien in Ihrem Innenohr können ein Gefühl eines schwebenden oder schweren Kopfes und Unsicherheit im Dunkeln verursachen.
• Nervenschäden an Ihren Beinen (periphere Neuropathie). Der Schaden kann zu Schwierigkeiten beim Gehen führen.
• Gelenk-, Muskel- oder Sehstörungen. Muskelschwäche und instabile Gelenke können zu Ihrem Gleichgewichtsverlust beitragen. Sehstörungen können ebenfalls zu Unsicherheit führen.
• Medikamente. Gleichgewichtsverlust oder Unsicherheit können eine Nebenwirkung von Medikamenten sein.
• Bestimmte neurologische Erkrankungen. Dazu gehören Zervikospondylose und Parkinson-Krankheit.

Ein Gefühl von Schwindel oder Benommenheit kann durch Folgendes verursacht werden:

• Innenohrprobleme. Anomalien des vestibulären Systems können zu einem Gefühl des Schwebens oder anderen falschen Bewegungsgefühlen führen.
• Abnormale schnelle Atmung (Hyperventilation). Dieser Zustand geht oft mit Angststörungen einher und kann zu Benommenheit führen.
• Medikamente. Benommenheit kann eine Nebenwirkung von Medikamenten sein.

Der Posturographie-Test kann mit Geräten durchgeführt werden, die ein Virtual-Reality-Format verwenden, um ein visuelles Bild zu projizieren, das sich während des Tests mit Ihnen bewegt.

Der Drehstuhltest analysiert die Augenbewegungen, während Sie auf einem Stuhl sitzen, der sich langsam im Kreis dreht.

Ihr Arzt wird zunächst Ihre Krankengeschichte überprüfen und eine körperliche und neurologische Untersuchung durchführen.

Um festzustellen, ob Ihre Symptome durch Probleme mit der Gleichgewichtsfunktion in Ihrem Innenohr verursacht werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Tests empfehlen. Dazu gehören möglicherweise:

• Hörtests. Hörstörungen sind häufig mit Gleichgewichtsproblemen verbunden.
• Posturographie-Test. Mit einem Sicherheitsgurt versuchen Sie, auf einer beweglichen Plattform zu stehen. Ein Posturographie-Test zeigt an, auf welche Teile Ihres Gleichgewichtssystems Sie am meisten angewiesen sind.
• Electronystagmographie und Videonystagmographie. Beide Tests zeichnen Ihre Augenbewegungen auf, die eine Rolle bei der vestibulären Funktion und dem Gleichgewicht spielen. Die Electronystagmographie verwendet Elektroden zur Aufzeichnung der Augenbewegungen. Die Videonystagmographie verwendet kleine Kameras zur Aufzeichnung der Augenbewegungen.
• Drehstuhltest. Ihre Augenbewegungen werden analysiert, während Sie auf einem computergesteuerten Stuhl sitzen, der sich langsam im Kreis dreht.
• Dix-Hallpike-Manöver. Ihr Arzt dreht Ihren Kopf vorsichtig in verschiedene Positionen, während er Ihre Augenbewegungen beobachtet, um festzustellen, ob Sie ein falsches Gefühl von Bewegung oder Drehschwindel haben.
• Vestibulär evozierte myogene Potentiale-Test. An Ihrem Nacken und Ihrer Stirn sowie unter Ihren Augen angebrachte Sensorpads messen winzige Veränderungen in Muskelkontraktionen als Reaktion auf Geräusche.
• Bildgebende Verfahren. MRT- und CT-Scans können feststellen, ob Grunderkrankungen Ihre Gleichgewichtsprobleme verursachen könnten.