Bruxismus (Zähneknirschen)

Der medizinische Begriff für das Zähneknirschen ist Bruxismus (BRUK-siz-um), ein Zustand, bei dem Sie Ihre Zähne aufeinanderpressen oder aneinanderreiben, auch als Pressen oder Knirschen bezeichnet. Bruxismus ist weit verbreitet und kann tagsüber oder nachts auftreten. Wenn Sie unter Wachbruxismus leiden, pressen oder knirschen Sie Ihre Zähne im Wachzustand, ohne sich dessen bewusst zu sein. Wenn Sie unter Schlafbruxismus leiden, pressen oder knirschen Sie Ihre Zähne im Schlaf. Schlafbruxismus ist eine schlafbezogene Bewegungsstörung.

Menschen, die im Schlaf mit den Zähnen knirschen oder pressen, haben eher andere Schlafstörungen, wie Schnarchen und Atempausen, die als Schlafapnoe bezeichnet werden. Manche Menschen wissen möglicherweise nicht, dass sie an Schlafbruxismus leiden, bis sie aufgrund dessen Zahn- oder Kieferprobleme haben.

Bei manchen Menschen kann Bruxismus ein Problem darstellen und häufig genug auftreten, um zu Kieferschmerzen, Kopfschmerzen, Zahnschäden und anderen Problemen zu führen. Das Knirschen kann den Schlaf des Bettpartners stören. Lernen Sie die Symptome von Bruxismus kennen und lassen Sie Ihre Zähne regelmäßig vom Zahnarzt untersuchen.

Symptome von Bruxismus können sein:

• Zähneknirschen oder -pressen, das laut genug sein kann, um den Schlafpartner aufzuwecken.
• Zähne, die abgeflacht, frakturiert, abgebrochen oder locker sind.
• Abgenutzter Zahnschmelz. Dies kann die inneren Schichten Ihrer Zähne freilegen.
• Zahnschmerzen oder -empfindlichkeit.
• Kiefer-, Nacken- oder Gesichtsschmerzen oder -schmerzen.
• Kiefermuskeln, die größer als erwartet sind.
• Schmerzen, die sich wie Ohrenschmerzen anfühlen, obwohl es nicht wirklich ein Problem mit Ihrem Ohr ist.
• Dumpfe Kopfschmerzen, die an Ihren Schläfen beginnen – die Seiten Ihres Kopfes zwischen Stirn und Ohren.
• Schlafstörungen. Suchen Sie Ihren Zahnarzt oder eine andere medizinische Fachkraft auf, wenn Sie Symptome haben, die durch das Knirschen oder Pressen Ihrer Zähne verursacht werden könnten, oder wenn Sie andere Bedenken hinsichtlich Ihrer Zähne oder Kiefer haben. Wenn Sie bemerken, dass Ihr Kind Symptome von Zähneknirschen hat, erwähnen Sie dies bitte beim nächsten Zahnarzttermin Ihres Kindes.

Die genauen Ursachen von Bruxismus sind nicht vollständig geklärt. Es kann an einer Mischung aus physischen, psychischen und genetischen Faktoren liegen.

• Bruxismus im Wachzustand kann auf Emotionen wie Angst, Stress, Wut, Frustration oder Anspannung zurückzuführen sein. Bruxismus kann auch eine Bewältigungsstrategie oder eine Gewohnheit sein, wenn man intensiv nachdenkt oder sich konzentriert.
• Bruxismus im Schlaf kann eine schlafbezogene Kauaktivität sein, die mit kurzen Schlafstörungen verbunden ist.

Diese Faktoren können Ihr Risiko für Bruxismus erhöhen:

• Stress. Zusätzliche Angstzustände oder Stress können zu Zähneknirschen und -pressen führen. Das Gleiche gilt für Ärger und Frustration.
• Alter. Bruxismus ist bei kleinen Kindern häufig, verschwindet aber meist im Erwachsenenalter.
• Persönlichkeitstyp. Ein aggressiver, wettbewerbsorientierter oder hyperaktiver Persönlichkeitstyp kann das Risiko für Bruxismus erhöhen.
• Mundgewohnheiten im Wachzustand. Mundgewohnheiten wie Lippen-, Zungen- oder Wangenbeißen und langes Kaugummikauen können das Risiko für Bruxismus im Wachzustand erhöhen.
• Familienmitglieder mit Bruxismus. Schlafbezogener Bruxismus tritt tendenziell familiär gehäuft auf. Wenn Sie Bruxismus haben, können auch andere Familienmitglieder Bruxismus haben oder in der Vergangenheit gehabt haben.
• Andere Erkrankungen. Bruxismus kann mit einigen psychischen und medizinischen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden. Dazu gehören Parkinson-Krankheit, Demenz, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), Epilepsie, Nachtangst, schlafbezogene Störungen wie Schlafapnoe und ADHS.

Bei den meisten Menschen verursacht Bruxismus keine ernsthaften Komplikationen. Schwere Bruxismus kann jedoch zu Folgendem führen:

• Schäden an Zähnen oder Kiefer und an Füllungen, Kronen oder anderen Zahnreparaturen.
• Spannungskopfschmerzen.
• Starke Gesichts- oder Kieferschmerzen.

Bei regelmäßigen zahnärztlichen Untersuchungen sucht Ihr Zahnarzt nach Anzeichen von Bruxismus.

Wenn Sie Anzeichen von Bruxismus haben, sucht Ihr Zahnarzt nach Veränderungen an Ihren Zähnen und im Mund. Dies kann über die nächsten paar Besuche beobachtet werden. Der Zahnarzt kann sehen, ob sich die Veränderungen verschlimmern und ob Sie eine Behandlung benötigen.

Ihr Zahnarzt untersucht außerdem auf:

• Druckschmerzhaftigkeit in Ihren Kiefermuskeln oder Kiefergelenken.
• Steifheit oder Schmerzen bei der Bewegung Ihrer Kiefer.
• Zahnveränderungen, wie abgeflachte, abgebrochene oder fehlende Zähne.
• Schäden an Ihren Zähnen, dem darunterliegenden Knochen und der Innenseite Ihrer Wangen. Möglicherweise benötigen Sie Röntgenaufnahmen Ihrer Zähne und Ihres Kiefers.

Stellt Ihr Zahnarzt fest, dass Sie an Bruxismus leiden, bespricht er mit Ihnen die Ursachen. Möglicherweise werden Sie nach Ihrer Zahngesundheit, Medikamenten, Ihren täglichen Routinen und Ihren Schlafgewohnheiten befragt.

Bei einer zahnärztlichen Untersuchung können auch andere Erkrankungen festgestellt werden, die Kieferschmerzen oder Ohrenschmerzen verursachen können, wie z. B. Erkrankungen des Kiefergelenks (TMJ), andere Zahnprobleme oder Gesundheitszustände wie Schlafapnoe.

Wenn Ihr Bruxismus wahrscheinlich durch größere Schlafprobleme verursacht wird, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, einen Spezialisten für Schlafmedizin aufzusuchen. Ein Spezialist für Schlafmedizin kann Tests wie eine Schlafstudie durchführen, die das Zähneknirschen im Schlaf untersucht. Der Test untersucht auch Schlafapnoe oder andere Schlafstörungen.

Wenn Ihr Bruxismus wahrscheinlich durch Angstzustände oder andere psychische Erkrankungen verursacht wird, werden Sie möglicherweise an einen Psychologen verwiesen, z. B. an einen lizenzierten Therapeuten oder Berater.

In vielen Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Viele Kinder wachsen aus dem Bruxismus heraus, ohne dass eine Behandlung notwendig ist. Und viele Erwachsene knirschen oder pressen ihre Zähne nicht stark genug, um eine Behandlung zu benötigen.

Ist der Bruxismus schwerwiegend, gibt es verschiedene zahnärztliche Behandlungen, Therapien und Medikamente. Diese können dazu beitragen, weitere Zahnschäden zu verhindern und Kieferbeschwerden oder -schmerzen zu lindern. Wenn der Bruxismus durch eine psychische Erkrankung oder eine medizinische Erkrankung verursacht wird, kann die Behandlung dieser Erkrankung das Knirschen und Pressen stoppen oder verringern.

Sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt oder einem anderen Arzt darüber, welcher Plan für Sie am besten geeignet ist.

Ihr Zahnarzt kann eine der folgenden Methoden vorschlagen, um den Verschleiß Ihrer Zähne zu verhindern oder zu korrigieren, obwohl diese den Bruxismus möglicherweise nicht stoppen:

• Schienen und Mundschutz. Diese halten die oberen und unteren Zähne während des Schlafs getrennt. Dies kann die durch das Pressen und Knirschen verursachten Schäden verhindern. Schienen und Mundschutz können aus Hartplastik oder weichen Materialien hergestellt werden, die über Ihre oberen oder unteren Zähne passen.
• Zahnkorrektur. Wenn ein starker Zahnverschleiß zu Empfindlichkeit geführt hat oder Sie nicht richtig kauen können, benötigen Sie möglicherweise eine Zahnkorrektur. Ihr Zahnarzt formt die Kauflächen Ihrer Zähne um oder verwendet Kronen, um die Schäden zu reparieren.

Eine oder mehrere der folgenden Methoden können dazu beitragen, den Bruxismus zu verringern oder zu beseitigen:

• Stress- oder Angstbewältigung. Wenn Sie aufgrund von Stress oder Angst Ihre Zähne knirschen, können Sie das Problem möglicherweise verhindern, indem Sie Tipps zur Entspannung erlernen, wie z. B. Meditation, Yoga und Bewegung. Die Beratung durch einen Psychologen kann hilfreich sein.
• Verhaltensänderung. Sobald Sie wissen, dass Sie tagsüber mit den Zähnen knirschen und pressen, können Sie das Verhalten möglicherweise ändern, indem Sie die richtige Mund- und Kieferposition einüben. Bitten Sie Ihren Zahnarzt, Ihnen die beste Position zu zeigen. Erstellen Sie sich den ganzen Tag über Erinnerungen, um Ihre Mund- und Kieferposition zu überprüfen. Sie können auch üben, Mundgewohnheiten wie Lippen-, Zungen- oder Wangenbeißen und langes Kaugummikauen zu kontrollieren.
• Kieferentspannung. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Gewohnheit des Pressens und Knirschens tagsüber zu ändern, können Kieferentspannungsübungen oder Biofeedback hilfreich sein. Biofeedback verwendet Überwachungsgeräte, um Ihnen beizubringen, die Muskelaktivität in Ihrem Kiefer zu kontrollieren.

Im Allgemeinen sind Medikamente zur Behandlung von Bruxismus nicht sehr wirksam. Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um zu entscheiden, ob sie wirksam sind. Beispiele für Medikamente, die bei Bruxismus eingesetzt werden können, sind:

• Muskelrelaxantien. In einigen Fällen und für kurze Zeit kann Ihr Arzt die Einnahme eines Muskelrelaxans vor dem Schlafengehen vorschlagen.
• Botox-Injektionen. Botox-Injektionen sind Spritzen, die ein Toxin verwenden, um die Bewegung eines Muskels für eine begrenzte Zeit zu verhindern. Diese Injektionen entspannen die Kiefermuskulatur. Dies kann einigen Menschen mit schwerem Bruxismus helfen, die mit anderen Behandlungen nicht besser werden.

Die Behandlung dieser Erkrankungen kann hilfreich sein:

• Nebenwirkungen von Medikamenten. Wenn Sie Bruxismus als Nebenwirkung eines Medikaments haben, kann Ihr Arzt Ihre Medikamentendosis ändern oder ein anderes Medikament vorschlagen.
• Schlafstörungen. Die Behandlung von schlafbezogenen Störungen wie Schlafapnoe kann dazu beitragen, dass sich der Schlafbruxismus bessert.
• Medizinische Erkrankungen. Wenn eine andere medizinische Erkrankung wie die Parkinson-Krankheit den Bruxismus verursacht, kann die Behandlung dieser Erkrankung das Pressen und Knirschen beseitigen oder verringern.

Diese Maßnahmen zur Selbstpflege können helfen, Bruxismus zu verhindern oder zu behandeln:

• Stress reduzieren. Versuchen Sie zum Beispiel Meditation, Musik, ein warmes Bad, Yoga oder Sport. Dies kann Ihnen helfen, sich zu entspannen und Ihr Risiko für Zähneknirschen und -pressen verringern.
• Am Abend keine anregenden Getränke trinken. Trinken Sie nach dem Abendessen keinen koffeinhaltigen Kaffee oder Tee und keinen Alkohol am Abend. Diese können das Knirschen und Pressen verschlimmern.
• Nicht rauchen. Wenn Sie rauchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Möglichkeiten, mit dem Rauchen aufzuhören.
• Gute Schlafgewohnheiten pflegen. Ein guter Nachtschlaf, der gegebenenfalls auch die Behandlung von Schlafstörungen einschließt, kann dazu beitragen, Bruxismus zu verringern.
• Regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen. Zahnärztliche Untersuchungen sind der beste Weg, um herauszufinden, ob Sie an Bruxismus leiden. Ihr Zahnarzt kann bei regelmäßigen Besuchen und Untersuchungen Anzeichen von Bruxismus in Mund und Kiefer feststellen.