Bundle-Zweig-Block

Ein Schenkelblock ist eine Erkrankung, bei der es zu einer Verzögerung oder Blockade entlang des Weges kommt, den elektrische Impulse zurücklegen, um den Herzschlag zu ermöglichen. Dies erschwert es dem Herzen manchmal, Blut in den Rest des Körpers zu pumpen.

Die Verzögerung oder Blockade kann auf dem Weg auftreten, der elektrische Impulse entweder an die linke oder rechte Seite der unteren Herzkammern (Ventrikel) sendet.

Ein Schenkelblock muss möglicherweise nicht behandelt werden. Wenn doch, besteht die Behandlung in der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, z. B. einer Herzerkrankung, die den Schenkelblock verursacht hat.

Bei den meisten Menschen verursacht ein Schenkelblock keine Symptome. Manche Menschen mit dieser Erkrankung wissen nicht, dass sie einen Schenkelblock haben.

Selten können Symptome eines Schenkelblocks Ohnmacht (Synkope) oder das Gefühl, ohnmächtig zu werden (Prä-Synkope), umfassen.

Wenn Sie ohnmächtig geworden sind, suchen Sie einen Arzt auf, um schwerwiegende Ursachen auszuschließen.

Wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden oder bei Ihnen ein Schenkelblock diagnostiziert wurde, fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie zu Kontrolluntersuchungen kommen sollten.

Elektrische Impulse im Herzmuskel bewirken dessen Schlag (Kontraktion). Diese Impulse wandern entlang eines Weges, einschließlich zweier Äste, die als rechter und linker Schenkel bezeichnet werden. Wenn einer oder beide dieser Schenkeläste geschädigt sind – beispielsweise durch einen Herzinfarkt –, können die elektrischen Impulse blockiert werden. Infolgedessen schlägt das Herz unregelmäßig.

Die Ursache für Schenkelblockierungen kann unterschiedlich sein, je nachdem, ob der rechte oder der linke Schenkel betroffen ist. Manchmal ist keine Ursache bekannt.

Ursachen können sein:

Risikofaktoren für einen Schenkelblock beinhalten:

• Zunehmendes Alter. Ein Schenkelblock ist bei älteren Erwachsenen häufiger als bei jüngeren Menschen.
• Grunderkrankungen. Hoher Blutdruck oder Herzerkrankungen erhöhen das Risiko für einen Schenkelblock.

Wenn sowohl der rechte als auch der linke Schenkelblock betroffen sind, besteht die Hauptkomplikation in einer vollständigen Blockierung der elektrischen Signalisierung von den oberen zu den unteren Herzkammern. Das Fehlen der Signalisierung kann die Herzfrequenz verlangsamen. Eine verlangsamte Herzfrequenz kann zu Ohnmacht, unregelmäßigen Herzrhythmen und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen.

Da der Schenkelblock die elektrische Aktivität des Herzens beeinflusst, kann er manchmal die genaue Diagnose anderer Herzerkrankungen, insbesondere von Herzinfarkten, erschweren. Dies kann zu Verzögerungen bei der richtigen Behandlung dieser Herzerkrankungen führen.

Bei einem rechten Schenkelblock und ansonsten guter Gesundheit ist möglicherweise keine vollständige medizinische Untersuchung erforderlich. Bei einem linken Schenkelblock ist eine gründliche medizinische Untersuchung erforderlich.

Tests, mit denen ein Schenkelblock oder seine Ursachen diagnostiziert werden können, umfassen:

• Elektrokardiogramm (EKG). Dieser schnelle und schmerzlose Test misst die elektrische Aktivität des Herzens. Während eines Elektrokardiogramms (EKG) werden Sensoren (Elektroden) an der Brust und manchmal an Armen oder Beinen angebracht. Ein EKG kann zeigen, wie gut das Herz schlägt. Es kann Anzeichen eines Schenkelblocks sowie die betroffene Herzseite zeigen.
• Echokardiogramm. Dieser Test verwendet Schallwellen, um detaillierte Bilder des Herzens und der Herzklappen zu liefern. Es kann die Struktur und die Dicke des Herzmuskels zeigen. Ihr Arzt kann diesen Test verwenden, um eine Erkrankung zu identifizieren, die den Schenkelblock verursacht hat.

Die meisten Menschen mit einem Schenkelblock haben keine Symptome und benötigen keine Behandlung. Beispielsweise wird ein linker Schenkelblock nicht medikamentös behandelt. Die Behandlung hängt jedoch von den spezifischen Symptomen und anderen Herzerkrankungen ab.

Wenn Sie eine Herzerkrankung haben, die einen Schenkelblock verursacht, kann die Behandlung Medikamente zur Senkung des Bluthochdrucks oder zur Linderung von Herzinsuffizienzsymptomen umfassen.

Wenn Sie einen Schenkelblock und eine Vorgeschichte von Ohnmachtsanfällen haben, kann Ihr Arzt einen Herzschrittmacher empfehlen. Ein Herzschrittmacher ist ein kleines Gerät, das unter die Haut der oberen Brust implantiert wird. Zwei Drähte verbinden ihn mit der rechten Herzhälfte. Der Herzschrittmacher gibt bei Bedarf elektrische Impulse ab, um den Herzschlag regelmäßig zu halten.

Wenn Sie einen Schenkelblock mit niedriger Herzpumpfunktion haben, benötigen Sie möglicherweise eine kardiale Resynchronisationstherapie (biventrikuläre Stimulation). Diese Behandlung ähnelt dem Einsetzen eines Herzschrittmachers. Sie erhalten jedoch einen dritten Draht, der mit der linken Herzhälfte verbunden ist, damit das Gerät beide Seiten im richtigen Rhythmus halten kann. Die kardiale Resynchronisationstherapie hilft den Herzkammern, sich organisierter und effizienter zusammenzuziehen.