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Überblick

Aphthen treten einzeln oder in Gruppen auf den Innenflächen der Wangen oder Lippen, auf oder unter der Zunge, an der Basis des Zahnfleisches oder am weichen Gaumen auf. Sie haben in der Regel einen weißen oder gelben Mittelpunkt und einen roten Rand und können extrem schmerzhaft sein.

Aphthen, auch bekannt als aphthöse Geschwüre, sind kleine, oberflächliche Läsionen, die sich auf den Weichteilen im Mund oder an der Basis des Zahnfleisches entwickeln. Im Gegensatz zu Fieberblättern treten Aphthen nicht auf der Oberfläche der Lippen auf und sind nicht ansteckend. Sie können jedoch schmerzhaft sein und das Essen und Sprechen erschweren.

Die meisten Aphthen verschwinden von selbst innerhalb von ein oder zwei Wochen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Zahnarzt, wenn Sie ungewöhnlich große oder schmerzhafte Aphthen haben oder Aphthen, die nicht zu heilen scheinen.

Symptome

Die meisten Aphten sind rund oder oval mit einer weißen oder gelben Mitte und einem roten Rand. Sie bilden sich im Mundinneren – auf oder unter der Zunge, innen an den Wangen oder Lippen, am Zahnfleischrand oder am weichen Gaumen. Ein bis zwei Tage bevor die Aphten tatsächlich erscheinen, kann ein Kribbeln oder Brennen bemerkbar sein. Es gibt verschiedene Arten von Aphten, darunter kleine, große und herpetiforme Aphten. Kleine Aphten sind am häufigsten und:

  • sind normalerweise klein
  • sind oval geformt mit einem roten Rand
  • heilen innerhalb von ein bis zwei Wochen ohne Narbenbildung

Große Aphten sind seltener und:

  • sind größer und tiefer als kleine Aphten
  • sind normalerweise rund mit definierten Rändern, können aber bei sehr großer Größe unregelmäßige Ränder haben
  • können extrem schmerzhaft sein
  • können bis zu sechs Wochen zum Abheilen benötigen und können ausgedehnte Narben hinterlassen

Herpetiforme Aphten sind ungewöhnlich und entwickeln sich meist später im Leben, werden aber nicht durch eine Herpesvirusinfektion verursacht. Diese Aphten:

  • sind nadelstichgroß
  • treten oft in Gruppen von 10 bis 100 Aphten auf, können aber zu einem großen Geschwür zusammenfließen
  • haben unregelmäßige Ränder
  • heilen innerhalb von ein bis zwei Wochen ohne Narbenbildung

Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • ungewöhnlich große Aphten
  • wiederkehrende Aphten, wobei neue Aphten entstehen, bevor alte abgeheilt sind, oder häufige Ausbrüche
  • anhaltende Aphten, die länger als zwei Wochen bestehen
  • Aphten, die sich auf die Lippen selbst (rote Lippenränder) erstrecken
  • Schmerzen, die Sie mit Selbstbehandlungsmaßnahmen nicht kontrollieren können
  • extreme Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken
  • hohes Fieber zusammen mit Aphten

Suchen Sie Ihren Zahnarzt auf, wenn Sie scharfe Zahnoberflächen oder Zahnersatz haben, die die Aphten auszulösen scheinen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • Ungewöhnlich große Aphten
  • Wiederkehrende Aphten, wobei neue entstehen, bevor alte verheilt sind, oder häufige Ausbrüche
  • Anhaltende Aphten, die zwei Wochen oder länger bestehen
  • Aphten, die sich auf die Lippen selbst (rote Lippenränder) erstrecken
  • Schmerzen, die Sie mit Selbsthilfemaßnahmen nicht kontrollieren können
  • Extreme Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken
  • Hohes Fieber zusammen mit Aphten Suchen Sie Ihren Zahnarzt auf, wenn Sie scharfe Zahnoberflächen oder Zahnersatz haben, die die Aphten auszulösen scheinen.
Ursachen

Die genaue Ursache für Aphten ist unklar, obwohl Forscher vermuten, dass eine Kombination von Faktoren zu Ausbrüchen beiträgt, sogar bei derselben Person. Mögliche Auslöser für Aphten sind: Eine kleine Verletzung im Mund durch zahnärztliche Arbeiten, zu starkes Zähneputzen, Sportunfälle oder ein versehentliches Beißen der Wange Zahnpasten und Mundspülungen, die Natriumlaurylsulfat enthalten Lebensmittelunverträglichkeiten, insbesondere gegenüber Schokolade, Kaffee, Erdbeeren, Eiern, Nüssen, Käse und scharfen oder sauren Speisen Eine Ernährung mit Mangel an Vitamin B-12, Zink, Folsäure oder Eisen Eine allergische Reaktion auf bestimmte Bakterien im Mund Helicobacter pylori, dasselbe Bakterium, das Magengeschwüre verursacht Hormonelle Schwankungen während der Menstruation Emotionaler Stress Aphten können auch aufgrund bestimmter Erkrankungen auftreten, wie z. B.: Zöliakie, eine schwere Darmerkrankung, die durch eine Überempfindlichkeit gegen Gluten, ein in den meisten Getreidesorten enthaltenes Protein, verursacht wird Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa Morbus Behçet, eine seltene Erkrankung, die Entzündungen im ganzen Körper, einschließlich des Mundes, verursacht Ein defektes Immunsystem, das gesunde Zellen im Mund anstelle von Krankheitserregern wie Viren und Bakterien angreift HIV/AIDS, das das Immunsystem unterdrückt Im Gegensatz zu Fieberbläschen stehen Aphten nicht im Zusammenhang mit Herpesvirusinfektionen.

Risikofaktoren

Jeder kann Aphten entwickeln. Sie treten jedoch häufiger bei Teenagern und jungen Erwachsenen auf und sind bei Frauen häufiger anzutreffen.

Oft haben Menschen mit wiederkehrenden Aphten eine Familienanamnese der Erkrankung. Dies kann auf Vererbung oder einen gemeinsamen Umweltfaktor zurückzuführen sein, wie z. B. bestimmte Lebensmittel oder Allergene.

Prävention

Aphthen treten oft wieder auf, aber Sie können deren Häufigkeit möglicherweise reduzieren, indem Sie diese Tipps befolgen:

  • Achten Sie auf Ihre Ernährung. Vermeiden Sie Lebensmittel, die Ihre Mundschleimhaut zu reizen scheinen. Dazu gehören möglicherweise Nüsse, Chips, Brezeln, bestimmte Gewürze, salzige Lebensmittel und saure Früchte wie Ananas, Grapefruit und Orangen. Vermeiden Sie alle Lebensmittel, auf die Sie empfindlich oder allergisch reagieren.
  • Wählen Sie gesunde Lebensmittel. Um Mangelerscheinungen vorzubeugen, essen Sie viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukte.
  • Achten Sie auf eine gute Mundhygiene. Regelmäßiges Zähneputzen nach den Mahlzeiten und einmal tägliches Zahnseidebenutzen halten Ihren Mund sauber und frei von Nahrungsmitteln, die eine Aphthe auslösen könnten. Verwenden Sie eine weiche Bürste, um Reizungen empfindlicher Mundschleimhaut zu vermeiden, und vermeiden Sie Zahnpasten und Mundspülungen, die Natriumlaurylsulfat enthalten.
  • Schützen Sie Ihren Mund. Wenn Sie eine Zahnspange oder andere Zahnersatzgeräte haben, fragen Sie Ihren Zahnarzt nach orthodontischen Wachsen, um scharfe Kanten abzudecken.
  • Reduzieren Sie Ihren Stress. Wenn Ihre Aphthen im Zusammenhang mit Stress zu stehen scheinen, lernen und wenden Sie Stressbewältigungstechniken wie Meditation und Guided Imagery an.
Diagnose

Tests sind nicht notwendig, um Aphthen zu diagnostizieren. Ihr Arzt oder Zahnarzt kann sie anhand einer visuellen Untersuchung identifizieren. In einigen Fällen können Sie Tests durchführen lassen, um andere gesundheitliche Probleme zu überprüfen, insbesondere wenn Ihre Aphthen schwerwiegend und anhaltend sind.

Behandlung

Eine Behandlung ist bei kleinen Aphten, die in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst abheilen, meist nicht notwendig. Große, hartnäckige oder ungewöhnlich schmerzhafte Aphten benötigen jedoch oft ärztliche Hilfe. Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten. Mundspülungen Wenn Sie mehrere Aphten haben, kann Ihr Arzt eine Mundspülung verschreiben, die das Steroid Dexamethason (dek-suh-METH-uh-sown) zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung oder Lidocain zur Schmerzlinderung enthält. Lokale Produkte Rezeptfreie und verschreibungspflichtige Produkte (Pasten, Cremes, Gele oder Flüssigkeiten) können die Schmerzlinderung und die Heilung beschleunigen, wenn sie bei Auftreten der einzelnen Aphten angewendet werden. Einige Produkte enthalten Wirkstoffe wie: Benzocain (Anbesol, Kank-A, Orabase, Zilactin-B) Fluocinonid (Lidex, Vanos) Wasserstoffperoxid (Orajel Antiseptisches Mundgeschwür-Spülung, Peroxyl) Es gibt viele andere topische Produkte für Aphten, darunter auch solche ohne Wirkstoffe. Fragen Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt um Rat, welches Produkt für Sie am besten geeignet ist. Orale Medikamente Orale Medikamente können angewendet werden, wenn Aphten schwerwiegend sind oder nicht auf topische Behandlungen ansprechen. Dazu gehören: Medikamente, die nicht speziell zur Behandlung von Aphten bestimmt sind, wie z. B. das zur Behandlung von Magengeschwüren verwendete Sucralfat (Carafate) als Überzugsmittel und Colchicin, das normalerweise zur Behandlung von Gicht eingesetzt wird. Orale Steroidmedikamente, wenn schwere Aphten nicht auf andere Behandlungen ansprechen. Aufgrund schwerwiegender Nebenwirkungen werden sie jedoch in der Regel erst als letztes Mittel eingesetzt. Kauterisation von Aphten Bei der Kauterisation wird ein Instrument oder eine chemische Substanz verwendet, um Gewebe zu verbrennen, zu verätzen oder zu zerstören. Debacterol ist eine topische Lösung zur Behandlung von Aphten und Zahnfleischproblemen. Durch die chemische Kauterisation von Aphten kann diese Medikation die Heilungszeit auf etwa eine Woche verkürzen. Silbernitrat – eine weitere Möglichkeit zur chemischen Kauterisation von Aphten – hat sich nicht als heilungsbeschleunigend erwiesen, kann aber zur Linderung von Aphtenschmerzen beitragen. Nahrungsergänzungsmittel Ihr Arzt kann ein Nahrungsergänzungsmittel verschreiben, wenn Sie geringe Mengen an wichtigen Nährstoffen wie Folsäure, Vitamin B-6, Vitamin B-12 oder Zink zu sich nehmen. Verwandte Gesundheitsprobleme Wenn Ihre Aphten mit einem schwerwiegenderen Gesundheitsproblem zusammenhängen, wird Ihr Arzt die Grunderkrankung behandeln. Termin vereinbaren Es gibt ein Problem mit den unten hervorgehobenen Informationen. Bitte übermitteln Sie das Formular erneut. Von der Mayo-Klinik in Ihren Posteingang Melden Sie sich kostenlos an und bleiben Sie über Forschungsfortschritte, Gesundheitstipps, aktuelle Gesundheitsthemen und Fachwissen zur Gesundheitsvorsorge auf dem Laufenden. Klicken Sie hier für eine E-Mail-Vorschau. E-Mail-Adresse 1 Fehler Das E-Mail-Feld ist erforderlich Fehler Geben Sie eine gültige E-Mail-Adresse ein Erfahren Sie mehr über die Verwendung von Daten durch die Mayo-Klinik. Um Ihnen die relevantesten und hilfreichsten Informationen zukommen zu lassen und zu verstehen, welche Informationen nützlich sind, können wir Ihre E-Mail- und Website-Nutzungsinformationen mit anderen Informationen kombinieren, die wir über Sie haben. Wenn Sie ein Patient der Mayo-Klinik sind, können dies geschützte Gesundheitsinformationen sein. Wenn wir diese Informationen mit Ihren geschützten Gesundheitsinformationen kombinieren, behandeln wir alle diese Informationen als geschützte Gesundheitsinformationen und verwenden oder offenbaren diese Informationen nur gemäß unserer Mitteilung über Datenschutzpraktiken. Sie können sich jederzeit von E-Mail-Mitteilungen abmelden, indem Sie auf den Link zum Abbestellen in der E-Mail klicken. Abonnieren! Vielen Dank für Ihre Anmeldung! Sie erhalten in Kürze die neuesten Gesundheitsinformationen der Mayo-Klinik, die Sie in Ihrem Posteingang angefordert haben. Entschuldigung, bei Ihrem Abonnement ist etwas schief gelaufen. Bitte versuchen Sie es in ein paar Minuten erneut. Erneut versuchen

Vorbereitung auf Ihren Termin

Ihr Arzt oder Zahnarzt kann einen Aphten anhand seines Aussehens diagnostizieren. Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten. Zu sammelnde Informationen Bevor Sie Ihren Termin wahrnehmen, erstellen Sie eine Liste mit: Ihren Symptomen, einschließlich des Beginns und wie sie sich im Laufe der Zeit verändert oder verschlimmert haben könnten Alle Ihre Medikamente, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitamine oder anderer Nahrungsergänzungsmittel und deren Dosierungen Alle anderen Erkrankungen, um zu prüfen, ob ein Zusammenhang mit Ihren Symptomen besteht Wichtige persönliche Informationen, einschließlich aller jüngsten Veränderungen oder emotionalen Belastungen in Ihrem Leben Fragen, die Sie Ihrem Arzt oder Zahnarzt stellen können, um Ihren Besuch effizienter zu gestalten Hier sind einige grundlegende Fragen, die Sie stellen können: Habe ich eine Aphte? Wenn ja, welche Faktoren könnten zu ihrer Entstehung beigetragen haben? Wenn nicht, was könnte es sonst sein? Benötige ich irgendwelche Tests? Welchen Behandlungsansatz empfehlen Sie gegebenenfalls? Welche Maßnahmen zur Selbstbehandlung kann ich ergreifen, um meine Symptome zu lindern? Gibt es etwas, was ich tun kann, um die Heilung zu beschleunigen? Wie bald erwarten Sie eine Besserung meiner Symptome? Gibt es etwas, was ich tun kann, um ein Wiederauftreten zu verhindern? Zögern Sie nicht, während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen. Was Sie von Ihrem Arzt oder Zahnarzt erwarten können Seien Sie bereit, Fragen Ihres Arztes oder Zahnarztes zu beantworten, wie zum Beispiel: Was sind Ihre Symptome? Wann haben Sie diese Symptome zum ersten Mal bemerkt? Wie stark sind Ihre Schmerzen? Hatten Sie in der Vergangenheit ähnliche Geschwüre? Wenn ja, haben Sie bemerkt, ob etwas Bestimmtes sie ausgelöst zu haben scheint? Wurden Sie in der Vergangenheit wegen ähnlicher Geschwüre behandelt? Wenn ja, welche Behandlung war am effektivsten? Hatten Sie kürzlich zahnärztliche Arbeiten? Haben Sie kürzlich erheblichen Stress oder große Veränderungen im Leben erlebt? Wie sieht Ihre typische tägliche Ernährung aus? Wurden bei Ihnen andere Erkrankungen diagnostiziert? Welche Medikamente nehmen Sie ein, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine, Kräuter und anderer Nahrungsergänzungsmittel? Haben Sie eine Familienanamnese von Aphthen? Von Mayo Clinic Staff

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