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Craniopharyngiom

Überblick

Kraniopharyngiom

Die Hirnanhangdrüse und der Hypothalamus befinden sich im Gehirn. Sie steuern die Hormonproduktion.

Kraniopharyngiom ist eine seltene Art von gutartigem Gehirntumor.

Ein Kraniopharyngiom beginnt als Zellwachstum in der Nähe der Hirnanhangdrüse. Die Hirnanhangdrüse produziert Hormone, die viele Körperfunktionen steuern. Wenn ein Kraniopharyngiom langsam wächst, kann es die Hirnanhangdrüse und andere nahegelegene Strukturen im Gehirn beeinträchtigen.

Ein Kraniopharyngiom kann in jedem Alter auftreten, tritt aber am häufigsten bei Kindern und älteren Erwachsenen auf. Zu den Symptomen gehören im Laufe der Zeit auftretende Sehstörungen, Müdigkeit, Kopfschmerzen und häufigeres Wasserlassen. Kinder mit Kraniopharyngiom können langsam wachsen und kleiner als erwartet sein.

Die Diagnose eines Kraniopharyngioms beginnt in der Regel mit einer Überprüfung der Krankengeschichte und einer Besprechung der Symptome. Zu den Tests zur Diagnose eines Kraniopharyngioms gehören:

  • Neurologische Untersuchung. Bei dieser Untersuchung testet ein medizinischer Fachmann Sehvermögen, Hörvermögen, Gleichgewicht, Koordination, Reflexe sowie Wachstum und Entwicklung. Dies kann helfen zu zeigen, welcher Teil des Gehirns von dem Tumor betroffen sein könnte.
  • Blutuntersuchungen. Blutuntersuchungen können Veränderungen des Hormonspiegels aufzeigen, die darauf hindeuten, dass ein Tumor die Hirnanhangdrüse beeinträchtigt.
  • Bildgebende Verfahren. Bildgebende Verfahren erstellen Bilder vom Gehirn. Die Bilder können Größe und Lage des Tumors zeigen. Zu den bildgebenden Verfahren gehören Röntgenaufnahmen, CTs und MRTs. In bestimmten Situationen können weitere Untersuchungen erforderlich sein.

Die Behandlung eines Kraniopharyngioms beginnt oft mit einer Operation. Wenn möglich, entfernen Chirurgen den gesamten Tumor. Manchmal kann das Kraniopharyngiom nicht vollständig entfernt werden. Chirurgen können so viel vom Kraniopharyngiom entfernen, wie sicher ist.

Eine Strahlentherapie kann nach der Operation angewendet werden, um verbleibende Tumorzellen zu behandeln. Die Kombination aus Operation und Strahlentherapie führt oft zu einer guten Tumorbeherrschung. Dieser Ansatz trägt auch dazu bei, das Risiko von Komplikationen nach der Operation zu senken.

Andere Behandlungen, wie Chemotherapie und zielgerichtete Therapie, können in bestimmten Situationen eine Option sein.

Die meisten Menschen mit Kraniopharyngiom werden operiert, um den gesamten oder größten Teil des Tumors zu entfernen. Welche Art von Operation Sie haben, hängt von der Lage und Größe des Tumors ab.

  • Offene Kraniopharyngiom-Operation. Diese Operation, auch Kraniotomie genannt, beinhaltet das Öffnen des Schädels, um an den Tumor zu gelangen.
  • Minimal-invasive Kraniopharyngiom-Operation. Diese Operation, auch transsphenoidales Verfahren genannt, verwendet spezielle chirurgische Instrumente, die durch die Nase eingeführt werden. Die Instrumente gelangen durch einen natürlichen Durchgang zum Tumor. Dieser Ansatz minimiert die Auswirkungen auf das Gehirn.

Wenn möglich, entfernen Chirurgen den gesamten Tumor. Es befinden sich jedoch oft viele empfindliche und wichtige Strukturen in der Nähe. Das bedeutet, dass Chirurgen manchmal nicht den gesamten Tumor entfernen können. Um eine gute Lebensqualität nach der Operation zu gewährleisten, entfernen Chirurgen so viel vom Tumor wie möglich. Nach der Operation können weitere Behandlungen eingesetzt werden.

Chirurgen führen die Operation so durch, dass während des Eingriffs nahegelegene Strukturen nicht verletzt werden. Chirurgen achten darauf, das Risiko von Sehstörungen zu reduzieren. Sie bemühen sich, Schäden am Hypothalamus zu minimieren. Der Hypothalamus ist an vielen Funktionen beteiligt, darunter die Steuerung von Appetit und Wachsamkeit.

Eine Operation wird manchmal verwendet, um einen Flüssigkeitsstau im Gehirn, der als Hydrozephalus bezeichnet wird, zu lindern. Ein Schlauch kann zur Ableitung der Flüssigkeit eingesetzt werden. Oft ist der Schlauch vorübergehend. Manchmal ist ein permanenter Schlauch erforderlich. Ein permanenter Schlauch, der als Shunt bezeichnet wird, kann die Gehirnflüssigkeit in den Bauchraum ableiten.

Die Strahlentherapie verwendet starke Energiebündel, um Tumorzellen zu bekämpfen. Die Energie kann von Röntgenstrahlen, Protonen oder anderen Quellen stammen.

Die Strahlentherapie wird oft nach der Operation angewendet, um verbleibende Tumorzellen zu behandeln.

Arten der Strahlentherapie bei Kraniopharyngiomen sind:

  • Externe Strahlentherapie. Bei der externen Strahlentherapie liegen Sie auf einem Tisch, während sich eine Maschine um Sie herum bewegt. Die Maschine lenkt die Strahlung auf präzise Punkte Ihres Körpers.

    Spezielle Technologien der externen Strahlentherapie ermöglichen es Ihrem medizinischen Team, den Strahlenbündel sorgfältig zu formen und auszurichten. Dies hilft, die Tumorzellen zu behandeln und die Wahrscheinlichkeit, gesundes Gewebe zu schädigen, zu verringern. Zu diesen Technologien gehören die Protonenstrahltherapie und die intensitätsmodulierte Strahlentherapie, auch IMRT genannt.

  • Stereotaktische Radiochirurgie. Die stereotaktische Radiotherapie ist eine intensive Form der Strahlenbehandlung. Sie richtet viele Strahlenbündel aus vielen Winkeln auf den Tumor. Die stereotaktische Radiochirurgie wird in der Regel in einer oder wenigen Behandlungen durchgeführt.

  • Brachytherapie. Bei der Brachytherapie wird radioaktives Material direkt in den Tumor eingebracht, wo es den Tumor von innen bestrahlen kann.

Externe Strahlentherapie. Bei der externen Strahlentherapie liegen Sie auf einem Tisch, während sich eine Maschine um Sie herum bewegt. Die Maschine lenkt die Strahlung auf präzise Punkte Ihres Körpers.

Spezielle Technologien der externen Strahlentherapie ermöglichen es Ihrem medizinischen Team, den Strahlenbündel sorgfältig zu formen und auszurichten. Dies hilft, die Tumorzellen zu behandeln und die Wahrscheinlichkeit, gesundes Gewebe zu schädigen, zu verringern. Zu diesen Technologien gehören die Protonenstrahltherapie und die intensitätsmodulierte Strahlentherapie, auch IMRT genannt.

Die Chemotherapie verwendet Medikamente, um Tumorzellen abzutöten. Die Chemotherapie kann direkt in den Tumor injiziert werden, so dass die Behandlung die Zielzellen erreicht. Dies macht es weniger wahrscheinlich, dass benachbartes gesundes Gewebe geschädigt wird.

Zielgerichtete Therapien könnten eine Behandlungsoption für eine Art von Kraniopharyngiom sein, das als papilläres Kraniopharyngiom bezeichnet wird. Diese Art ist nicht häufig. Bei Erwachsenen ist etwa jedes dritte Kraniopharyngiom vom papillären Typ.

Die zielgerichtete Therapie verwendet Medikamente, die spezifische Chemikalien in den Tumorzellen angreifen. Durch die Blockierung dieser Chemikalien können zielgerichtete Behandlungen zum Absterben von Tumorzellen führen.

Fast alle papillären Kraniopharyngiomzellen enthalten eine Veränderung in ihrer DNA, die als BRAF-Gen bezeichnet wird. Eine auf diese Veränderung ausgerichtete zielgerichtete Therapie kann eine Behandlungsoption sein. Labortests können zeigen, ob Ihr Kraniopharyngiom papilläre Zellen enthält. Tests können auch feststellen, ob diese Zellen die BRAF-Genveränderung aufweisen.

Klinische Studien sind Studien zu neuen Behandlungen. Diese Studien bieten die Möglichkeit, die neuesten Behandlungen auszuprobieren. Das Risiko von Nebenwirkungen ist möglicherweise nicht bekannt. Fragen Sie Ihr medizinisches Team, ob Sie möglicherweise an einer klinischen Studie teilnehmen können.

Diagnose

Diese kontrastverstärkte MRT-Aufnahme des Kopfes einer Person zeigt ein Meningeom. Dieses Meningeom ist so groß geworden, dass es in das Gehirngewebe eindrückt.

Bildgebung von Gehirntumoren

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie einen Gehirntumor haben könnten, benötigen Sie eine Reihe von Tests und Verfahren, um sicherzugehen. Dazu gehören möglicherweise:

  • Eine neurologische Untersuchung. Bei einer neurologischen Untersuchung werden verschiedene Bereiche Ihres Gehirns getestet, um zu sehen, wie sie funktionieren. Diese Untersuchung kann die Überprüfung Ihres Sehvermögens, Hörvermögens, Gleichgewichts, Ihrer Koordination, Kraft und Ihrer Reflexe umfassen. Wenn Sie in einem oder mehreren Bereichen Probleme haben, ist dies ein Hinweis für Ihren Arzt. Eine neurologische Untersuchung entdeckt keinen Gehirntumor. Sie hilft Ihrem Arzt jedoch zu verstehen, welcher Teil Ihres Gehirns möglicherweise ein Problem hat.
  • Kopf-CT. Eine Computertomographie, auch CT-Scan genannt, verwendet Röntgenstrahlen, um Bilder zu erstellen. Sie ist weit verbreitet und die Ergebnisse liegen schnell vor. Daher kann eine CT das erste bildgebende Verfahren sein, das durchgeführt wird, wenn Sie Kopfschmerzen oder andere Symptome haben, die viele mögliche Ursachen haben. Ein CT-Scan kann Probleme in und um Ihr Gehirn herum erkennen. Die Ergebnisse geben Ihrem Arzt Hinweise, um zu entscheiden, welcher Test als nächstes durchgeführt werden soll. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr CT-Scan einen Gehirntumor zeigt, benötigen Sie möglicherweise eine MRT des Gehirns.
  • PET-Scan des Gehirns. Eine Positronen-Emissions-Tomographie, auch PET-Scan genannt, kann einige Gehirntumoren erkennen. Bei einem PET-Scan wird ein radioaktiver Tracer in eine Vene injiziert. Der Tracer wandert durch das Blut und lagert sich an Gehirntumorzellen an. Der Tracer lässt die Tumorzellen auf den Bildern, die von der PET-Maschine aufgenommen werden, hervorstechen. Zellen, die sich schnell teilen und vermehren, nehmen mehr von dem Tracer auf.

Ein PET-Scan kann am hilfreichsten sein, um schnell wachsende Gehirntumoren zu erkennen. Beispiele hierfür sind Glioblastome und einige Oligodendrogliome. Langsam wachsende Gehirntumoren werden möglicherweise bei einem PET-Scan nicht erkannt. Nicht krebsartige Gehirntumoren wachsen in der Regel langsamer, daher sind PET-Scans bei gutartigen Gehirntumoren weniger hilfreich. Nicht jeder mit einem Gehirntumor benötigt einen PET-Scan. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen PET-Scan benötigen.

  • Entnahme einer Gewebeprobe. Eine Gehirnbiopsie ist ein Verfahren zur Entnahme einer Probe von Gehirntumorgewebe zur Untersuchung in einem Labor. Oft entnimmt ein Chirurg die Probe während der Operation zur Entfernung des Gehirntumors.

Wenn eine Operation nicht möglich ist, kann eine Probe mit einer Nadel entnommen werden. Die Entnahme einer Probe von Gehirntumorgewebe mit einer Nadel erfolgt mit einem Verfahren, das als stereotaktische Nadelbiopsie bezeichnet wird.

Bei diesem Verfahren wird ein kleines Loch in den Schädel gebohrt. Eine dünne Nadel wird durch das Loch eingeführt. Die Nadel wird verwendet, um eine Gewebeprobe zu entnehmen. Bildgebende Verfahren wie CT und MRT werden verwendet, um den Weg der Nadel zu planen. Sie werden während der Biopsie nichts spüren, da ein Medikament verwendet wird, um den Bereich zu betäuben. Oft erhalten Sie auch Medikamente, die Sie in einen schlafähnlichen Zustand versetzen, sodass Sie sich nicht bewusst sind.

Sie könnten eine Nadelbiopsie anstelle einer Operation haben, wenn Ihr medizinisches Team befürchtet, dass eine Operation einen wichtigen Teil Ihres Gehirns schädigen könnte. Eine Nadel kann erforderlich sein, um Gewebe aus einem Gehirntumor zu entfernen, wenn sich der Tumor an einer Stelle befindet, die mit einer Operation schwer zu erreichen ist.

Eine Gehirnbiopsie birgt das Risiko von Komplikationen. Zu den Risiken gehören Blutungen im Gehirn und Schäden am Gehirngewebe.

  • Testen der Gewebeprobe im Labor. Die Biopsieprobe wird zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Tests können feststellen, ob die Zellen krebsartig oder nicht krebsartig sind. Die Art und Weise, wie die Zellen unter dem Mikroskop aussehen, kann Ihrem medizinischen Team sagen, wie schnell die Zellen wachsen. Dies wird als Grad des Gehirntumors bezeichnet. Andere Tests können herausfinden, welche DNA-Veränderungen in den Zellen vorhanden sind. Dies hilft Ihrem medizinischen Team, Ihren Behandlungsplan zu erstellen.

Gehirn-MRT. Die Magnetresonanztomographie, auch MRT genannt, verwendet starke Magnete, um Bilder des Körperinneren zu erstellen. MRT wird häufig zur Erkennung von Gehirntumoren verwendet, da es das Gehirn klarer zeigt als andere bildgebende Verfahren.

Oft wird vor einer MRT ein Farbstoff in eine Vene im Arm injiziert. Der Farbstoff erzeugt klarere Bilder. Dies erleichtert das Auffinden kleinerer Tumoren. Es kann Ihrem medizinischen Team helfen, den Unterschied zwischen einem Gehirntumor und gesundem Gehirngewebe zu erkennen.

Manchmal benötigen Sie eine spezielle Art von MRT, um detailliertere Bilder zu erstellen. Ein Beispiel ist die funktionelle MRT. Diese spezielle MRT zeigt, welche Teile des Gehirns das Sprechen, die Bewegung und andere wichtige Aufgaben steuern. Dies hilft Ihrem Arzt bei der Planung der Operation und anderer Behandlungen.

Ein weiterer spezieller MRT-Test ist die Magnetresonanzspektroskopie. Dieser Test verwendet MRT, um die Spiegel bestimmter Chemikalien in den Tumorzellen zu messen. Zu viel oder zu wenig der Chemikalien könnte Ihrem medizinischen Team etwas über die Art Ihres Gehirntumors verraten.

Die Magnetresonanzperfusion ist eine weitere spezielle Art von MRT. Dieser Test verwendet MRT, um die Blutmenge in verschiedenen Teilen des Gehirntumors zu messen. Die Teile des Tumors mit einer höheren Blutmenge können die aktivsten Teile des Tumors sein. Ihr medizinisches Team verwendet diese Informationen, um Ihre Behandlung zu planen.

PET-Scan des Gehirns. Eine Positronen-Emissions-Tomographie, auch PET-Scan genannt, kann einige Gehirntumoren erkennen. Bei einem PET-Scan wird ein radioaktiver Tracer in eine Vene injiziert. Der Tracer wandert durch das Blut und lagert sich an Gehirntumorzellen an. Der Tracer lässt die Tumorzellen auf den Bildern, die von der PET-Maschine aufgenommen werden, hervorstechen. Zellen, die sich schnell teilen und vermehren, nehmen mehr von dem Tracer auf.

Ein PET-Scan kann am hilfreichsten sein, um schnell wachsende Gehirntumoren zu erkennen. Beispiele hierfür sind Glioblastome und einige Oligodendrogliome. Langsam wachsende Gehirntumoren werden möglicherweise bei einem PET-Scan nicht erkannt. Nicht krebsartige Gehirntumoren wachsen in der Regel langsamer, daher sind PET-Scans bei gutartigen Gehirntumoren weniger hilfreich. Nicht jeder mit einem Gehirntumor benötigt einen PET-Scan. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen PET-Scan benötigen.

Entnahme einer Gewebeprobe. Eine Gehirnbiopsie ist ein Verfahren zur Entnahme einer Probe von Gehirntumorgewebe zur Untersuchung in einem Labor. Oft entnimmt ein Chirurg die Probe während der Operation zur Entfernung des Gehirntumors.

Wenn eine Operation nicht möglich ist, kann eine Probe mit einer Nadel entnommen werden. Die Entnahme einer Probe von Gehirntumorgewebe mit einer Nadel erfolgt mit einem Verfahren, das als stereotaktische Nadelbiopsie bezeichnet wird.

Bei diesem Verfahren wird ein kleines Loch in den Schädel gebohrt. Eine dünne Nadel wird durch das Loch eingeführt. Die Nadel wird verwendet, um eine Gewebeprobe zu entnehmen. Bildgebende Verfahren wie CT und MRT werden verwendet, um den Weg der Nadel zu planen. Sie werden während der Biopsie nichts spüren, da ein Medikament verwendet wird, um den Bereich zu betäuben. Oft erhalten Sie auch Medikamente, die Sie in einen schlafähnlichen Zustand versetzen, sodass Sie sich nicht bewusst sind.

Sie könnten eine Nadelbiopsie anstelle einer Operation haben, wenn Ihr medizinisches Team befürchtet, dass eine Operation einen wichtigen Teil Ihres Gehirns schädigen könnte. Eine Nadel kann erforderlich sein, um Gewebe aus einem Gehirntumor zu entfernen, wenn sich der Tumor an einer Stelle befindet, die mit einer Operation schwer zu erreichen ist.

Eine Gehirnbiopsie birgt das Risiko von Komplikationen. Zu den Risiken gehören Blutungen im Gehirn und Schäden am Gehirngewebe.

Dem Gehirntumor wird ein Grad zugewiesen, wenn die Tumorzellen in einem Labor getestet werden. Der Grad sagt Ihrem medizinischen Team, wie schnell die Zellen wachsen und sich vermehren. Der Grad basiert darauf, wie die Zellen unter dem Mikroskop aussehen. Die Grade reichen von 1 bis 4.

Ein Gehirntumor vom Grad 1 wächst langsam. Die Zellen unterscheiden sich nicht sehr von den gesunden Zellen in der Nähe. Je höher der Grad ist, desto stärker verändern sich die Zellen, so dass sie ganz anders aussehen. Ein Gehirntumor vom Grad 4 wächst sehr schnell. Die Zellen sehen überhaupt nicht wie die gesunden Zellen in der Nähe aus.

Es gibt keine Stadien für Gehirntumoren. Andere Krebsarten haben Stadien. Bei diesen anderen Krebsarten beschreibt das Stadium, wie weit fortgeschritten der Krebs ist und ob er sich ausgebreitet hat. Gehirntumoren und Hirnkrebs breiten sich wahrscheinlich nicht aus, daher haben sie keine Stadien.

Ihr medizinisches Team verwendet alle Informationen aus Ihren diagnostischen Tests, um Ihre Prognose zu verstehen. Die Prognose gibt an, wie wahrscheinlich es ist, dass der Gehirntumor geheilt werden kann. Faktoren, die die Prognose für Menschen mit Gehirntumoren beeinflussen können, sind:

  • Die Art des Gehirntumors.
  • Wie schnell der Gehirntumor wächst.
  • Wo sich der Gehirntumor im Gehirn befindet.
  • Welche DNA-Veränderungen in den Gehirntumorzellen vorhanden sind.
  • Ob der Gehirntumor vollständig operativ entfernt werden kann.
  • Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Wohlbefinden.

Wenn Sie mehr über Ihre Prognose erfahren möchten, besprechen Sie dies mit Ihrem medizinischen Team.

Behandlung

Die Behandlung eines Hirntumors hängt davon ab, ob es sich um einen Hirnkrebs oder einen nicht krebsartigen Tumor handelt, der auch als gutartiger Hirntumor bezeichnet wird. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen auch von der Art, Größe, dem Grad und der Lage des Hirntumors ab. Zu den Optionen können Operation, Strahlentherapie, Radiochirurgie, Chemotherapie und zielgerichtete Therapie gehören. Bei der Wahl der Behandlungsmöglichkeiten berücksichtigt Ihr medizinisches Team auch Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre Präferenzen. Eine sofortige Behandlung ist möglicherweise nicht erforderlich. Sie benötigen möglicherweise keine sofortige Behandlung, wenn Ihr Hirntumor klein ist, nicht krebsartig ist und keine Symptome verursacht. Kleine, gutartige Hirntumoren wachsen möglicherweise nicht oder so langsam, dass sie niemals Probleme verursachen. Sie könnten mehrmals im Jahr eine Hirn-MRT-Untersuchung durchführen lassen, um das Wachstum des Hirntumors zu überprüfen. Wenn der Hirntumor schneller als erwartet wächst oder wenn Sie Symptome entwickeln, benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung. Bei der transnasalen transsphenoidalen endoskopischen Operation wird ein chirurgisches Instrument durch das Nasenloch und entlang der Nasenscheidewand eingeführt, um an einen Hypophysentumor zu gelangen. Das Ziel der Operation bei einem Hirntumor ist die Entfernung aller Tumorzellen. Der Tumor kann nicht immer vollständig entfernt werden. Wenn möglich, versucht der Chirurg, so viel vom Hirntumor zu entfernen, wie sicher möglich ist. Die Operation zur Entfernung von Hirntumoren kann zur Behandlung von Hirnkrebs und gutartigen Hirntumoren eingesetzt werden. Einige Hirntumoren sind klein und leicht vom umliegenden Hirngewebe zu trennen. Dies macht es wahrscheinlich, dass der Tumor vollständig entfernt wird. Andere Hirntumoren können nicht vom umliegenden Gewebe getrennt werden. Manchmal befindet sich ein Hirntumor in der Nähe eines wichtigen Teils des Gehirns. In dieser Situation kann eine Operation riskant sein. Der Chirurg könnte so viel vom Tumor entfernen, wie sicher ist. Die Entfernung nur eines Teils eines Hirntumors wird manchmal als subtotale Resektion bezeichnet. Die Entfernung eines Teils Ihres Hirntumors kann dazu beitragen, Ihre Symptome zu lindern. Es gibt viele Möglichkeiten, eine Hirntumor-Operation durchzuführen. Welche Option für Sie am besten geeignet ist, hängt von Ihrer Situation ab. Beispiele für Arten von Hirntumoroperationen sind:

  • Entfernung eines Teils des Schädels, um an den Hirntumor zu gelangen. Eine Gehirnoperation, bei der ein Teil des Schädels entfernt wird, wird Kraniotomie genannt. Dies ist die Methode, mit der die meisten Operationen zur Entfernung von Hirntumoren durchgeführt werden. Die Kraniotomie wird zur Behandlung von bösartigen und gutartigen Hirntumoren eingesetzt. Der Chirurg macht einen Schnitt in Ihre Kopfhaut. Haut und Muskeln werden zur Seite geschoben. Dann verwendet der Chirurg einen Bohrer, um einen Abschnitt des Schädelknochens herauszuschneiden. Der Knochen wird entfernt, um Zugang zum Gehirn zu erhalten. Befindet sich der Tumor tief im Gehirn, kann ein Instrument verwendet werden, um gesundes Hirngewebe vorsichtig zur Seite zu halten. Der Hirntumor wird mit Spezialinstrumenten herausgeschnitten. Manchmal werden Laser verwendet, um den Tumor zu zerstören. Während der Operation erhalten Sie Medikamente, um den Bereich zu betäuben, damit Sie nichts spüren. Sie erhalten auch Medikamente, die Sie während der Operation in einen schlafähnlichen Zustand versetzen. Manchmal werden Sie während der Gehirnoperation geweckt. Dies wird als Wach-Gehirnchirurgie bezeichnet. Wenn Sie geweckt werden, kann der Chirurg Fragen stellen und die Aktivität in Ihrem Gehirn überwachen, während Sie antworten. Dies trägt dazu bei, das Risiko zu verringern, wichtige Teile des Gehirns zu verletzen. Wenn die Operation zur Entfernung des Tumors abgeschlossen ist, wird der Teil des Schädelknochens wieder eingesetzt.
  • Verwendung eines langen, dünnen Schlauchs, um an den Hirntumor zu gelangen. Bei der endoskopischen Gehirnoperation wird ein langer, dünner Schlauch in das Gehirn eingeführt. Der Schlauch wird Endoskop genannt. Der Schlauch hat eine Reihe von Linsen oder eine winzige Kamera, die Bilder an den Chirurgen überträgt. Spezielle Instrumente werden durch den Schlauch geführt, um den Tumor zu entfernen. Die endoskopische Gehirnoperation wird häufig zur Behandlung von Hypophysentumoren eingesetzt. Diese Tumoren wachsen direkt hinter der Nasenhöhle. Der lange, dünne Schlauch wird durch die Nase und die Nebenhöhlen und in das Gehirn eingeführt. Manchmal wird die endoskopische Gehirnoperation verwendet, um Hirntumoren in anderen Teilen des Gehirns zu entfernen. Der Chirurg kann einen Bohrer verwenden, um ein Loch in den Schädel zu bohren. Der lange, dünne Schlauch wird vorsichtig durch das Hirngewebe geführt. Der Schlauch wird fortgesetzt, bis er den Hirntumor erreicht. Entfernung eines Teils des Schädels, um an den Hirntumor zu gelangen. Eine Gehirnoperation, bei der ein Teil des Schädels entfernt wird, wird Kraniotomie genannt. Dies ist die Methode, mit der die meisten Operationen zur Entfernung von Hirntumoren durchgeführt werden. Die Kraniotomie wird zur Behandlung von bösartigen und gutartigen Hirntumoren eingesetzt. Der Chirurg macht einen Schnitt in Ihre Kopfhaut. Haut und Muskeln werden zur Seite geschoben. Dann verwendet der Chirurg einen Bohrer, um einen Abschnitt des Schädelknochens herauszuschneiden. Der Knochen wird entfernt, um Zugang zum Gehirn zu erhalten. Befindet sich der Tumor tief im Gehirn, kann ein Instrument verwendet werden, um gesundes Hirngewebe vorsichtig zur Seite zu halten. Der Hirntumor wird mit Spezialinstrumenten herausgeschnitten. Manchmal werden Laser verwendet, um den Tumor zu zerstören. Während der Operation erhalten Sie Medikamente, um den Bereich zu betäuben, damit Sie nichts spüren. Sie erhalten auch Medikamente, die Sie während der Operation in einen schlafähnlichen Zustand versetzen. Manchmal werden Sie während der Gehirnoperation geweckt. Dies wird als Wach-Gehirnchirurgie bezeichnet. Wenn Sie geweckt werden, kann der Chirurg Fragen stellen und die Aktivität in Ihrem Gehirn überwachen, während Sie antworten. Dies trägt dazu bei, das Risiko zu verringern, wichtige Teile des Gehirns zu verletzen. Wenn die Operation zur Entfernung des Tumors abgeschlossen ist, wird der Teil des Schädelknochens wieder eingesetzt. Verwendung eines langen, dünnen Schlauchs, um an den Hirntumor zu gelangen. Bei der endoskopischen Gehirnoperation wird ein langer, dünner Schlauch in das Gehirn eingeführt. Der Schlauch wird Endoskop genannt. Der Schlauch hat eine Reihe von Linsen oder eine winzige Kamera, die Bilder an den Chirurgen überträgt. Spezielle Instrumente werden durch den Schlauch geführt, um den Tumor zu entfernen. Die endoskopische Gehirnoperation wird häufig zur Behandlung von Hypophysentumoren eingesetzt. Diese Tumoren wachsen direkt hinter der Nasenhöhle. Der lange, dünne Schlauch wird durch die Nase und die Nebenhöhlen und in das Gehirn eingeführt. Manchmal wird die endoskopische Gehirnoperation verwendet, um Hirntumoren in anderen Teilen des Gehirns zu entfernen. Der Chirurg kann einen Bohrer verwenden, um ein Loch in den Schädel zu bohren. Der lange, dünne Schlauch wird vorsichtig durch das Hirngewebe geführt. Der Schlauch wird fortgesetzt, bis er den Hirntumor erreicht. Die Operation zur Entfernung eines Hirntumors birgt das Risiko von Nebenwirkungen und Komplikationen. Dazu können Infektionen, Blutungen, Blutgerinnsel und Verletzungen des Hirngewebes gehören. Andere Risiken können von dem Teil des Gehirns abhängen, in dem sich der Tumor befindet. Beispielsweise kann eine Operation an einem Tumor in der Nähe von Nerven, die mit den Augen verbunden sind, das Risiko eines Sehverlusts bergen. Eine Operation zur Entfernung eines Tumors an einem Nerv, der das Gehör steuert, kann zu Hörverlust führen. Die Strahlentherapie bei Hirntumoren verwendet starke Energiebündel, um Tumorzellen abzutöten. Die Energie kann von Röntgenstrahlen, Protonen und anderen Quellen stammen. Die Strahlentherapie bei Hirntumoren erfolgt in der Regel von einer Maschine außerhalb des Körpers. Dies wird als externe Strahlentherapie bezeichnet. Selten kann die Strahlung in den Körper eingebracht werden. Dies wird als Brachytherapie bezeichnet. Die Strahlentherapie kann zur Behandlung von Hirnkrebs und gutartigen Hirntumoren eingesetzt werden. Die externe Strahlentherapie wird in der Regel in kurzen täglichen Behandlungen durchgeführt. Ein typischer Behandlungsplan kann beinhalten, dass fünf Tage die Woche über 2 bis 6 Wochen Strahlenbehandlungen durchgeführt werden. Die externe Strahlentherapie kann sich nur auf den Bereich Ihres Gehirns konzentrieren, in dem sich der Tumor befindet, oder sie kann auf Ihr gesamtes Gehirn angewendet werden. Die meisten Menschen mit einem Hirntumor erhalten eine Bestrahlung des Bereichs um den Tumor herum. Wenn viele Tumoren vorhanden sind, benötigt das gesamte Gehirn möglicherweise eine Strahlenbehandlung. Wenn das gesamte Gehirn behandelt wird, wird dies als Ganzhirnbestrahlung bezeichnet. Die Ganzhirnbestrahlung wird am häufigsten zur Behandlung von Krebs eingesetzt, der sich von einem anderen Körperteil auf das Gehirn ausbreitet und mehrere Tumoren im Gehirn bildet. Traditionell verwendet die Strahlentherapie Röntgenstrahlen, aber eine neuere Form dieser Behandlung verwendet Energie von Protonen. Die Protonenstrahlen können genauer auf die Tumorzellen ausgerichtet werden. Sie können weniger wahrscheinlich das umliegende gesunde Gewebe schädigen. Die Protonentherapie kann hilfreich sein bei der Behandlung von Hirntumoren bei Kindern. Sie kann auch bei der Behandlung von Tumoren hilfreich sein, die sehr nahe an wichtigen Teilen des Gehirns liegen. Die Protonentherapie ist nicht so weit verbreitet wie die traditionelle Röntgenstrahlentherapie. Die Nebenwirkungen der Strahlentherapie bei Hirntumoren hängen von der Art und der Dosis der Strahlung ab, die Sie erhalten. Häufige Nebenwirkungen, die während oder unmittelbar nach der Behandlung auftreten, sind Müdigkeit, Kopfschmerzen, Gedächtnisverlust, Kopfhautreizungen und Haarausfall. Manchmal treten Nebenwirkungen der Strahlentherapie erst viele Jahre später auf. Zu diesen Spätfolgen können Gedächtnis- und Denkprobleme gehören. Die stereotaktische Radiochirurgie verwendet viele kleine Gammastrahlen, um eine präzise Strahlendosis an das Ziel abzugeben. Die stereotaktische Radiochirurgie bei Hirntumoren ist eine intensive Form der Strahlentherapie. Sie richtet Strahlenbündel aus vielen Winkeln auf den Hirntumor. Jeder Strahl ist nicht sehr stark. Aber der Punkt, an dem sich die Strahlen treffen, erhält eine sehr hohe Strahlendosis, die die Tumorzellen abtötet. Die Radiochirurgie kann zur Behandlung von Hirnkrebs und gutartigen Hirntumoren eingesetzt werden. Es gibt verschiedene Arten von Technologien, die in der Radiochirurgie verwendet werden, um Strahlung zur Behandlung von Hirntumoren abzugeben. Einige Beispiele sind:
  • Radiochirurgie mit Linearbeschleuniger. Linearbeschleuniger werden auch als LINAC-Geräte bezeichnet. LINAC-Geräte sind unter ihren Markennamen bekannt, wie z. B. CyberKnife, TrueBeam und andere. Ein LINAC-Gerät richtet sorgfältig geformte Energiebündel nacheinander aus mehreren verschiedenen Winkeln aus. Die Strahlen bestehen aus Röntgenstrahlen.
  • Gamma Knife Radiochirurgie. Ein Gamma Knife-Gerät richtet viele kleine Strahlenbündel gleichzeitig aus. Die Strahlen bestehen aus Gammastrahlen.
  • Protonenradiochirurgie. Die Protonenradiochirurgie verwendet Strahlenbündel aus Protonen. Dies ist die neueste Art der Radiochirurgie. Sie wird immer häufiger eingesetzt, ist aber nicht in allen Krankenhäusern verfügbar. Die Radiochirurgie wird in der Regel in einer oder wenigen Behandlungen durchgeführt. Sie können nach der Behandlung nach Hause gehen und müssen nicht im Krankenhaus bleiben. Zu den Nebenwirkungen der Radiochirurgie gehören starke Müdigkeit und Hautveränderungen auf der Kopfhaut. Die Haut auf Ihrem Kopf kann sich trocken, juckend und empfindlich anfühlen. Sie können Blasen auf der Haut oder Haarausfall haben. Manchmal ist der Haarausfall dauerhaft. Die Chemotherapie bei Hirntumoren verwendet starke Medikamente, um Tumorzellen abzutöten. Chemotherapeutika können in Pillenform eingenommen oder in eine Vene injiziert werden. Manchmal wird das Chemotherapeutikum während der Operation in das Hirngewebe eingebracht. Die Chemotherapie kann zur Behandlung von Hirnkrebs und gutartigen Hirntumoren eingesetzt werden. Manchmal wird sie gleichzeitig mit der Strahlentherapie durchgeführt. Die Nebenwirkungen der Chemotherapie hängen von der Art und der Dosis der Medikamente ab, die Sie erhalten. Die Chemotherapie kann Übelkeit, Erbrechen und Haarausfall verursachen. Die zielgerichtete Therapie bei Hirntumoren verwendet Medikamente, die spezifische Chemikalien angreifen, die in den Tumorzellen vorhanden sind. Durch die Blockierung dieser Chemikalien können zielgerichtete Behandlungen zum Absterben von Tumorzellen führen. Zielgerichtete Therapien sind für bestimmte Arten von Hirnkrebs und gutartigen Hirntumoren verfügbar. Ihre Hirntumorzellen können getestet werden, um festzustellen, ob eine zielgerichtete Therapie wahrscheinlich hilfreich ist. Nach der Behandlung benötigen Sie möglicherweise Hilfe, um die Funktion des Teils Ihres Gehirns wiederherzustellen, in dem sich der Tumor befand. Sie könnten Hilfe beim Bewegen, Sprechen, Sehen und Denken benötigen. Abhängig von Ihren spezifischen Bedürfnissen kann Ihr Arzt Folgendes vorschlagen:
  • Physiotherapie, um verlorene motorische Fähigkeiten oder Muskelkraft wiederzuerlangen.
  • Ergotherapie, um zu Ihren typischen täglichen Aktivitäten zurückzukehren, einschließlich der Arbeit.
  • Logopädie, um Ihnen zu helfen, wenn das Sprechen schwierig ist.
  • Nachhilfe für Schulkinder, um ihnen zu helfen, mit Veränderungen ihres Gedächtnisses und Denkens fertig zu werden. Melden Sie sich kostenlos an und erhalten Sie die neuesten Informationen zu Hirntumorbehandlung, -diagnose und -operation. den Abmeldelink in der E-Mail. Es wurden nur wenige Untersuchungen zu komplementären und alternativen Behandlungen von Hirntumoren durchgeführt. Es wurde keine alternative Behandlung nachgewiesen, die Hirntumoren heilt. Komplementäre Behandlungen können Ihnen jedoch helfen, mit dem Stress einer Hirntumordiagnose fertig zu werden. Einige komplementäre Behandlungen, die Ihnen helfen können, umfassen:
  • Kunsttherapie.
  • Bewegung.
  • Meditation.
  • Musiktherapie.
  • Entspannungsübungen. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Team über Ihre Möglichkeiten. Manche Menschen sagen, dass sich eine Hirntumordiagnose überwältigend und beängstigend anfühlt. Es kann dazu führen, dass Sie das Gefühl haben, wenig Kontrolle über Ihre Gesundheit zu haben. Es kann hilfreich sein, Schritte zu unternehmen, um Ihren Zustand zu verstehen und über Ihre Gefühle zu sprechen. Erwägen Sie Folgendes:
  • Erfahren Sie genug über Hirntumoren, um Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrer spezifischen Art von Hirntumor. Fragen Sie nach Ihren Behandlungsmöglichkeiten und, wenn Sie möchten, nach Ihrer Prognose. Wenn Sie mehr über Hirntumoren erfahren, fühlen Sie sich möglicherweise besser, wenn Sie Entscheidungen über die Behandlung treffen. Suchen Sie Informationen aus zuverlässigen Quellen, wie z. B. der American Cancer Society und dem National Cancer Institute.
  • Halten Sie Freunde und Familie in Ihrer Nähe. Starke Beziehungen zu Ihren Freunden und Ihrer Familie helfen Ihnen, mit Ihrem Hirntumor fertig zu werden. Freunde und Familie können die praktische Unterstützung bieten, die Sie benötigen, z. B. bei der Pflege Ihres Zuhauses, wenn Sie im Krankenhaus sind. Und sie können emotionale Unterstützung leisten, wenn Sie sich vom Krebs überwältigt fühlen.
  • Finden Sie jemanden zum Reden. Finden Sie einen guten Zuhörer, der bereit ist, Ihnen zuzuhören, wenn Sie über Ihre Hoffnungen und Ängste sprechen. Dies kann ein Freund, ein Familienmitglied oder ein Geistlicher sein. Bitten Sie Ihr medizinisches Team, einen Berater oder medizinischen Sozialarbeiter vorzuschlagen, mit dem Sie sprechen können. Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach Selbsthilfegruppen für Hirntumore in Ihrer Nähe. Es kann hilfreich sein, zu erfahren, wie andere in Ihrer gleichen Situation mit komplizierten medizinischen Problemen umgehen. Finden Sie jemanden zum Reden. Finden Sie einen guten Zuhörer, der bereit ist, Ihnen zuzuhören, wenn Sie über Ihre Hoffnungen und Ängste sprechen. Dies kann ein Freund, ein Familienmitglied oder ein Geistlicher sein. Bitten Sie Ihr medizinisches Team, einen Berater oder medizinischen Sozialarbeiter vorzuschlagen, mit dem Sie sprechen können. Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach Selbsthilfegruppen für Hirntumore in Ihrer Nähe. Es kann hilfreich sein, zu erfahren, wie andere in Ihrer gleichen Situation mit komplizierten medizinischen Problemen umgehen.
Vorbereitung auf Ihren Termin

Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt, wenn Sie Symptome haben, die Ihnen Sorgen bereiten. Wenn bei Ihnen ein Hirntumor diagnostiziert wird, werden Sie möglicherweise an Spezialisten überwiesen. Dazu gehören möglicherweise:

  • Ärztinnen und Ärzte, die auf Hirnerkrankungen spezialisiert sind, sogenannte Neurologinnen und Neurologen.
  • Ärztinnen und Ärzte, die Krebs mit Medikamenten behandeln, sogenannte medizinische Onkologinnen und Onkologen.
  • Ärztinnen und Ärzte, die Krebs mit Strahlen behandeln, sogenannte Strahlenonkologinnen und Strahlenonkologen.
  • Ärztinnen und Ärzte, die auf Krebserkrankungen des Nervensystems spezialisiert sind, sogenannte Neuroonkologinnen und Neuroonkologen.
  • Chirurginnen und Chirurgen, die am Gehirn und Nervensystem operieren, sogenannte Neurochirurginnen und Neurochirurgen.
  • Fachärztinnen und Fachärzte für Rehabilitation.
  • Anbieterinnen und Anbieter, die sich darauf spezialisiert haben, Menschen mit Hirntumoren bei Problemen mit dem Gedächtnis und dem Denken zu helfen. Diese Anbieterinnen und Anbieter werden Psychologinnen oder Verhaltenstherapeutinnen und -therapeuten genannt.

Es ist ratsam, sich auf Ihren Termin vorzubereiten. Hier sind einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung helfen können.

  • Beachten Sie etwaige Einschränkungen vor dem Termin. Fragen Sie bei der Terminvereinbarung, ob Sie im Vorfeld etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung einschränken.
  • Notieren Sie alle Symptome, die Sie haben, auch solche, die im Zusammenhang mit dem Grund, aus dem Sie den Termin vereinbart haben, nicht relevant erscheinen.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich größerer Belastungen oder kürzlich erfolgter Veränderungen im Leben.
  • Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Ziehen Sie in Erwägung, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzubringen. Manchmal kann es schwierig sein, sich an alle Informationen zu erinnern, die während eines Termins bereitgestellt werden. Jemand, der Sie begleitet, kann sich an etwas erinnern, das Sie übersehen oder vergessen haben. Diese Person kann Ihnen helfen zu verstehen, was Ihr medizinisches Team Ihnen sagt.
  • Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.

Ihre Zeit bei Ihrem Arzt ist begrenzt. Bereiten Sie eine Liste mit Fragen vor, damit Sie Ihre gemeinsame Zeit optimal nutzen können. Bestimmen Sie die drei wichtigsten Fragen für Sie. Listen Sie die restlichen Fragen nach Wichtigkeit sortiert auf, falls die Zeit knapp wird. Bei einem Hirntumor gehören einige grundlegende Fragen, die Sie stellen können, zu:

  • Welche Art von Hirntumor habe ich?
  • Wo befindet sich mein Hirntumor?
  • Wie groß ist mein Hirntumor?
  • Wie aggressiv ist mein Hirntumor?
  • Ist mein Hirntumor bösartig?
  • Benötige ich weitere Untersuchungen?
  • Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
  • Können Behandlungen meinen Hirntumor heilen?
  • Was sind die Vorteile und Risiken der einzelnen Behandlungen?
  • Gibt es eine Behandlung, die Sie für mich am besten halten?
  • Was passiert, wenn die erste Behandlung nicht anschlägt?
  • Was passiert, wenn ich mich gegen eine Behandlung entscheide?
  • Ich weiß, dass Sie die Zukunft nicht vorhersagen können, aber ist es wahrscheinlich, dass ich meinen Hirntumor überleben werde? Was können Sie mir über die Überlebensrate von Menschen mit dieser Diagnose sagen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Was kostet das, und wird meine Versicherung das übernehmen?
  • Sollte ich mich in einem medizinischen Zentrum oder Krankenhaus behandeln lassen, das Erfahrung in der Behandlung von Hirntumoren hat?
  • Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mitnehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie?
  • Woran wird sich entscheiden, ob ich einen Folgebesuch planen sollte?

Zögern Sie nicht, neben den vorbereiteten Fragen auch andere Fragen zu stellen, die Ihnen einfallen.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, haben Sie möglicherweise später mehr Zeit, um andere Punkte zu besprechen, die Sie ansprechen möchten. Ihr Arzt wird möglicherweise fragen:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal Symptome bemerkt?
  • Treten Ihre Symptome ständig auf oder kommen und gehen sie?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Haftungsausschluss: August ist eine Gesundheitsinformationsplattform und ihre Antworten stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Arzt in Ihrer Nähe, bevor Sie Änderungen vornehmen.

Hergestellt in Indien, für die Welt