Die Hirnanhangdrüse und der Hypothalamus befinden sich im Gehirn. Sie steuern die Hormonproduktion.
Kraniopharyngiom ist eine seltene Art von gutartigem Gehirntumor.
Ein Kraniopharyngiom beginnt als Zellwachstum in der Nähe der Hirnanhangdrüse. Die Hirnanhangdrüse produziert Hormone, die viele Körperfunktionen steuern. Wenn ein Kraniopharyngiom langsam wächst, kann es die Hirnanhangdrüse und andere nahegelegene Strukturen im Gehirn beeinträchtigen.
Ein Kraniopharyngiom kann in jedem Alter auftreten, tritt aber am häufigsten bei Kindern und älteren Erwachsenen auf. Zu den Symptomen gehören im Laufe der Zeit auftretende Sehstörungen, Müdigkeit, Kopfschmerzen und häufigeres Wasserlassen. Kinder mit Kraniopharyngiom können langsam wachsen und kleiner als erwartet sein.
Die Diagnose eines Kraniopharyngioms beginnt in der Regel mit einer Überprüfung der Krankengeschichte und einer Besprechung der Symptome. Zu den Tests zur Diagnose eines Kraniopharyngioms gehören:
Die Behandlung eines Kraniopharyngioms beginnt oft mit einer Operation. Wenn möglich, entfernen Chirurgen den gesamten Tumor. Manchmal kann das Kraniopharyngiom nicht vollständig entfernt werden. Chirurgen können so viel vom Kraniopharyngiom entfernen, wie sicher ist.
Eine Strahlentherapie kann nach der Operation angewendet werden, um verbleibende Tumorzellen zu behandeln. Die Kombination aus Operation und Strahlentherapie führt oft zu einer guten Tumorbeherrschung. Dieser Ansatz trägt auch dazu bei, das Risiko von Komplikationen nach der Operation zu senken.
Andere Behandlungen, wie Chemotherapie und zielgerichtete Therapie, können in bestimmten Situationen eine Option sein.
Die meisten Menschen mit Kraniopharyngiom werden operiert, um den gesamten oder größten Teil des Tumors zu entfernen. Welche Art von Operation Sie haben, hängt von der Lage und Größe des Tumors ab.
Wenn möglich, entfernen Chirurgen den gesamten Tumor. Es befinden sich jedoch oft viele empfindliche und wichtige Strukturen in der Nähe. Das bedeutet, dass Chirurgen manchmal nicht den gesamten Tumor entfernen können. Um eine gute Lebensqualität nach der Operation zu gewährleisten, entfernen Chirurgen so viel vom Tumor wie möglich. Nach der Operation können weitere Behandlungen eingesetzt werden.
Chirurgen führen die Operation so durch, dass während des Eingriffs nahegelegene Strukturen nicht verletzt werden. Chirurgen achten darauf, das Risiko von Sehstörungen zu reduzieren. Sie bemühen sich, Schäden am Hypothalamus zu minimieren. Der Hypothalamus ist an vielen Funktionen beteiligt, darunter die Steuerung von Appetit und Wachsamkeit.
Eine Operation wird manchmal verwendet, um einen Flüssigkeitsstau im Gehirn, der als Hydrozephalus bezeichnet wird, zu lindern. Ein Schlauch kann zur Ableitung der Flüssigkeit eingesetzt werden. Oft ist der Schlauch vorübergehend. Manchmal ist ein permanenter Schlauch erforderlich. Ein permanenter Schlauch, der als Shunt bezeichnet wird, kann die Gehirnflüssigkeit in den Bauchraum ableiten.
Die Strahlentherapie verwendet starke Energiebündel, um Tumorzellen zu bekämpfen. Die Energie kann von Röntgenstrahlen, Protonen oder anderen Quellen stammen.
Die Strahlentherapie wird oft nach der Operation angewendet, um verbleibende Tumorzellen zu behandeln.
Arten der Strahlentherapie bei Kraniopharyngiomen sind:
Externe Strahlentherapie. Bei der externen Strahlentherapie liegen Sie auf einem Tisch, während sich eine Maschine um Sie herum bewegt. Die Maschine lenkt die Strahlung auf präzise Punkte Ihres Körpers.
Spezielle Technologien der externen Strahlentherapie ermöglichen es Ihrem medizinischen Team, den Strahlenbündel sorgfältig zu formen und auszurichten. Dies hilft, die Tumorzellen zu behandeln und die Wahrscheinlichkeit, gesundes Gewebe zu schädigen, zu verringern. Zu diesen Technologien gehören die Protonenstrahltherapie und die intensitätsmodulierte Strahlentherapie, auch IMRT genannt.
Stereotaktische Radiochirurgie. Die stereotaktische Radiotherapie ist eine intensive Form der Strahlenbehandlung. Sie richtet viele Strahlenbündel aus vielen Winkeln auf den Tumor. Die stereotaktische Radiochirurgie wird in der Regel in einer oder wenigen Behandlungen durchgeführt.
Brachytherapie. Bei der Brachytherapie wird radioaktives Material direkt in den Tumor eingebracht, wo es den Tumor von innen bestrahlen kann.
Externe Strahlentherapie. Bei der externen Strahlentherapie liegen Sie auf einem Tisch, während sich eine Maschine um Sie herum bewegt. Die Maschine lenkt die Strahlung auf präzise Punkte Ihres Körpers.
Spezielle Technologien der externen Strahlentherapie ermöglichen es Ihrem medizinischen Team, den Strahlenbündel sorgfältig zu formen und auszurichten. Dies hilft, die Tumorzellen zu behandeln und die Wahrscheinlichkeit, gesundes Gewebe zu schädigen, zu verringern. Zu diesen Technologien gehören die Protonenstrahltherapie und die intensitätsmodulierte Strahlentherapie, auch IMRT genannt.
Die Chemotherapie verwendet Medikamente, um Tumorzellen abzutöten. Die Chemotherapie kann direkt in den Tumor injiziert werden, so dass die Behandlung die Zielzellen erreicht. Dies macht es weniger wahrscheinlich, dass benachbartes gesundes Gewebe geschädigt wird.
Zielgerichtete Therapien könnten eine Behandlungsoption für eine Art von Kraniopharyngiom sein, das als papilläres Kraniopharyngiom bezeichnet wird. Diese Art ist nicht häufig. Bei Erwachsenen ist etwa jedes dritte Kraniopharyngiom vom papillären Typ.
Die zielgerichtete Therapie verwendet Medikamente, die spezifische Chemikalien in den Tumorzellen angreifen. Durch die Blockierung dieser Chemikalien können zielgerichtete Behandlungen zum Absterben von Tumorzellen führen.
Fast alle papillären Kraniopharyngiomzellen enthalten eine Veränderung in ihrer DNA, die als BRAF-Gen bezeichnet wird. Eine auf diese Veränderung ausgerichtete zielgerichtete Therapie kann eine Behandlungsoption sein. Labortests können zeigen, ob Ihr Kraniopharyngiom papilläre Zellen enthält. Tests können auch feststellen, ob diese Zellen die BRAF-Genveränderung aufweisen.
Klinische Studien sind Studien zu neuen Behandlungen. Diese Studien bieten die Möglichkeit, die neuesten Behandlungen auszuprobieren. Das Risiko von Nebenwirkungen ist möglicherweise nicht bekannt. Fragen Sie Ihr medizinisches Team, ob Sie möglicherweise an einer klinischen Studie teilnehmen können.
Diese kontrastverstärkte MRT-Aufnahme des Kopfes einer Person zeigt ein Meningeom. Dieses Meningeom ist so groß geworden, dass es in das Gehirngewebe eindrückt.
Bildgebung von Gehirntumoren
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie einen Gehirntumor haben könnten, benötigen Sie eine Reihe von Tests und Verfahren, um sicherzugehen. Dazu gehören möglicherweise:
Ein PET-Scan kann am hilfreichsten sein, um schnell wachsende Gehirntumoren zu erkennen. Beispiele hierfür sind Glioblastome und einige Oligodendrogliome. Langsam wachsende Gehirntumoren werden möglicherweise bei einem PET-Scan nicht erkannt. Nicht krebsartige Gehirntumoren wachsen in der Regel langsamer, daher sind PET-Scans bei gutartigen Gehirntumoren weniger hilfreich. Nicht jeder mit einem Gehirntumor benötigt einen PET-Scan. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen PET-Scan benötigen.
Wenn eine Operation nicht möglich ist, kann eine Probe mit einer Nadel entnommen werden. Die Entnahme einer Probe von Gehirntumorgewebe mit einer Nadel erfolgt mit einem Verfahren, das als stereotaktische Nadelbiopsie bezeichnet wird.
Bei diesem Verfahren wird ein kleines Loch in den Schädel gebohrt. Eine dünne Nadel wird durch das Loch eingeführt. Die Nadel wird verwendet, um eine Gewebeprobe zu entnehmen. Bildgebende Verfahren wie CT und MRT werden verwendet, um den Weg der Nadel zu planen. Sie werden während der Biopsie nichts spüren, da ein Medikament verwendet wird, um den Bereich zu betäuben. Oft erhalten Sie auch Medikamente, die Sie in einen schlafähnlichen Zustand versetzen, sodass Sie sich nicht bewusst sind.
Sie könnten eine Nadelbiopsie anstelle einer Operation haben, wenn Ihr medizinisches Team befürchtet, dass eine Operation einen wichtigen Teil Ihres Gehirns schädigen könnte. Eine Nadel kann erforderlich sein, um Gewebe aus einem Gehirntumor zu entfernen, wenn sich der Tumor an einer Stelle befindet, die mit einer Operation schwer zu erreichen ist.
Eine Gehirnbiopsie birgt das Risiko von Komplikationen. Zu den Risiken gehören Blutungen im Gehirn und Schäden am Gehirngewebe.
Gehirn-MRT. Die Magnetresonanztomographie, auch MRT genannt, verwendet starke Magnete, um Bilder des Körperinneren zu erstellen. MRT wird häufig zur Erkennung von Gehirntumoren verwendet, da es das Gehirn klarer zeigt als andere bildgebende Verfahren.
Oft wird vor einer MRT ein Farbstoff in eine Vene im Arm injiziert. Der Farbstoff erzeugt klarere Bilder. Dies erleichtert das Auffinden kleinerer Tumoren. Es kann Ihrem medizinischen Team helfen, den Unterschied zwischen einem Gehirntumor und gesundem Gehirngewebe zu erkennen.
Manchmal benötigen Sie eine spezielle Art von MRT, um detailliertere Bilder zu erstellen. Ein Beispiel ist die funktionelle MRT. Diese spezielle MRT zeigt, welche Teile des Gehirns das Sprechen, die Bewegung und andere wichtige Aufgaben steuern. Dies hilft Ihrem Arzt bei der Planung der Operation und anderer Behandlungen.
Ein weiterer spezieller MRT-Test ist die Magnetresonanzspektroskopie. Dieser Test verwendet MRT, um die Spiegel bestimmter Chemikalien in den Tumorzellen zu messen. Zu viel oder zu wenig der Chemikalien könnte Ihrem medizinischen Team etwas über die Art Ihres Gehirntumors verraten.
Die Magnetresonanzperfusion ist eine weitere spezielle Art von MRT. Dieser Test verwendet MRT, um die Blutmenge in verschiedenen Teilen des Gehirntumors zu messen. Die Teile des Tumors mit einer höheren Blutmenge können die aktivsten Teile des Tumors sein. Ihr medizinisches Team verwendet diese Informationen, um Ihre Behandlung zu planen.
PET-Scan des Gehirns. Eine Positronen-Emissions-Tomographie, auch PET-Scan genannt, kann einige Gehirntumoren erkennen. Bei einem PET-Scan wird ein radioaktiver Tracer in eine Vene injiziert. Der Tracer wandert durch das Blut und lagert sich an Gehirntumorzellen an. Der Tracer lässt die Tumorzellen auf den Bildern, die von der PET-Maschine aufgenommen werden, hervorstechen. Zellen, die sich schnell teilen und vermehren, nehmen mehr von dem Tracer auf.
Ein PET-Scan kann am hilfreichsten sein, um schnell wachsende Gehirntumoren zu erkennen. Beispiele hierfür sind Glioblastome und einige Oligodendrogliome. Langsam wachsende Gehirntumoren werden möglicherweise bei einem PET-Scan nicht erkannt. Nicht krebsartige Gehirntumoren wachsen in der Regel langsamer, daher sind PET-Scans bei gutartigen Gehirntumoren weniger hilfreich. Nicht jeder mit einem Gehirntumor benötigt einen PET-Scan. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen PET-Scan benötigen.
Entnahme einer Gewebeprobe. Eine Gehirnbiopsie ist ein Verfahren zur Entnahme einer Probe von Gehirntumorgewebe zur Untersuchung in einem Labor. Oft entnimmt ein Chirurg die Probe während der Operation zur Entfernung des Gehirntumors.
Wenn eine Operation nicht möglich ist, kann eine Probe mit einer Nadel entnommen werden. Die Entnahme einer Probe von Gehirntumorgewebe mit einer Nadel erfolgt mit einem Verfahren, das als stereotaktische Nadelbiopsie bezeichnet wird.
Bei diesem Verfahren wird ein kleines Loch in den Schädel gebohrt. Eine dünne Nadel wird durch das Loch eingeführt. Die Nadel wird verwendet, um eine Gewebeprobe zu entnehmen. Bildgebende Verfahren wie CT und MRT werden verwendet, um den Weg der Nadel zu planen. Sie werden während der Biopsie nichts spüren, da ein Medikament verwendet wird, um den Bereich zu betäuben. Oft erhalten Sie auch Medikamente, die Sie in einen schlafähnlichen Zustand versetzen, sodass Sie sich nicht bewusst sind.
Sie könnten eine Nadelbiopsie anstelle einer Operation haben, wenn Ihr medizinisches Team befürchtet, dass eine Operation einen wichtigen Teil Ihres Gehirns schädigen könnte. Eine Nadel kann erforderlich sein, um Gewebe aus einem Gehirntumor zu entfernen, wenn sich der Tumor an einer Stelle befindet, die mit einer Operation schwer zu erreichen ist.
Eine Gehirnbiopsie birgt das Risiko von Komplikationen. Zu den Risiken gehören Blutungen im Gehirn und Schäden am Gehirngewebe.
Dem Gehirntumor wird ein Grad zugewiesen, wenn die Tumorzellen in einem Labor getestet werden. Der Grad sagt Ihrem medizinischen Team, wie schnell die Zellen wachsen und sich vermehren. Der Grad basiert darauf, wie die Zellen unter dem Mikroskop aussehen. Die Grade reichen von 1 bis 4.
Ein Gehirntumor vom Grad 1 wächst langsam. Die Zellen unterscheiden sich nicht sehr von den gesunden Zellen in der Nähe. Je höher der Grad ist, desto stärker verändern sich die Zellen, so dass sie ganz anders aussehen. Ein Gehirntumor vom Grad 4 wächst sehr schnell. Die Zellen sehen überhaupt nicht wie die gesunden Zellen in der Nähe aus.
Es gibt keine Stadien für Gehirntumoren. Andere Krebsarten haben Stadien. Bei diesen anderen Krebsarten beschreibt das Stadium, wie weit fortgeschritten der Krebs ist und ob er sich ausgebreitet hat. Gehirntumoren und Hirnkrebs breiten sich wahrscheinlich nicht aus, daher haben sie keine Stadien.
Ihr medizinisches Team verwendet alle Informationen aus Ihren diagnostischen Tests, um Ihre Prognose zu verstehen. Die Prognose gibt an, wie wahrscheinlich es ist, dass der Gehirntumor geheilt werden kann. Faktoren, die die Prognose für Menschen mit Gehirntumoren beeinflussen können, sind:
Wenn Sie mehr über Ihre Prognose erfahren möchten, besprechen Sie dies mit Ihrem medizinischen Team.
Die Behandlung eines Hirntumors hängt davon ab, ob es sich um einen Hirnkrebs oder einen nicht krebsartigen Tumor handelt, der auch als gutartiger Hirntumor bezeichnet wird. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen auch von der Art, Größe, dem Grad und der Lage des Hirntumors ab. Zu den Optionen können Operation, Strahlentherapie, Radiochirurgie, Chemotherapie und zielgerichtete Therapie gehören. Bei der Wahl der Behandlungsmöglichkeiten berücksichtigt Ihr medizinisches Team auch Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre Präferenzen. Eine sofortige Behandlung ist möglicherweise nicht erforderlich. Sie benötigen möglicherweise keine sofortige Behandlung, wenn Ihr Hirntumor klein ist, nicht krebsartig ist und keine Symptome verursacht. Kleine, gutartige Hirntumoren wachsen möglicherweise nicht oder so langsam, dass sie niemals Probleme verursachen. Sie könnten mehrmals im Jahr eine Hirn-MRT-Untersuchung durchführen lassen, um das Wachstum des Hirntumors zu überprüfen. Wenn der Hirntumor schneller als erwartet wächst oder wenn Sie Symptome entwickeln, benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung. Bei der transnasalen transsphenoidalen endoskopischen Operation wird ein chirurgisches Instrument durch das Nasenloch und entlang der Nasenscheidewand eingeführt, um an einen Hypophysentumor zu gelangen. Das Ziel der Operation bei einem Hirntumor ist die Entfernung aller Tumorzellen. Der Tumor kann nicht immer vollständig entfernt werden. Wenn möglich, versucht der Chirurg, so viel vom Hirntumor zu entfernen, wie sicher möglich ist. Die Operation zur Entfernung von Hirntumoren kann zur Behandlung von Hirnkrebs und gutartigen Hirntumoren eingesetzt werden. Einige Hirntumoren sind klein und leicht vom umliegenden Hirngewebe zu trennen. Dies macht es wahrscheinlich, dass der Tumor vollständig entfernt wird. Andere Hirntumoren können nicht vom umliegenden Gewebe getrennt werden. Manchmal befindet sich ein Hirntumor in der Nähe eines wichtigen Teils des Gehirns. In dieser Situation kann eine Operation riskant sein. Der Chirurg könnte so viel vom Tumor entfernen, wie sicher ist. Die Entfernung nur eines Teils eines Hirntumors wird manchmal als subtotale Resektion bezeichnet. Die Entfernung eines Teils Ihres Hirntumors kann dazu beitragen, Ihre Symptome zu lindern. Es gibt viele Möglichkeiten, eine Hirntumor-Operation durchzuführen. Welche Option für Sie am besten geeignet ist, hängt von Ihrer Situation ab. Beispiele für Arten von Hirntumoroperationen sind:
Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt, wenn Sie Symptome haben, die Ihnen Sorgen bereiten. Wenn bei Ihnen ein Hirntumor diagnostiziert wird, werden Sie möglicherweise an Spezialisten überwiesen. Dazu gehören möglicherweise:
Es ist ratsam, sich auf Ihren Termin vorzubereiten. Hier sind einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung helfen können.
Ihre Zeit bei Ihrem Arzt ist begrenzt. Bereiten Sie eine Liste mit Fragen vor, damit Sie Ihre gemeinsame Zeit optimal nutzen können. Bestimmen Sie die drei wichtigsten Fragen für Sie. Listen Sie die restlichen Fragen nach Wichtigkeit sortiert auf, falls die Zeit knapp wird. Bei einem Hirntumor gehören einige grundlegende Fragen, die Sie stellen können, zu:
Zögern Sie nicht, neben den vorbereiteten Fragen auch andere Fragen zu stellen, die Ihnen einfallen.
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, haben Sie möglicherweise später mehr Zeit, um andere Punkte zu besprechen, die Sie ansprechen möchten. Ihr Arzt wird möglicherweise fragen:
Haftungsausschluss: August ist eine Gesundheitsinformationsplattform und ihre Antworten stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Arzt in Ihrer Nähe, bevor Sie Änderungen vornehmen.
Hergestellt in Indien, für die Welt