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Krupp

Überblick

Krupp bezeichnet eine Infektion der oberen Atemwege, die sich verengen und so die Atmung erschweren. Krupp verursacht auch einen bellenden Husten.

Der Husten und andere Anzeichen und Symptome von Krupp sind das Ergebnis von Schwellungen und Irritationen um den Kehlkopf (Larynx), die Luftröhre (Trachea) und die Bronchien (Bronchien). Wenn ein Husten Luft durch diese verengte Passage drückt, erzeugen die geschwollenen Stimmbänder ein Geräusch wie das Bellen eines Seehundes. Das Einatmen erzeugt oft ein hochfrequentes Pfeifgeräusch, das als Stridor bezeichnet wird.

Symptome

Krupp beginnt oft wie eine gewöhnliche Erkältung. Bei hinreichender Schwellung, Reizung und Husten kann sich bei einem Kind entwickeln:

  • Husten mit lautem bellenden Geräusch, der durch Weinen und Husten, sowie Angst und Stress verstärkt wird und einen Kreislauf sich verschlimmernder Symptome auslöst.
  • Fieber.
  • Heisere Stimme.
  • Geräusche beim Atmen oder erschwerte Atmung.

Die Symptome eines Krupps sind oft nachts schlimmer und dauern in der Regel 3 bis 5 Tage.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenden Sie sich an den Kinderarzt, wenn die Symptome schwerwiegend sind, sich verschlimmern, länger als 3 bis 5 Tage anhalten oder nicht auf die Behandlung zu Hause ansprechen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind:\n\n* Beim Ein- und Ausatmen geräuschvolle, hohe Atemgeräusche macht.\n* Hohe Atemgeräusche macht, ohne zu weinen oder verärgert zu sein.\n* Zu sabbern beginnt oder Schluckbeschwerden hat.\n* Ängstlich, aufgebracht und unruhig oder übermäßig müde wirkt und keine Energie hat.\n* Schneller als gewöhnlich atmet.\n* Atembeschwerden hat.\n* Eine bläuliche oder graue Verfärbung um die Nase, im oder um den Mund herum oder an den Fingernägeln entwickelt.

Ursachen

Krupp wird in der Regel durch eine Virusinfektion verursacht, meistens durch ein Parainfluenzavirus.

Ihr Kind kann sich durch das Einatmen infektiöser Tröpfchen, die beim Husten oder Niesen in die Luft gelangen, mit einem Virus anstecken. Viruspartikel in diesen Tröpfchen können auch auf Spielzeug und anderen Oberflächen überleben. Wenn Ihr Kind eine Oberfläche mit einem Virus berührt und sich dann die Augen, Nase oder den Mund berührt, kann es zu einer Infektion kommen.

Risikofaktoren

Kinder zwischen 6 Monaten und 3 Jahren haben das höchste Risiko, an Krupp zu erkranken. Da Kinder kleine Atemwege haben, ist es wahrscheinlicher, dass sie mehr Symptome bei Krupp zeigen. Krupp tritt selten bei Kindern über 6 Jahren auf.

Komplikationen

Die meisten Keuchhustenfälle verlaufen mild. Bei wenigen Kindern schwillt die Atemwege so stark an, dass es zu Atemproblemen kommt. Selten kommt zusätzlich zu der Virusinfektion eine bakterielle Infektion der Luftröhre hinzu. Dies kann zu Atembeschwerden führen und erfordert eine medizinische Notfallversorgung.

Nur eine kleine Anzahl von Kindern, die wegen Keuchhusten in der Notaufnahme vorgestellt werden, benötigen einen Krankenhausaufenthalt.

Prävention

Um Krupp zu verhindern, ergreifen Sie die gleichen Maßnahmen wie zur Vorbeugung von Erkältungen und Grippe.

  • Häufiges Händewaschen mit Wasser und Seife für mindestens 20 Sekunden ist der wichtigste Schritt.
  • Halten Sie Ihr Kind von kranken Personen fern.
  • Ermutigen Sie Ihr Kind, in den Ellbogen zu husten oder zu niesen.
  • Reinigen Sie häufig berührte Oberflächen. Um schwerwiegendere Infektionen zu verhindern, die Krupp verursachen können, halten Sie die Impfungen Ihres Kindes auf dem neuesten Stand. Die Impfstoffe gegen Diphtherie und Haemophilus influenzae Typ b (Hib) bieten Schutz vor einigen der seltensten – aber gefährlichsten – Infektionen der oberen Atemwege. Es gibt noch keinen Impfstoff, der gegen Parainfluenzaviren schützt.
Diagnose

Krupp wird normalerweise von einem Arzt diagnostiziert. Der Arzt:

Manchmal werden Röntgenaufnahmen oder andere Tests verwendet, um andere mögliche Krankheiten auszuschließen.

  • Beobacht die Atmung Ihres Kindes.
  • Hört mit einem Stethoskop auf die Brust Ihres Kindes.
  • Untersucht den Hals Ihres Kindes.
Behandlung

Die meisten Kinder mit Krupp können zu Hause behandelt werden. Krupp kann jedoch beängstigend sein, besonders wenn Ihr Kind den Arzt, die Notaufnahme oder das Krankenhaus aufsuchen muss. Die Behandlung richtet sich in der Regel nach dem Schweregrad der Symptome.

Es ist wichtig, Ihr Kind zu trösten und zu beruhigen, da Weinen und Verzweiflung die Schwellung der Atemwege verschlimmern und das Atmen erschweren können. Halten Sie Ihr Kind, singen Sie Schlaflieder oder lesen Sie ruhige Geschichten vor. Bieten Sie eine Lieblingsdecke oder ein Lieblingsspielzeug an. Sprechen Sie mit beruhigender Stimme.

Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihr Kind ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt, um hydriert zu bleiben.

Ihr Kinderarzt kann folgende Medikamente verschreiben:

Bei schwerem Krupp muss Ihr Kind möglicherweise zur Überwachung und weiteren Behandlung im Krankenhaus bleiben.

  • Kortikosteroid. Ein Kortikosteroid – wie Dexamethason – kann verabreicht werden, um die Schwellung der Atemwege zu reduzieren. Die Symptome bessern sich in der Regel innerhalb weniger Stunden. Ihr Kind kann über mehrere Tage Pillen einnehmen. Oder Ihr Kind erhält eine Einzeldosis Dexamethason als Spritze, da es eine lange Wirkungsdauer hat.
  • Epinephrin. Epinephrin ist wirksam bei der Reduzierung von Atemwegsschwellungen bei schwereren Symptomen. Das Medikament kann inhalativ über einen Vernebler verabreicht werden. Es wirkt schnell, aber seine Wirkung lässt schnell nach. Ihr Kind muss wahrscheinlich mehrere Stunden in der Notaufnahme beobachtet werden, um zu sehen, ob eine zweite Dosis erforderlich ist, bevor es nach Hause gehen kann.
Selbstpflege

Krupp verläuft oft innerhalb von 3 bis 5 Tagen. In der Zwischenzeit können Sie Ihr Kind mit ein paar einfachen Maßnahmen bei Laune halten:

Versuchen Sie ein Fiebermittel. Zur Behandlung von Fieber oder Schmerzen können Sie Ihrem Kind rezeptfreie Fieber- und Schmerzmittel für Säuglinge oder Kinder wie Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin, andere) als sicherere Alternative zu Aspirin geben. Lesen Sie die Anweisungen zur Dosierung sorgfältig durch. Fragen Sie Ihren Arzt nach der richtigen Dosis, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern oder Jugendlichen Aspirin geben. Obwohl Aspirin für Kinder über 3 Jahren zugelassen ist, sollten Kinder und Jugendliche, die sich von Windpocken oder grippeähnlichen Symptomen erholen, niemals Aspirin einnehmen. Dies liegt daran, dass Aspirin bei solchen Kindern mit dem Reyes-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, einer seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung.

Der Husten Ihres Kindes kann sich tagsüber bessern, aber wundern Sie sich nicht, wenn er nachts wiederkehrt. Vielleicht möchten Sie in der Nähe Ihres Kindes oder sogar im selben Zimmer schlafen, damit Sie schnell reagieren können, wenn sich die Symptome verschlimmern.

  • Bleiben Sie ruhig. Beruhigen oder lenken Sie Ihr Kind ab – kuscheln Sie es, lesen Sie ein Buch oder spielen Sie ein ruhiges Spiel. Weinen erschwert das Atmen.
  • Sorgen Sie für feuchte oder kühle Luft. Obwohl es keine Hinweise auf einen Nutzen dieser Praktiken gibt, glauben viele Eltern, dass feuchte oder kühle Luft die Atmung eines Kindes erleichtert. Für feuchte Luft können Sie einen Luftbefeuchter verwenden. Sie können sich auch mit dem Kind in ein Badezimmer setzen, das mit Dampf gefüllt ist, der durch heißes Wasser aus der Dusche entsteht. Wenn es draußen kühl ist, können Sie ein Fenster öffnen, damit Ihr Kind die kühle Luft atmen kann.
  • Halten Sie Ihr Kind in einer bequemen aufrechten Position. Halten Sie Ihr Kind auf Ihrem Schoß oder setzen Sie es in einen Lieblingsstuhl oder Kindersitz. Das Sitzen in aufrechter Position kann das Atmen erleichtern.
  • Bieten Sie Flüssigkeit an. Für Babys ist Muttermilch oder Säuglingsnahrung in Ordnung. Für ältere Kinder kann Suppe oder gefrorenes Obst angenehm sein.
  • Fördern Sie Ruhe. Schlaf kann Ihrem Kind helfen, die Infektion zu bekämpfen.
  • Versuchen Sie ein Fiebermittel. Zur Behandlung von Fieber oder Schmerzen können Sie Ihrem Kind rezeptfreie Fieber- und Schmerzmittel für Säuglinge oder Kinder wie Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin, andere) als sicherere Alternative zu Aspirin geben. Lesen Sie die Anweisungen zur Dosierung sorgfältig durch. Fragen Sie Ihren Arzt nach der richtigen Dosis, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern oder Jugendlichen Aspirin geben. Obwohl Aspirin für Kinder über 3 Jahren zugelassen ist, sollten Kinder und Jugendliche, die sich von Windpocken oder grippeähnlichen Symptomen erholen, niemals Aspirin einnehmen. Dies liegt daran, dass Aspirin bei solchen Kindern mit dem Reyes-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, einer seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung.

  • Lassen Sie die Erkältungsmittel weg. Rezeptfreie Erkältungspräparate werden für Kinder jeden Alters nicht empfohlen. Und sie können bei Kindern unter 2 Jahren schädlich sein. Außerdem helfen rezeptfreie Hustensäfte nicht gegen Krupp.
Vorbereitung auf Ihren Termin

Bei den meisten Keuchhusten-Erkrankungen braucht Ihr Kind keinen Arzt aufzusuchen. Wenn die Symptome jedoch schwerwiegend sind oder nicht auf die Behandlung zu Hause ansprechen, sollten Sie Ihren Arzt anrufen.

Vor Ihrem Termin sollten Sie eine Liste erstellen mit:

Ihr Kinderarzt wird wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, um die beste Behandlungsmethode zu bestimmen:

Ihr Arzt wird weitere Fragen stellen, die auf Ihren Antworten und den Symptomen und Bedürfnissen Ihres Kindes beruhen. Die Vorbereitung und das Antizipieren von Fragen helfen Ihnen, Ihre Zeit mit dem Arzt optimal zu nutzen.

  • Die Symptome Ihres Kindes, einschließlich der Dauer ihres Auftretens und was sie gegebenenfalls besser oder schlechter macht.

  • Alle Medikamente, die Ihr Kind einnimmt, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitamine, Kräuter und anderer Nahrungsergänzungsmittel sowie deren Dosierung.

  • Fragen an den Kinderarzt Ihres Kindes.

  • Was sind die Symptome Ihres Kindes?

  • Hat Ihr Kind Fieber oder Schluckbeschwerden?

  • Wie lange leidet Ihr Kind bereits unter den Symptomen?

  • Hat sich der Husten Ihres Kindes im Laufe der Zeit verschlimmert? Wenn ja, wie schnell?

  • Haben Sie ein Muster im Husten Ihres Kindes bemerkt? Verschlimmert er sich beispielsweise nachts?

  • Hat Ihr Kind in der Vergangenheit schon einmal Keuchhusten gehabt?

  • War Ihr Kind kürzlich anderen kranken Kindern ausgesetzt?

  • Hat Ihr Kind andere Erkrankungen?

  • Sind die Impfungen Ihres Kindes auf dem neuesten Stand?

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