Schwindel

Schwindel ist ein Begriff, den Menschen verwenden, um eine Reihe von Empfindungen zu beschreiben, wie z. B. das Gefühl, ohnmächtig, benommen, schwach oder wackelig zu sein. Das Gefühl, dass Sie oder Ihre Umgebung sich drehen oder bewegen, wird genauer als Vertigo bezeichnet.

Schwindel ist einer der häufigsten Gründe, warum Erwachsene einen Arzt aufsuchen. Häufige Schwindelanfälle oder ständiger Schwindel können schwerwiegende Auswirkungen auf Ihr Leben haben. Schwindel bedeutet aber selten, dass Sie eine lebensbedrohliche Erkrankung haben.

Die Behandlung von Schwindel hängt von der Ursache und Ihren Symptomen ab. Die Behandlung hilft oft, aber die Symptome können wieder auftreten.

Personen, die Schwindelanfälle haben, können Symptome wie diese beschreiben: Ein Gefühl von Bewegung oder Drehschwindel, auch Vertigo genannt. Benommenheit oder Ohnmacht. Gleichgewichtsverlust oder das Gefühl, nicht stabil zu sein. Ein Gefühl des Schwebens, Benommenheit oder Kopflastigkeit. Diese Gefühle können durch Gehen, Aufstehen oder Bewegen des Kopfes ausgelöst oder verstärkt werden. Ihr Schwindel kann zusammen mit Magenverstimmung auftreten. Oder Ihr Schwindel kann so plötzlich oder stark sein, dass Sie sich hinsetzen oder hinlegen müssen. Der Anfall kann Sekunden oder Tage dauern und kann wiederkehren. Im Allgemeinen sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie wiederholt, plötzlich, stark oder langanhaltenden Schwindel oder Vertigo ohne erkennbare Ursache haben. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie neuen, starken Schwindel oder Vertigo zusammen mit einem der folgenden Symptome haben: Schmerzen, wie z. B. starke, plötzliche Kopfschmerzen oder Brustschmerzen. Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag. Gefühls- oder Bewegungsstörungen in Armen oder Beinen, Stolpern oder Gehstörungen oder Gefühlsstörungen oder Schwäche im Gesicht. Atemnot. Ohnmacht oder Krampfanfälle. Augen- oder Ohrenprobleme, wie z. B. Doppelbilder oder eine plötzliche Hörveränderung. Verwirrtheit oder undeutliche Sprache. Anhaltendes Erbrechen.

Suchen Sie im Allgemeinen Ihren Arzt auf, wenn Sie wiederholt, plötzlich, stark oder langanhaltend Schwindel oder Vertigo ohne klare Ursache haben. Holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, wenn Sie neuen, starken Schwindel oder Vertigo zusammen mit einem der folgenden Symptome haben:

• Schmerzen, wie z. B. starke, plötzlich auftretende Kopfschmerzen oder Brustschmerzen.
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag.
• Verlust des Gefühls oder der Bewegung in Armen oder Beinen, Stolpern oder Schwierigkeiten beim Gehen oder Verlust des Gefühls oder Schwäche im Gesicht.
• Atembeschwerden.
• Ohnmacht oder Krampfanfälle.
• Probleme mit den Augen oder Ohren, wie z. B. Doppelbilder oder eine plötzliche Änderung des Hörvermögens.
• Verwirrtheit oder undeutliche Sprache.
• Anhaltendes Erbrechen.

Schleifenförmige Kanäle im Innenohr enthalten Flüssigkeit und feine, haarähnliche Sensoren, die zum Gleichgewicht beitragen. An der Basis der Kanäle befinden sich der Utriculus und der Sacculus, die jeweils einen Bereich sensorischer Haarzellen enthalten. Innerhalb dieser Zellen befinden sich winzige Partikel, Otokonien genannt, die helfen, die Position des Kopfes in Bezug auf die Schwerkraft und lineare Bewegungen zu überwachen, wie z. B. das Auf- und Abwärtsbewegen in einem Aufzug oder das Vorwärts- und Rückwärtsbewegen in einem Auto.

Schwindel hat viele mögliche Ursachen. Dazu gehören Erkrankungen, die das Innenohr betreffen, Reisekrankheit und Nebenwirkungen von Medikamenten. Sehr selten kann Schwindel durch eine Erkrankung wie schlechte Durchblutung, Infektion oder Verletzung verursacht werden.

Die Art und Weise, wie Sie Schwindel empfinden, und die Dinge, die ihn bei Ihnen auslösen, liefern Hinweise auf mögliche Ursachen. Wie lange der Schwindel anhält und alle anderen Symptome, die Sie haben, können auch Angehörigen der Gesundheitsberufe helfen, die Ursache zu ermitteln.

Ihr Gleichgewichtssinn hängt von der kombinierten Eingabe der verschiedenen Teile Ihres sensorischen Systems ab. Dazu gehören:

• Augen, die Ihnen helfen, herauszufinden, wo sich Ihr Körper im Raum befindet und wie er sich bewegt.
• Sensorische Nerven, die Botschaften an Ihr Gehirn über Körperbewegungen und -positionen senden.
• Innenohr, das Sensoren beherbergt, die helfen, die Schwerkraft und Hin- und Herbewegungen zu erkennen.

Vertigo ist das Gefühl, dass sich Ihre Umgebung dreht oder bewegt. Bei Innenohrerkrankungen erhält Ihr Gehirn Signale vom Innenohr, die nicht mit dem übereinstimmen, was Ihre Augen und sensorischen Nerven empfangen. Vertigo ist das Ergebnis, wenn Ihr Gehirn versucht, die Verwirrung zu beseitigen.

• Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV). Diese Erkrankung verursacht ein intensives und kurzes Gefühl, sich zu drehen oder zu bewegen. Diese Anfälle werden durch eine schnelle Änderung der Kopfbewegung ausgelöst. Diese Änderungen der Kopfbewegung können auftreten, wenn Sie sich im Bett umdrehen, sich aufsetzen oder am Kopf getroffen werden. BPPV ist die häufigste Ursache für Vertigo.
• Virusinfektion. Eine Virusinfektion, die vestibuläre Neuritis genannt wird, kann einen intensiven, konstanten Vertigo verursachen. Es ist eine Infektion des Hauptnervs, der vom Innenohr zum Gehirn führt, der vestibuläre Nerv genannt wird. Wenn Sie auch einen plötzlichen Hörverlust haben, haben Sie möglicherweise eine Erkrankung namens Labyrinthitis. Sie kann durch einen Virus verursacht werden und betrifft den Nerv im Gehirn, der Gleichgewicht und Hörvermögen steuert.
• Migräne. Menschen, die Migräne haben, können Anfälle von Vertigo oder anderen Arten von Schwindel haben, selbst wenn sie keine starken Kopfschmerzen haben. Solche Vertigo-Anfälle können Minuten bis Stunden dauern. Sie können sowohl mit Kopfschmerzen als auch mit Lichtempfindlichkeit und Geräuschen verbunden sein.
• Morbus Menière. Diese seltene Erkrankung beinhaltet die Ansammlung von zu viel Flüssigkeit im Innenohr. Sie verursacht plötzliche Vertigo-Anfälle, die Stunden dauern können. Sie kann auch zu Hörverlust führen, der kommen und gehen kann, Ohrensausen und dem Gefühl eines verstopften Ohrs.

Sie können sich schwindlig, ohnmächtig oder aus dem Gleichgewicht fühlen, wenn zu wenig Blut Ihr Gehirn erreicht. Ursachen sind:

• Schlechte Durchblutung. Erkrankungen wie Kardiomyopathie, Herzinfarkt, unregelmäßiger Herzschlag und transitorische ischämische Attacke können Schwindel verursachen. Auch ein Abfall der Gesamtmenge des Blutes, das durch den Körper fließt, kann dazu führen, dass das Gehirn oder das Innenohr nicht genügend Blut erhält.

Schwindel kann aus solchen Erkrankungen oder Umständen resultieren:

• Erkrankungen des Nervensystems. Einige Erkrankungen, die das Gehirn, das Rückenmark oder Körperteile betreffen, die von Nerven gesteuert werden, können zu einem Gleichgewichtsverlust führen, der sich im Laufe der Zeit verschlimmert. Zu diesen Erkrankungen gehören Parkinson-Krankheit und Multiple Sklerose.
• Angststörungen. Bestimmte Arten von Angstzuständen können zu Benommenheit oder einem wackeligen Gefühl führen, das oft als Schwindel bezeichnet wird. Dazu gehören Panikattacken und die Angst, das Haus zu verlassen oder sich in großen, offenen Räumen aufzuhalten. Diese Angst wird Agoraphobie genannt.
• Anämie. Es gibt mehrere Erkrankungen, die dazu führen, dass zu wenige gesunde rote Blutkörperchen vorhanden sind, auch Anämie genannt. Andere Symptome, die zusammen mit Schwindel auftreten können, wenn Sie an Anämie leiden, sind Müdigkeit, Schwäche und blasse Haut.
• Niedriger Blutzuckerspiegel. Ein anderer Name dafür ist Hypoglykämie. Diese Erkrankung tritt normalerweise bei Menschen mit Diabetes auf, die Insulin verwenden, um den Blutzuckerspiegel zu senken. Schwindel kann zusammen mit Schwitzen und Angstzuständen auftreten. Wenn Sie eine Mahlzeit ausgelassen haben und hungrig sind, kann dies unangenehme Symptome verursachen, dies wird jedoch nicht als Hypoglykämie betrachtet.
• Kohlenmonoxidvergiftung. Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung werden oft als grippeähnlich beschrieben. Zu den Symptomen gehören Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, Magenverstimmung, Erbrechen, Brustschmerzen und Verwirrtheit.
• Überhitzung oder unzureichende Flüssigkeitszufuhr. Wenn Sie bei heißem Wetter aktiv sind oder nicht genügend Flüssigkeit trinken, können Sie sich durch Überhitzung oder unzureichende Flüssigkeitszufuhr schwindlig fühlen. Das Risiko ist noch höher, wenn Sie bestimmte Herzmedikamente einnehmen.

Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen, schwindelig zu werden, umfassen:

• Alter. Ältere Erwachsene haben eher gesundheitliche Probleme, die Schwindel verursachen, insbesondere ein Gefühl von weniger Gleichgewicht. Sie nehmen auch eher Medikamente ein, die Schwindel verursachen können.
• Ein zurückliegender Schwindelanfall. Wenn Sie bereits Schwindel hatten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie in Zukunft schwindelig werden.

Schwindel kann zu anderen gesundheitlichen Problemen führen, die man als Komplikationen bezeichnet. Beispielsweise kann er das Risiko erhöhen, zu stürzen und sich zu verletzen. Schwindel beim Autofahren oder Bedienen schwerer Maschinen kann die Wahrscheinlichkeit eines Unfalls erhöhen. Sie können auch langfristige Komplikationen haben, wenn Sie keine Behandlung für eine Erkrankung erhalten, die Ihren Schwindel verursachen könnte.

Die Diagnose umfasst die Schritte, die Ihr Arzt unternimmt, um die Ursache Ihrer Schwindelgefühle oder Ihres Schwindels zu finden. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie einen Schlaganfall hatten oder haben könnten, benötigen Sie möglicherweise sofort bildgebende Verfahren wie eine MRT- oder CT-Untersuchung. Eine solche bildgebende Untersuchung kann auch notwendig sein, wenn Sie älter sind oder einen Schlag auf den Kopf erlitten haben.

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und den eingenommenen Medikamenten fragen. Anschließend folgt wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung. Während dieser Untersuchung überprüft Ihr Arzt, wie Sie gehen und Ihr Gleichgewicht halten. Die wichtigsten Nerven Ihres zentralen Nervensystems werden ebenfalls untersucht, um sicherzustellen, dass sie funktionieren.

Möglicherweise benötigen Sie auch einen Hörtest und Gleichgewichtstests, darunter:

• Augenbewegungs-Test. Ihr Arzt beobachtet möglicherweise die Bewegung Ihrer Augen, wenn Sie einem bewegten Objekt folgen. Es kann auch ein Augenbewegungstest durchgeführt werden, bei dem Wasser oder Luft in Ihren Gehörgang gegeben wird.
• Kopfbewegungs-Test. Wenn Ihr Schwindel durch einen benignen paroxysmalen Lagerungsschwindel (BPPV) verursacht werden könnte, führt Ihr Arzt möglicherweise einen einfachen Kopfbewegungs-Test durch. Dieser wird Dix-Hallpike-Manöver genannt und kann einen BPPV bestätigen.
• Posturographie. Dieser Test zeigt Ihrem Arzt, auf welche Teile Ihres Gleichgewichtssystems Sie sich am meisten verlassen und welche Teile möglicherweise Probleme verursachen. Sie stehen barfuß auf einer Plattform und versuchen, unter verschiedenen Bedingungen Ihr Gleichgewicht zu halten.
• Drehstuhlprüfung. Bei diesem Test sitzen Sie in einem computergesteuerten Stuhl, der sich sehr langsam im Vollkreis dreht. Bei höheren Geschwindigkeiten bewegt er sich in einem sehr kleinen Bogen hin und her.

Es können auch Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um Infektionen zu überprüfen. Möglicherweise sind auch weitere Untersuchungen zur Überprüfung Ihrer Herz- und Gefäßgesundheit notwendig.