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Glaukom

Überblick

Glaukom ist eine Augenerkrankung, die den Sehnerv schädigt. Diese Schädigung kann zu Sehverlust oder Blindheit führen. Der Sehnerv sendet visuelle Informationen von Ihrem Auge an das Gehirn und ist entscheidend für gutes Sehen. Eine Schädigung des Sehnervs ist oft mit einem hohen Augeninnendruck verbunden. Glaukom kann aber auch bei normalem Augeninnendruck auftreten. Glaukom kann in jedem Alter auftreten, ist aber bei älteren Erwachsenen häufiger. Es ist eine der Hauptursachen für Blindheit bei Menschen über 60 Jahren. Viele Formen von Glaukom haben keine Warnsymptome. Die Auswirkung ist so allmählich, dass Sie möglicherweise keine Veränderung des Sehvermögens bemerken, bis die Erkrankung in einem späteren Stadium ist. Es ist wichtig, regelmäßige Augenuntersuchungen durchzuführen, die auch Messungen Ihres Augeninnendrucks beinhalten. Wenn Glaukom frühzeitig erkannt wird, kann ein Sehverlust verlangsamt oder verhindert werden. Wenn Sie Glaukom haben, benötigen Sie lebenslang eine Behandlung oder Überwachung.

Symptome

Die Symptome eines Glaukoms hängen von der Art und dem Stadium der Erkrankung ab. In frühen Stadien keine Symptome. Allmählich, fleckige blinde Flecken im seitlichen Gesichtsfeld. Das seitliche Gesichtsfeld wird auch als peripheres Gesichtsfeld bezeichnet. In späteren Stadien Schwierigkeiten, Dinge im zentralen Gesichtsfeld zu sehen. Starke Kopfschmerzen. Starke Augenschmerzen. Übelkeit oder Erbrechen. Verschwommenes Sehen. Halos oder farbige Ringe um Lichter. Augenrötung. In frühen Stadien keine Symptome. Allmählich verschwommenes Sehen. In späteren Stadien Verlust des seitlichen Gesichtsfelds. Ein trübes oder wolkiges Auge (Säuglinge). Erhöhtes Blinzeln (Säuglinge). Tränen ohne Weinen (Säuglinge). Verschwommenes Sehen. Kurzsichtigkeit, die sich verschlimmert. Kopfschmerzen. Halos um Lichter. Verschwommenes Sehen bei Anstrengung. Allmählicher Verlust des seitlichen Gesichtsfelds. Wenn Sie plötzlich auftretende Symptome haben, kann es sich um ein akutes Winkelblockglaukom handeln. Zu den Symptomen gehören starke Kopfschmerzen und starke Augenschmerzen. Sie benötigen so schnell wie möglich eine Behandlung. Gehen Sie in eine Notaufnahme oder rufen Sie sofort einen Augenarzt, einen Ophthalmologen, an.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie plötzlich auftretende Symptome haben, leiden Sie möglicherweise an einem akuten Winkelblockglaukom. Zu den Symptomen gehören starke Kopfschmerzen und starke Augenschmerzen. Sie benötigen so schnell wie möglich eine Behandlung. Gehen Sie sofort in eine Notaufnahme oder rufen Sie einen Augenarzt, einen Ophthalmologen, an.

Ursachen

Glaukom entwickelt sich, wenn der Sehnerv geschädigt wird. Wenn dieser Nerv allmählich schlechter wird, entwickeln sich blinde Flecken im Gesichtsfeld. Aus Gründen, die Augenärzte nicht vollständig verstehen, ist diese Nervenschädigung in der Regel mit einem erhöhten Augeninnendruck verbunden. Erhöhter Augeninnendruck entsteht durch eine Ansammlung von Flüssigkeit, die durch das Innere des Auges fließt. Diese Flüssigkeit, das Kammerwasser genannt, fließt normalerweise durch ein Gewebe ab, das sich an dem Winkel befindet, an dem Iris und Hornhaut zusammentreffen. Dieses Gewebe wird als Trabekelwerk bezeichnet. Die Hornhaut ist wichtig für das Sehen, weil sie Licht in das Auge lässt. Wenn das Auge zu viel Flüssigkeit produziert oder das Drainage-System nicht richtig funktioniert, kann der Augeninnendruck ansteigen. Dies ist die häufigste Form des Glaukoms. Der Abflusswinkel, der von der Iris und der Hornhaut gebildet wird, bleibt offen. Aber andere Teile des Drainage-Systems funktionieren nicht richtig. Dies kann zu einem langsamen, allmählichen Anstieg des Augeninnendrucks führen. Diese Form des Glaukoms tritt auf, wenn die Iris vorwölbt. Die vorgewölbte Iris blockiert teilweise oder vollständig den Abflusswinkel. Dadurch kann die Flüssigkeit nicht durch das Auge zirkulieren und der Druck steigt an. Ein Winkelblockglaukom kann plötzlich oder allmählich auftreten. Niemand kennt den genauen Grund, warum der Sehnerv geschädigt wird, wenn der Augeninnendruck gesund ist. Der Sehnerv kann empfindlich sein oder weniger Blutfluss haben. Dieser eingeschränkte Blutfluss kann durch die Ansammlung von Fettablagerungen in den Arterien oder andere Erkrankungen verursacht werden, die die Durchblutung schädigen. Die Ansammlung von Fettablagerungen in den Arterien wird auch als Atherosklerose bezeichnet. Ein Kind kann mit Glaukom geboren werden oder es in den ersten Lebensjahren entwickeln. Blockierte Drainage, Verletzungen oder eine Grunderkrankung können eine Schädigung des Sehnervs verursachen. Beim pigmentären Glaukom lösen sich kleine Pigmentgranula von der Iris ab und blockieren oder verlangsamen den Flüssigkeitsabfluss aus dem Auge. Aktivitäten wie Joggen wirbeln manchmal die Pigmentgranula auf. Das führt zu einer Ablagerung von Pigmentgranula auf dem Gewebe, das sich an dem Winkel befindet, an dem Iris und Hornhaut zusammentreffen. Die Granulaablagerungen verursachen einen Druckanstieg. Glaukom tritt gehäuft in Familien auf. Bei einigen Menschen haben Wissenschaftler Gene identifiziert, die mit hohem Augeninnendruck und Schädigung des Sehnervs in Verbindung stehen.

Risikofaktoren

Glaukom kann das Sehvermögen schädigen, bevor Sie irgendwelche Symptome bemerken. Beachten Sie daher diese Risikofaktoren: Hoher Augeninnendruck, auch bekannt als intraokulärer Druck. Alter über 55 Jahre. Schwarze, asiatische oder hispanische Abstammung. Glaukom in der Familienanamnese. Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes, Migräne, Bluthochdruck und Sichelzellenanämie. In der Mitte dünne Hornhaut. Starke Kurzsichtigkeit oder Weitsichtigkeit. Augenverletzung oder bestimmte Arten von Augenoperationen. Langfristige Einnahme von Kortikosteroiden, insbesondere Augentropfen. Manche Menschen haben enge Abflusswinkel, was sie einem erhöhten Risiko für ein Winkelblockglaukom aussetzt.

Prävention

Diese Schritte können helfen, Glaukom in seinen frühen Stadien zu finden und zu behandeln. Das kann helfen, Sehverlust zu verhindern oder seinen Fortschritt zu verlangsamen.

  • Regelmäßige Augenuntersuchungen. Regelmäßige Augenuntersuchungen können helfen, Glaukom in seinen frühen Stadien zu finden, bevor ein großer Schaden entsteht. Als allgemeine Regel empfiehlt die American Academy of Ophthalmology eine umfassende Augenuntersuchung alle 5 bis 10 Jahre, wenn Sie unter 40 Jahre alt sind; alle 2 bis 4 Jahre, wenn Sie 40 bis 54 Jahre alt sind; alle 1 bis 3 Jahre, wenn Sie 55 bis 64 Jahre alt sind; und alle 1 bis 2 Jahre, wenn Sie älter als 65 Jahre sind. Wenn Sie ein Risiko für Glaukom haben, benötigen Sie häufiger ein Screening. Fragen Sie einen Arzt, um den richtigen Screening-Zeitplan für Sie zu empfehlen.
  • Kennen Sie die Augen gesundheitsgeschichte Ihrer Familie. Glaukom tritt tendenziell familiär gehäuft auf. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, benötigen Sie möglicherweise häufiger ein Screening.
  • Tragen Sie einen Augenschutz. Schwere Augenverletzungen können zu Glaukom führen. Tragen Sie einen Augenschutz, wenn Sie mit Elektrowerkzeugen arbeiten oder Sport treiben. Regelmäßige Augenuntersuchungen. Regelmäßige Augenuntersuchungen können helfen, Glaukom in seinen frühen Stadien zu finden, bevor ein großer Schaden entsteht. Als allgemeine Regel empfiehlt die American Academy of Ophthalmology eine umfassende Augenuntersuchung alle 5 bis 10 Jahre, wenn Sie unter 40 Jahre alt sind; alle 2 bis 4 Jahre, wenn Sie 40 bis 54 Jahre alt sind; alle 1 bis 3 Jahre, wenn Sie 55 bis 64 Jahre alt sind; und alle 1 bis 2 Jahre, wenn Sie älter als 65 Jahre sind. Wenn Sie ein Risiko für Glaukom haben, benötigen Sie häufiger ein Screening. Fragen Sie einen Arzt, um den richtigen Screening-Zeitplan für Sie zu empfehlen. Den größten Teil seines Erwachsenenlebens lebte Billy Dowell Jr. mit einem schweren immunvermittelten Krankheitsprozess, der nicht nur seinen Traum, professioneller Golfer zu werden, bedrohte, sondern auch seine Existenz. Seine Krankheit verursachte schmerzhafte Entzündungen der Beckengelenke, führte zu einem perforierten Darm und führte zu Glaukom. Es war anhaltend, unerbittlich und äußerst unangenehm. "Ich habe das Schlimmste durchgemacht", sagt Billy, ein Bewohner von Jacksonville, Florida, der im Mai dorthin gezogen ist…
Diagnose

Ein Augenarzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen und eine umfassende Augenuntersuchung durchführen. Dabei können verschiedene Tests durchgeführt werden, darunter:

  • Test auf Optikusnervschäden mit einer Spaltlampenuntersuchung unter Mydriasis und bildgebenden Verfahren.
  • Überprüfung auf Gesichtsfeldausfälle, auch bekannt als Gesichtsfeldtest.
  • Messung der Hornhautdicke mit einer Untersuchung, die Pachymetrie genannt wird.
  • Untersuchung des Kammerwinkels, auch bekannt als Gonioskopie.
Behandlung

Die durch Glaukom verursachten Schäden sind irreversibel. Eine Behandlung und regelmäßige Kontrolluntersuchungen können jedoch dazu beitragen, den Sehverlust zu verlangsamen oder zu verhindern, insbesondere wenn die Krankheit frühzeitig erkannt wird.

Verschreibungspflichtige Augentropfen umfassen:

  • Carboanhydrasehemmer. Diese Medikamente reduzieren die Produktion von Flüssigkeit im Auge. Beispiele hierfür sind Dorzolamid und Brinzolamide (Azopt). Mögliche Nebenwirkungen sind ein metallischer Geschmack, häufiges Wasserlassen und Kribbeln in Fingern und Zehen. Diese Medikamentenklasse wird in der Regel zweimal täglich, manchmal aber auch dreimal täglich verschrieben.
  • Miotika oder cholinerge Mittel. Diese erhöhen den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Auge. Ein Beispiel ist Pilocarpin (Isopto Carpin). Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Augenschmerzen, kleinere Pupillen, möglicherweise verschwommenes oder dunkles Sehen und Kurzsichtigkeit. Diese Medikamentenklasse wird in der Regel bis zu viermal täglich verschrieben. Aufgrund möglicher Nebenwirkungen und der Notwendigkeit einer häufigen täglichen Anwendung werden diese Medikamente nicht mehr sehr oft verschrieben. Mögliche Nebenwirkungen sind leichte Rötung und Brennen der Augen, Verdunkelung der Iris, Verdunkelung des Pigments der Wimpern oder der Augenlidhaut und verschwommenes Sehen. Diese Medikamentenklasse wird einmal täglich verschrieben.
  • Alpha-adrenerge Agonisten. Diese reduzieren die Produktion der Flüssigkeit, die durch das Innere des Auges fließt. Sie erhöhen auch den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Auge. Beispiele hierfür sind Apraclonidin (Iopidin) und Brimonidin (Alphagan P, Qoliana). Es kann sein, dass Ihnen mehrere Augentropfen verschrieben werden oder Sie künstliche Tränen verwenden müssen. Warten Sie zwischen der Anwendung verschiedener Tropfen mindestens fünf Minuten.
  • Lasertherapie. Eine Lasertrabekuloplastik (truh-BEK-u-low-plas-tee) ist eine Option, wenn Augentropfen nicht vertragen werden. Sie kann auch angewendet werden, wenn Medikamente das Fortschreiten der Krankheit nicht verlangsamt haben. Ein Augenarzt kann auch eine Laserbehandlung empfehlen, bevor Augentropfen angewendet werden. Sie wird in der Praxis des Augenarztes durchgeführt. Ein Augenarzt verwendet einen kleinen Laser, um die Drainage des Gewebes im Winkel, an dem Iris und Hornhaut zusammentreffen, zu verbessern. Es kann einige Wochen dauern, bis die volle Wirkung dieses Verfahrens sichtbar wird.
  • Filteroperation. Dies ist ein chirurgischer Eingriff, der Trabekulektomie (truh-bek-u-LEK-tuh-me) genannt wird. Der Augenarzt erzeugt eine Öffnung im Weißen des Auges, das auch als Sklera bekannt ist. Die Operation schafft einen weiteren Raum, damit Flüssigkeit das Auge verlassen kann.

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Haftungsausschluss: August ist eine Gesundheitsinformationsplattform und ihre Antworten stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Arzt in Ihrer Nähe, bevor Sie Änderungen vornehmen.

Hergestellt in Indien, für die Welt