Hydronephrose

Hydronephrose entsteht, wenn sich Urin in einer Niere staut. Häufig verursacht eine Blockade, eine sogenannte Obstruktion, im oberen Teil der ableitenden Harnwege diesen Stau. Es kann zu einer Schwellung der Niere kommen. Dadurch wölbt sich oder dehnt sich der Teil der Niere, der als Nierenbecken bezeichnet wird, aus. Dies kann zu Nierennarben führen, und die Niere funktioniert möglicherweise nicht mehr so gut wie sie sollte.

Hydronephrose ist eine Schwellung einer oder beider Nieren. Sie entsteht, wenn Urin nicht aus einer Niere abfließen kann und sich dadurch in der Niere ansammelt. Die Erkrankung kann durch eine Blockade in den Röhrchen verursacht werden, die Urin aus den Nieren ableiten. Sie kann aber auch durch eine angeborene Fehlbildung entstehen, die den Urinabfluss verhindert. Bei manchen Menschen verursacht eine Hydronephrose im Laufe der Zeit Nierenschäden.

Eine Hydronephrose kann in jedem Alter auftreten. Die Erkrankung verursacht oft keine Symptome. Menschen, die Symptome bekommen, können Seiten- und Rückenschmerzen, schmerzhaftes Wasserlassen, Erbrechen und Fieber haben. Angehörige der Gesundheitsberufe haben verschiedene Möglichkeiten, eine Hydronephrose zu erkennen. Untersuchungen zum Auffinden der Erkrankung können im Säuglingsalter oder manchmal schon vor der Geburt eines Babys durchgeführt werden.

Die Behandlung der Hydronephrose hängt von der Ursache der Erkrankung ab. Manche Menschen benötigen Medikamente oder eine Operation, um sich besser zu fühlen und Nierenschäden zu vermeiden. Eine leichte Hydronephrose verschwindet manchmal von selbst im Laufe der Zeit.

Hydronephrose verursacht oft keine Symptome. Wenn jedoch Symptome auftreten, können diese Folgendes umfassen: Schmerzen in der Flanke und im Rücken, die in den Unterbauch oder die Leiste ausstrahlen können. Schmerzen beim Wasserlassen oder ein dringendes oder häufiges Wasserlassen. Magenschmerzen und Erbrechen. Fieber. Gedeihstörung bei Säuglingen. Gewichtsverlust oder Appetitlosigkeit. Blut im Urin. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome einer Hydronephrose haben. Babys mit dieser Erkrankung haben oft keine Symptome. Lassen Sie Ihr Baby jedoch sofort von einem Arzt untersuchen, wenn Symptome wie hohes Fieber auftreten.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Hydronephrose haben. Babys mit dieser Erkrankung haben oft keine Symptome. Lassen Sie Ihr Baby jedoch sofort von einem Arzt untersuchen, wenn Symptome wie hohes Fieber auftreten.

Ursachen einer Hydronephrose sind eine Blockade oder eine andere Erkrankung, die die Harnwege betrifft. Zu den Harnwegen gehören die Nieren und die Blase. Der Urin fließt von den Nieren durch Röhren, die Harnleiter genannt werden, in die Blase. Der Urin verlässt die Blase und den Körper durch eine weitere Röhre, die Harnröhre genannt wird.

Ein teilweise oder vollständig blockierter Harnweg kann den Urin daran hindern, die Nieren zu verlassen und eine Schwellung verursachen. Andere Probleme, die die Harnwege stören, können dazu führen, dass der Urin durch die Harnleiter von der Blase zurück in die Nieren fließt. Wenn der Urin in die falsche Richtung fließt, wird dies als vesikoureteraler Reflux bezeichnet.

Zu den Ursachen einer Hydronephrose gehören:

• Angeborene Erkrankungen. Einige Babys werden mit einer teilweisen Nierenblockade geboren, die als ureteropelvine Junktionsobstruktion bezeichnet wird. Meistens bildet sich die Blockade dort, wo eine Niere an eine der Röhren anschließt, die Urin in die Blase transportieren. Diese Röhren werden Harnleiter genannt.

  Andere Babys werden mit einem Harnleiter geboren, der nicht typisch aufgebaut ist. Infolgedessen fließt der Urin durch den Harnleiter von der Blase zurück in die Niere. Wenn ein Rückfluss des Urins auftritt, wird dies als vesikoureteraler Reflux bezeichnet.

• Nierensteine. Dies sind harte Ablagerungen aus Mineralien und Salzen, die sich in den Nieren bilden.

• Vergrößerte Prostata. Eine stark vergrößerte Prostata kann dazu führen, dass die Blase Probleme beim Entleeren des Urins hat. Infolgedessen kann sich Urin in den Nieren zurückstauen.

• Verletzter oder verengter Harnleiter. Eine Beckenoperation, die mit Schnitten durch den Bauchraum durchgeführt wird, kann versehentlich einen Harnleiter verletzen. Ein Harnleiter kann sich aus Gründen wie Narbenbildung nach einer Operation oder einer Strahlentherapie bei Prostatakrebs verengen.

• Harnwegsinfektion. Diese Art von Infektion kann jeden Teil der Harnwege, einschließlich der Nieren, entzünden.

• Schwangerschaft. Eine Schwellung des Urindrainagesystems der Nieren ist während der Schwangerschaft häufig. Oft verursacht eine Hydronephrose bei Schwangeren keine Symptome und verschwindet nach der Geburt.

• Krebs. Bei einigen Krebsarten kann ein Tumor eine Blockade der Harnwege verursachen. Dazu gehören Blasen-, Gebärmutterhals-, Kolon- und Prostatakrebs.

Angeborene Erkrankungen. Einige Babys werden mit einer teilweisen Nierenblockade geboren, die als ureteropelvine Junktionsobstruktion bezeichnet wird. Meistens bildet sich die Blockade dort, wo eine Niere an eine der Röhren anschließt, die Urin in die Blase transportieren. Diese Röhren werden Harnleiter genannt.

Andere Babys werden mit einem Harnleiter geboren, der nicht typisch aufgebaut ist. Infolgedessen fließt der Urin durch den Harnleiter von der Blase zurück in die Niere. Wenn ein Rückfluss des Urins auftritt, wird dies als vesikoureteraler Reflux bezeichnet.

Risikofaktoren für eine Hydronephrose bei Erwachsenen im Alter von 20 bis 60 Jahren umfassen das weibliche Geschlecht. Das höhere Risiko könnte auf bestimmte Erkrankungen zurückzuführen sein, die die Gebärmutter betreffen, wie z. B. eine Schwangerschaft. Es könnte auch auf Erkrankungen zurückzuführen sein, die die Eierstöcke betreffen, wie z. B. Zysten, Eiteransammlungen und Krebs. Zu den Risikofaktoren für Menschen über 60 Jahre gehören eine vergrößerte Prostata oder eine Harnwegsblockade durch Krebs.

Hydronephrose kann zu anderen gesundheitlichen Problemen führen, die als Komplikationen bezeichnet werden. Unbehandelt entwickeln einige Menschen mit schwerer Hydronephrose dauerhafte Nierenschäden. In seltenen Fällen kann die Erkrankung dazu führen, dass eine betroffene Niere ihre Fähigkeit zur Blutfilterung verliert, auch Nierenversagen genannt.

Die Diagnose umfasst die Schritte, die Ihr medizinisches Team unternimmt, um herauszufinden, ob eine Hydronephrose die Ursache Ihrer Symptome ist. Ihr Arzt beginnt mit der Befragung Ihrer Symptome und einer körperlichen Untersuchung. Sie werden möglicherweise an einen Urologen überwiesen, der Erkrankungen des Harnsystems findet und behandelt.

Tests, die helfen können, herauszufinden, ob Sie eine Hydronephrose haben, können Folgendes umfassen:

• Ein Bluttest, um die Nierenfunktion zu überprüfen.
• Ein Urintest, um nach Hinweisen auf eine Infektion oder Nierensteine zu suchen, die eine Blockade verursachen könnten.
• Eine Ultraschalluntersuchung, um Nieren, Blase und andere Teile der Harnwege darzustellen. Dieser Test kann helfen, mögliche gesundheitliche Probleme zu erkennen.
• Eine Röntgenuntersuchung der Harnwege, bei der ein spezielles Kontrastmittel verwendet wird, um Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre darzustellen. Dieser Test wird als CT-Urogramm bezeichnet. Er erstellt Bilder der Harnwege vor und nach dem Wasserlassen.

Ihr Arzt kann auch eine andere bildgebende Untersuchung wie eine MRT vorschlagen. Eine weitere Testmöglichkeit, der MAG3-Scan, überprüft die Nierenfunktion und den Abfluss.

Während der Schwangerschaft wird eine Hydronephrose bei ungeborenen Babys häufig durch eine routinemäßige Ultraschalluntersuchung festgestellt.

Die Behandlung einer Hydronephrose hängt von ihrer Ursache und der Schwere der Symptome ab. Ziel der Behandlung ist es, die Nierenschwellung zu lindern und Nierenschäden zu vermeiden. Möglicherweise benötigen Sie Medikamente, ein Verfahren zum Ablassen von Urin oder eine Operation. Bei manchen Menschen bildet sich eine leichte Hydronephrose mit der Zeit von selbst zurück. Medikamente Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel verschreiben. Manche Menschen benötigen Antibiotika, um eine Harnwegsinfektion zu beseitigen. Manchmal erhalten Babys mit Hydronephrose Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen. Babys benötigen oft keine andere Behandlung. Sie haben oft eine leichte Hydronephrose, die von selbst besser wird. Bildgebende Verfahren können ihre Gesundheit im Laufe der Zeit verfolgen. Operation oder andere Verfahren Manchmal ist eine Operation erforderlich, um eine Blockade zu beheben oder den Rückfluss von Urin zu korrigieren. Eine Operation kann auch durchgeführt werden, um starke Schmerzen oder Erbrechen aufgrund einer Hydronephrose zu lindern. Eine Operation kann eine Behandlungsoption für eine Hydronephrose sein, die durch Erkrankungen wie verursacht wird: Nierensteine. Vergrößerte Prostata. Blockierter oder verengter Harnleiter. Krebs. Manche Menschen müssen auch überschüssigen Urin aus dem Körper ableiten lassen. Ein Arzt führt dies durch, indem er einen dünnen Schlauch, einen Katheter, in die Blase einführt. Eine frühzeitige Behandlung der Hydronephrose hilft vielen Menschen, gesund zu werden. Sie hilft auch, dauerhafte Nierenschäden zu vermeiden. Termin vereinbaren